“糖友”A每天運(yùn)動(dòng)三次,分別于三餐后30分鐘開始運(yùn)動(dòng),每次運(yùn)動(dòng)20分鐘,每天運(yùn)動(dòng)60分鐘,理由是:三餐后血糖都會(huì)高,所以三餐后都要運(yùn)動(dòng);“糖友”B每天運(yùn)動(dòng)一次,選擇某一餐后1小時(shí)運(yùn)動(dòng)30分鐘或更長,每天至少運(yùn)動(dòng)30分鐘,理由是:每天運(yùn)動(dòng)1次,達(dá)到30分鐘以上,中等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度對(duì)控制血糖有利。而糖尿病相關(guān)指南均推薦:糖尿病患者每周至少堅(jiān)持中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)150分鐘,每周至少運(yùn)動(dòng)5天。
“糖友”A和“糖友”B誰的做法更好呢?
運(yùn)動(dòng)次數(shù)并非越多越好
糖尿病患者并不是每天運(yùn)動(dòng)次數(shù)越多越好,而是應(yīng)在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間以合適的運(yùn)動(dòng)方式完成一定的運(yùn)動(dòng)量。運(yùn)動(dòng)開始的時(shí)間、運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)量三者都要配合好,才能達(dá)到收益最大化。其中,運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度決定運(yùn)動(dòng)量的大小。
“糖友A”的運(yùn)動(dòng)時(shí)間選擇在三餐后30分鐘,此時(shí),食物未消化吸收,且運(yùn)動(dòng)時(shí)間持續(xù)時(shí)間較短。相對(duì)于“糖友”A,從運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的角度看,“糖友”B的運(yùn)動(dòng)方案較為合理。
糖尿病相關(guān)指南推薦的是一周運(yùn)動(dòng)的總時(shí)間,按一周5天計(jì)算,每天為30分鐘,旨在督促糖尿病患者應(yīng)該多運(yùn)動(dòng)。但需要注意糖尿病患者每次運(yùn)動(dòng)間隔的時(shí)間不宜超過兩天,因?yàn)橛形墨I(xiàn)報(bào)道一次運(yùn)動(dòng)所產(chǎn)生的胰島素改善效應(yīng)可以維持48小時(shí)。這點(diǎn)糖尿病患者一定要牢記,不能連續(xù)兩天不運(yùn)動(dòng)。
餐后何時(shí)運(yùn)動(dòng)最好
運(yùn)動(dòng)療法是中老年2型糖尿病的主要治療方法之一,因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)鍛煉可改善糖耐量水平。有研究對(duì)患者餐后不同時(shí)間進(jìn)行中等量負(fù)荷運(yùn)動(dòng)的觀察表明:2型糖尿病患者中等運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的降糖作用與餐后進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的時(shí)間有關(guān),降糖作用最好為餐后90分鐘,餐后60分鐘次之,而餐后30分鐘進(jìn)行運(yùn)動(dòng),其降糖作用最差??梢?,餐后30分鐘運(yùn)動(dòng),降糖效果并不理想。
需要特別提醒的是,“糖友”不宜在胰島素或口服降糖藥作用最強(qiáng)的時(shí)候運(yùn)動(dòng),因?yàn)檫@時(shí)運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致低血糖。尤其應(yīng)避免晨起服藥后出去運(yùn)動(dòng)而后再回家吃早餐的不良運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。
運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和頻率
運(yùn)動(dòng)療法能有效控制患者血糖、血脂水平,改善生物學(xué)指標(biāo),降低糖尿病危險(xiǎn)因素水平,一定程度上抑制或延緩糖尿病并發(fā)癥。推薦糖尿病患者采取中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。“糖友”可以通過自己的呼吸簡單判斷是否達(dá)到中等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:如果在運(yùn)動(dòng)過程中微微氣喘,還能與同伴正常交談,這就是合適的中等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度;如果一點(diǎn)都不氣喘,說明運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度太低;如果上氣不接下氣,不能與同伴正常交談?wù)f明運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大。
建議糖尿病患者每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間30~40分鐘,熱身運(yùn)動(dòng)和整理運(yùn)動(dòng)各5~10分鐘即可,每周運(yùn)動(dòng)3~5次。
運(yùn)動(dòng)方式需因人而異
身體條件較好、無心血管疾病的糖尿病患者,則可以采用運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度中等偏高的運(yùn)動(dòng)如健身跑。糖尿病患者年齡較大、體質(zhì)較差時(shí)宜進(jìn)行運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度小的運(yùn)動(dòng)方式,如散步。
同時(shí),糖尿病患者也可結(jié)合自己的興趣愛好,因地制宜地選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式。適宜的運(yùn)動(dòng)方式包括步行、慢跑、游泳、阻力自行車、有氧體操等。
運(yùn)動(dòng)方案合理性評(píng)估
糖尿病患者可定期檢測(cè)血糖、糖化血紅蛋白、血脂等血液指標(biāo),及糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展情況來評(píng)價(jià)自己的運(yùn)動(dòng)方案是否合理。每一位糖尿病患者的身體狀況不一樣,因此,建議糖尿病患者根據(jù)自身情況選擇個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)方案。讓自己可以通過運(yùn)動(dòng)來提高身體素質(zhì),從而更好地控制糖尿病。
本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥60用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥48單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥97適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥55滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥23配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥36配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥62生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥12養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于氣陰不足、內(nèi)熱消渴、癥見煩熱口渴、多食多飲、倦怠乏力;2型糖尿病見上述癥候者。
健客價(jià): ¥251.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥20益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥25益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥14清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥14.5對(duì)臨床常用口服降糖藥劑量進(jìn)行評(píng)估,以減少低血糖、溶血、以及胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生。根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果實(shí)施個(gè)性化用藥方案可以①縮短方案選擇周期,②提高藥物治療效果,③減少不良事件發(fā)生,④預(yù)防嚴(yán)重危害發(fā)生。
健客價(jià): ¥720滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥22.5養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥15益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥23益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥15養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥47生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥83清熱生津,滋陰潤燥。用于消渴癥,多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力及全身綜合癥。
健客價(jià): ¥46益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥14生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥16