01丈母娘的腳跟
肖先生今年30歲,8年前大學畢業(yè)后南下深圳打拼。現(xiàn)在有房有車,生活愜意。3個月前他喜得貴子,打電話請在湖北老家的丈母娘到深圳來幫忙帶娃。
有一天早上,突然聽到丈母娘大叫一聲。肖先生和太太慌忙跑過去。
“我腳痛,痛的好厲害!”
“痛了多久了,以前怎么沒有聽您說過?”
“3個月前就開始痛,每天早上起床下地時腳跟疼痛,鉆心的痛,下地走走,活動活動就不痛了。”
“到醫(yī)院拍過片子,說是足底長骨刺了。做了熱療、針灸,還是反復疼痛,聽說這種病很難好。”
肖先生很孝順,帶著丈母娘到幾個醫(yī)院去看。醫(yī)生診斷骨質增生、足底筋膜炎,治療方法基本上都是熱敷、外用止痛水、或者吃芬必得。
2個月過去了,丈母娘的右腳底仍然時不時地疼痛,尤其是早晨起床后落地的第一腳疼痛劇烈。
02先說說病因
肖先生帶著丈母娘來到港大深圳醫(yī)院全科診室,我第一見到了他們。
丈母娘60歲,身寬體胖,喜愛穿涼鞋。
我仔仔細細地詢問了病史、做檢查:雙腳無紅腫。右腳足底按壓時尖銳疼痛,壓痛點明顯。
“確實是足底筋膜炎。”我說。
“怎么辦?足底筋膜炎很難治療的。”女婿很著急。
“是難治,但還是可以治好的。”
“醫(yī)生,不管多少錢,一定要幫我媽治好。麻煩你了!”
我先耐心地做了一次科普。
足底筋膜炎的主要癥狀是足底區(qū)疼痛,在開始走路時會加劇,經(jīng)常同時存在跟骨骨刺。
跟骨骨刺
足底深筋膜是一種厚的、珍珠白色的組織。造成足底筋膜炎的可能危險因素包括肥胖、長時間站立或跳躍、扁平足、踝背屈減少和跟骨骨刺。足底筋膜炎是由反復微創(chuàng)造成的損傷所導致的。
足底深筋膜
足底筋膜炎的一個診斷標志是局部點壓痛。檢查者用一只手將患者腳趾向背側屈曲以使足底筋膜拉緊,然后用另一只手的拇指或食指沿筋膜從足跟至足前部進行觸診,可以引發(fā)足底筋膜局部點壓痛。
通過局部點壓痛診斷足底筋膜炎
03常用治療方法
避免穿平底鞋和赤足行走。
使用足弓支撐和/或足跟杯墊。
多休息,避免足底過度勞累,減少過度跑步、跳舞或跳躍。
熱敷。晚上看電視時,腳底踩一個熱水袋,即可治病,又不耽誤看電視劇
外用消炎止痛藥。如扶他林、藥酒、活絡油等等。口服止痛藥物。如果疼痛難受,可以吃芬必得或者雙氯芬酸鈉等止痛藥物。
針灸推拿。
“你說的這些方法都用過了,沒效果。”肖先生滿臉失望。
“還有絕招嗎?”
04絕招來了
“絕招不敢說,肯定治療好您丈母娘的??!”
治療足底筋膜炎要尋找“疼痛源”!
足底筋膜發(fā)生炎癥與病人足底筋膜承壓過重有關,承壓過重的原因與病人小腿肌肉不強大有關,不能承擔它應該承擔的壓力。肌肉乏力是疼痛的源頭。
增強小腿肌肉的力量,讓小腿肌肉強大起來。小腿肌肉強大起來了,足底筋膜不用承擔過度的壓力,結合基礎治療,自然而然會康復。
Q:怎么鍛煉小腿的肌肉呢?
A:進行足底筋膜和腓腸肌的牽拉訓練!
以下4種鍛煉方法,選擇最適合自己的一種或兩種即可。(堅持每天做兩組,每組做10次。每次持續(xù)時間15秒左右,時間太短,效果不佳;時間太長,造成肌肉疲勞。適可而止。)
方法1:腓腸肌-足底筋膜牽伸▼
腳要向前方用力,對抗毛巾的拉力
方法2:足踝轉動▼
方法3:腳趾彎曲▼
方法4:腳趾毛巾彎曲訓練▼
總而言之,要選擇最適合自己的方法!
丈母娘遵照我的醫(yī)囑,每天熱敷、外用扶他林,堅持鍛煉小腿肌肉。20多天過去了,肖先生帶她回來復診,足底疼痛已經(jīng)徹底消失。
其實,并沒有什么“絕招”,僅僅是耐心一點,找準病因,然后“因”病施治而已。
我希望將這種“尋找疼痛源”的方法傳播出去,幫助更多飽受足底疼痛的病人。
清熱涼血,活血止痛。用于偏熱型輕、中度胸痹心痛,痛兼煩熱,舌苔色黃。
健客價: ¥29活血化瘀通絡。用于瘀血阻絡引起的胸痹心痛、中風、半身不遂、舌強語謇;冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗死見上述證候者。
健客價: ¥25活血化瘀,通絡,用于脈絡瘀阻,眩暈頭痛,肢體麻木,胸痹心痛,胸中憋悶,心悸氣短;冠心病、腦動脈硬化癥見上述證候者。
健客價: ¥30益氣活血,化痰通絡。用于氣陰兩虛、痰瘀痹阻所致的胸痹,癥見心痛、胸悶、氣短、嘔吐、納呆;冠心病心絞痛見上述癥狀者。
健客價: ¥11.5益氣活血,化瘀通絡。步長腦心通用于氣虛血滯、脈絡瘀阻所致中風中經(jīng)絡,半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強語謇及胸痹心痛、胸悶、心悸、氣短;腦梗塞、冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價: ¥33藏醫(yī):養(yǎng)陰補血,化瘀通脈,清腑降濁。用于查隆紊亂所致胸痹心痛,心悸氣短,倦忌乏力,大便秘結,冠心病心絞痛,高血脂癥見上述證候者。 中醫(yī):益氣行滯,化瘀通脈,通腑降濁。用于氣虛血瘀所滯致胸痹心痛,心悸氣短,倦忌乏力,大便秘結;冠心病心絞痛,高血脂癥見上述證候者。
健客價: ¥38活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥15活血化瘀通絡。用于瘀血阻絡引起的胸痹心痛、中風、半身不遂、舌強語蹇;冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗死見上述證候者。
健客價: ¥19益氣活血,溫經(jīng)通脈。主治胸痹,心痛,用于冠心病、心絞痛。
健客價: ¥15步長腦心通膠囊益氣活血、化瘀通絡。步長腦心通膠囊用于氣虛血滯、脈絡瘀阻所致中風中經(jīng)絡,半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強語謇及胸痹心痛、胸悶、心悸、氣短;腦梗塞、冠心病心絞痛屬上述癥候者。
健客價: ¥27補益心血,理氣止痛。用于氣短、心悸、乏力、頭暈等心氣虛損型胸痹心痛。
健客價: ¥24益氣活血,開竅止痛。用于氣虛血瘀所致的中風、胸痹,癥見頭暈目眩,半身不遂,胸悶心痛,心悸氣短;缺血性中風恢復期、冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價: ¥43強心益氣,芳香開竅。用于心氣不足所致的胸痹心痛,胸悶氣短和心悸等癥。
健客價: ¥29益氣養(yǎng)陰,活血健腦。用于氣陰兩虛、瘀阻腦絡引起的胸痹心痛,中風后遺癥,癥見癡呆、健忘、手足麻木癥,冠心病心絞痛,缺血性心腦血管疾病,高脂血癥見上述證候者。
健客價: ¥67祛風止痛、除濕豁痰、舒筋活絡。用于缺血性中風引起的偏癱,風濕痹證(風濕性關節(jié)炎)引起的疼痛、筋脈拘急腰腿疼痛及跌打損傷引起的行走不便和胸痹心痛證。
健客價: ¥42活血祛瘀、通脈活絡、抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路淤阻,中風偏癱,心脈淤阻,胸痹心痛;腦血管病后遺癥,冠心病心絞痛屬上述癥候者。
健客價: ¥21活血化瘀通絡,用于瘀血阻絡引起的胸痹、心痛、中風、半身不遂、舌強語蹇;冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗死見上述證候者。
健客價: ¥34化瘀通脈。用于心血瘀阻型冠心病心絞痛,癥見心悸、心痛、氣短胸悶等。
健客價: ¥42活血祛瘀,通脈活絡,抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦絡瘀阻,中風偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;腦血管后遺癥,冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價: ¥21活血被動瘀,通脈活絡,抑制血小板聚集和增加腦血流量。 用于腦路瘀阻,中風偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;腦血管病后遺癥,冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價: ¥19活血化瘀通絡。用于瘀血阻絡引起的胸痹、心痛、中風、半身不遂、舌強語蹇;冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗塞見上述證候者。
健客價: ¥27行氣活血,化瘀通脈。用于氣滯血瘀,胸痹,心痛,舌赤瘀斑,脈弦;冠心病,心絞痛,心肌梗塞屬上述證侯者。
健客價: ¥48活血祛瘀,通脈活絡,抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻,中風偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;腦血管病后遺癥,冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價: ¥17活血祛瘀,通脈活絡。用于腦絡瘀阻,中風偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;腦血管病后遺癥,冠心病、心絞痛屬上述證候者。
健客價: ¥13