人們口中的“關(guān)節(jié)炎”“老寒腿”其實(shí)在醫(yī)學(xué)上被稱為膝關(guān)節(jié)退變性關(guān)節(jié)炎(或膝骨關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病)，只因它在氣候轉(zhuǎn)冷、天陰下雨時會疼痛加重，且患者多以中老年人為主，因而俗稱“老寒腿”。

“老寒腿”是關(guān)節(jié)發(fā)生退變性變化的一種，隨著年齡增長，會越來越嚴(yán)重。早期有兩側(cè)或一側(cè)膝關(guān)節(jié)經(jīng)常隱痛，活動時加重，尤其上下樓梯時明顯，休息后緩解。陰天下雨、氣候變涼時癥狀加重。有時急性疼痛發(fā)作，關(guān)節(jié)僵硬，活動時有彈響聲。久坐后關(guān)節(jié)僵硬加重，活動后稍有好轉(zhuǎn)。到后期，膝關(guān)節(jié)會腫大變形，活動范圍受限，出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。

骨關(guān)節(jié)炎主要是由于關(guān)節(jié)長時間使用，關(guān)節(jié)處的軟骨變薄、軟化、失去彈性，甚至碎裂、剝脫。失去了軟骨的保護(hù)，軟骨下的骨頭就會在摩擦過程中長出“骨刺”，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬和活動受限，這便是骨關(guān)節(jié)炎。因此，骨關(guān)節(jié)炎實(shí)際上是因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨磨損造成的無菌性炎癥。

一般說來，人類的骨骼在25歲值30歲會迎來發(fā)育的頂峰，之后便開始走向下坡。關(guān)節(jié)軟骨同樣也不例外，而且因?yàn)殚L期使用或受到暴力沖擊，更容易出現(xiàn)損傷。由于關(guān)節(jié)軟骨的結(jié)果特殊，幾乎沒有再生能力，一旦損傷很難自行修復(fù)。如果我們正常使用關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)會陪著我們慢慢變老，直到陪我們走完一生。但是，由于現(xiàn)代人缺乏運(yùn)動、超負(fù)荷使用、創(chuàng)傷等，使得關(guān)節(jié)損傷的速度大大加快了。因此，要想預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎，我們就要愛護(hù)我們的膝關(guān)節(jié)。

臨床上存在一些治療上的誤區(qū)。

誤區(qū)之一：“關(guān)節(jié)痛就補(bǔ)鈣”。

很多患者一遇到膝關(guān)節(jié)痛，第一反應(yīng)就是自己得了骨質(zhì)疏松，于是趕緊補(bǔ)鈣。結(jié)果，有些骨關(guān)節(jié)炎患者吃了大半年的鈣片，不僅關(guān)節(jié)疼痛沒有好轉(zhuǎn)，反而因錯誤補(bǔ)鈣導(dǎo)致骨質(zhì)增生。

誤區(qū)之二：“止痛藥不要吃”。

很多骨關(guān)節(jié)炎患者認(rèn)為止痛藥并不能真正治病，還會有很多的副作用，所以很多病人寧愿強(qiáng)忍疼痛也不愿服用止痛劑，實(shí)際上是對止痛藥的誤解。臨床醫(yī)生所使用的并非單純的止痛藥，而是非甾體類鎮(zhèn)痛抗炎藥，如常見的西樂葆、扶他林、芬必得、美洛昔康、尼美舒利等，這類藥的主要作用是消除無菌性炎癥，從而達(dá)到鎮(zhèn)痛的目的。所以，骨關(guān)節(jié)患者在急性炎癥期可適當(dāng)應(yīng)用該類止痛藥，能夠防止病情發(fā)展。否則，就會繼續(xù)加重關(guān)節(jié)軟骨的損壞，形成惡性循環(huán)。但是，止痛藥雖然有效，也存在一定的副作用，所以如果發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛還是應(yīng)該及時就診，以防關(guān)節(jié)繼續(xù)受到損害。一般說來，如果在運(yùn)動或過度勞累之后（不包括外傷）關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，可以先觀察兩天。如果關(guān)節(jié)還出現(xiàn)了紅腫、發(fā)熱的情況時要及時到醫(yī)院就診。

誤區(qū)之三：“關(guān)節(jié)用得少就會少磨損”。

關(guān)節(jié)用多了會磨損，但是關(guān)節(jié)長時間不活動同樣也會出現(xiàn)問題。尤其是久坐辦公的白領(lǐng)，長時間總保持一個姿勢，同樣會加大部分關(guān)節(jié)的負(fù)荷，引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。除此之外，長時間不運(yùn)動，韌帶、肌腱、肌肉的功能都會減弱，影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。在這種狀態(tài)下，一旦突然運(yùn)動，關(guān)節(jié)受傷的風(fēng)險會更高。因此，只有適度的運(yùn)動才能加強(qiáng)肌肉、肌腱和韌帶的支持作用，從而保護(hù)膝關(guān)節(jié)，預(yù)防關(guān)節(jié)炎。

當(dāng)然，不同年齡段的人只有選擇適當(dāng)?shù)腻憻挿绞讲拍苓_(dá)到預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的目的。比較適合中老年人的運(yùn)動有散步、慢跑、游泳、騎自行車、太極拳、易筋經(jīng)等，需要注意的是，運(yùn)動過程中要掌握正確的姿勢，避免超量運(yùn)動，避免外傷，如果受傷應(yīng)及時適當(dāng)治療。膝骨關(guān)節(jié)炎患者也應(yīng)適當(dāng)鍛煉，但應(yīng)避免關(guān)節(jié)負(fù)荷較大的運(yùn)動，如長時間跑、跳、蹲，減少或避免爬樓梯等。在運(yùn)動前充分準(zhǔn)備，避免突然發(fā)生的大運(yùn)動量；運(yùn)動時注意力集中，避免外傷；選擇平坦富有彈性的運(yùn)動場地，減輕體重，避免奔跑時對膝關(guān)節(jié)的過多沖擊；佩戴必要的防護(hù)器具等都是合理而有效的措施。如果膝關(guān)節(jié)已經(jīng)有傷病，則應(yīng)當(dāng)充分休息，盡量避免參加那些膝部負(fù)荷量大的體育活動如登山、爬樓等等。