類風濕性關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，經常會出現(xiàn)關節(jié)疼痛的現(xiàn)象，對人折磨很大，并且隨著病情的發(fā)展，患者會出現(xiàn)活動不靈活、關節(jié)僵硬等情況，給生活及個人、家庭造成很大的影響，也帶來一定的經濟壓力，除了接受醫(yī)學治療之外，類風濕患者的病情活動與緩解和日常生活有著密切的關系，因此應重視日常生活中的點點滴滴，包括飲食調理，情緒的調節(jié)，心理護理等，只要使用得當，配之得法，對類風濕的治療能起到積極的作用。

　　情緒

　　三分之二的患者在精神受刺激時可出現(xiàn)病情的加重，因此病人應保持樂觀和開朗，切勿憂慮恐懼、悲觀失望和悶悶不樂。要學會自我克制和自我調節(jié)，要心胸寬廣和豁達大度，樹立戰(zhàn)勝疾病的信念。

　　飲食

　　宜吃高蛋白、高營養(yǎng)的食物如肉類和魚類，也要吃水果和蔬菜以補充維生素，飲牛奶以補充鈣質，保持營養(yǎng)的均衡攝入，避免超重加重關節(jié)負擔。適度飲酒對本病無害，但在服用非甾類抗炎藥和甲氨喋呤等藥時及有股骨頭無菌性壞死者禁飲。

　　不宜過多吃高脂肪類食物如肥肉等，炒菜和燒湯也宜少放油，不宜過多地吃動物內臟和海產品，不宜過多地攝入過酸和過咸的食物，急性期患者不宜過多地吃刺激性強的食品如辣椒等。長時期服激素病人不宜過多攝入糖。可補充體內缺乏或對緩解疾病有益的食物如魚油、硒、維生素、藻類、蟲草、蜂王漿、人參、蘋果醋、蒜和蜂蜜等。

　　穿著住行

　　應穿舒適、輕巧和易穿脫的衣服（如配備末端有環(huán)的拉鏈和尼龍帶）。90%的患者對氣候變化敏感，陰天、下雨、寒冷和潮濕時，關節(jié)腫脹和疼痛均可加重，因此，換季時（秋冬之交、春夏之交）尤其要注意防寒和防濕，切忌風吹受寒或雨淋受濕。夏季應穿長袖和長褲睡覺，不宜用竹席和竹床。冬季衣服要暖和，但不宜太重。天陰下雨時，應少外出活動，切忌迎風而臥或睡中以電扇取涼。

　　鞋的大小要合適，應選輕便柔軟的硬底軟幫鞋，鞋帶宜用松緊帶代替，不穿高跟鞋。

　　注意用護套保護好關節(jié)部位，避免直接吹風。床的高度要適宜，以易上床，可在床邊放一張椅子幫助起床。臥床休息時枕頭不能過高，不宜睡軟床墊，膝下不要放枕墊，以免髖、膝關節(jié)畸形。

　　馬桶上可裝有一定高度的塑料墊座，并在周圍裝上扶手。最好在凳子上坐著淋浴，而不用浴盆。

　　餐桌和辦公桌應調節(jié)到合適的高度，選用能支撐下背部、且不太軟和不太矮的椅子。

　　拐棍的末端應裝上橡皮，以防止滑倒，支架和雙拐是幫助某些人行走的最好方法，盡可能自己拄棍行走。

　　做家務要講究「藝術」，應干一會歇一會，常變換姿勢?？勺皇钦局僖路瞄L把工具掃地以減少彎腰，取物時先蹲下再取。注意廚房的工作臺應在同一高度，使盛有熟食的平鍋和盤子可沿著平面滑動而不需端起來。

　　日曬

　　在無風且陽光充足的天氣里，宜多在戶外曬太陽。日光浴場地應選擇在空氣清新及無污染處，如草地、公園、河邊和海灘等。在進行日光浴前，應在遮蔭處做空氣浴5～10分鐘，使機體適應室外氣溫。

　　一般選擇上午9～11時或下午3～5時，夏季以上午為宜，冬季以下午為佳，注意空腹及飯后不宜立即行日光浴，以飯后1小時較好。夏季以每日照射5分鐘開始，以后每日增加3～5分鐘，直到每日30分鐘。若無不良反應，再隔日增加5分鐘，逐步達到每日60分鐘。冬季日光浴時間可以相應延長一些。

　　高處比低處日光強，含紫外線多而更適宜，但伴活動性肺結核、心衰及發(fā)熱性疾病時禁用。如因日光浴出現(xiàn)全身不適、疲勞、失眠和食欲不振等，應暫停，若出現(xiàn)皮膚紅腫應中止，進行日光浴時不應看書看報，以免損傷眼。

　　懷孕

　　類風濕關節(jié)炎病人是可以生育的，但必須以病情得到適當控制為前提。

　　需要提前停服的藥物

　　一般認為，孕前半年應停用甲氨喋呤、硫唑嘌呤等具有生殖細胞毒性的藥物。

　　孕期需限制使用的藥物

　　非甾體類抗炎藥、強的松，懷孕的頭三個月及懷孕中期應嚴格限制使用。

　　孕期不建議使用的藥物

　　甲氨喋呤、環(huán)磷酰胺、金制劑、青霉胺、雷公藤等均不宜應用。

　　哺乳期用藥建議

　　哺乳期間，若因病情需要應用非甾體類抗炎藥時，推薦使用半衰期短、代謝快的藥物，如布洛芬等。

　　類風濕關節(jié)炎病人在病情處于活動期時：

　　往往四肢關節(jié)腫痛，活動受到一定的限制；

　　即使懷孕，在服用較多藥物的情況下，很難保證不會對下一代產生影響。

　　若病情較嚴重，除了關節(jié)外，其他部位如心、肺等也都會累及，一旦妊娠，有危及生命的風險。

　　休息和鍛煉

　?。?）類風濕關節(jié)炎患者急性期不宜活動，因為活動容易損傷關節(jié)滑膜而使關節(jié)炎癥進一步加重；

　?。?）急性期炎癥控制后，要開始積極進行關節(jié)功能鍛煉和體育鍛煉，可根據自己的關節(jié)活動程度，逐漸增加肢體關節(jié)活動量。功能鍛煉應避免過度疲勞，以保護關節(jié)的功能，防止關節(jié)進一步攣縮、強直和肌肉萎縮；

　?。?）推薦選擇的運動：晨練、散步、騎自行車、跳老年迪斯科、傳統(tǒng)舞蹈、健美操、太極拳、太極劍等。

　　適當鍛煉不僅可增強類風濕關節(jié)炎病人的體質，促進其康復，而且可以增加關節(jié)的適當活動，從而減少關節(jié)強直與畸形，減少殘疾的形成。

　　患者可根據自己的病情、身體情況及自己的愛好等選擇1～2種。病情較輕的可選擇動作稍復雜、運動量較大的活動，如太極拳、太極劍、老年迪斯科等；病情較重，行動不太方便的可選擇動作簡單、活動量少的活動如散步、慢跑等。病人也可針對自己的病變關節(jié)來選擇不同部位的關節(jié)體操。

　　在以下情況下應注意休息：急性發(fā)作或反復發(fā)作間，有發(fā)熱、血沉明顯增快和白細胞增高者；受累關節(jié)顯著腫脹，關節(jié)腔有積液者；頸椎或下肢負重關節(jié)病變明顯者；并發(fā)血管炎或心肺病變者。

　　關節(jié)保護

　　（1）盡量用較大和有力的關節(jié)，減少小關節(jié)的受力。

　　提重物時，盡量不用手指而用手臂和肘關節(jié)；

　　盡量不用手指作支持，而以手掌來支撐；

　　擰瓶蓋時，不要只用手指擰，應以掌心加壓力來擰。

　　關節(jié)發(fā)炎時，小關節(jié)更容易受損傷；用力的時候，小關節(jié)如手指關節(jié)就更易出現(xiàn)變形。

　?。?）不要讓關節(jié)長時間保持一個動作，適當放松下。

　　不要長時間站立，在適當時候坐下來休息；

　　坐下時，應經常變換坐姿、轉換雙腳位置，舒展下肢的筋骨，或起來走動一下；

　　應避免手指長時間屈曲，如寫字、編織、打字、修理，應不時停下來休息，舒展一下手指。

　　活動時感到關節(jié)疼痛，應立即停止活動，檢查活動方法是否不當。

　?。?）在日常生活中要保持良好姿勢。

　　不要使關節(jié)長時間處于變形位置：如坐下時，膝關節(jié)不要過分屈曲，雙足應平放在地上；

　?。?）注意減少工作和日常生活的體力消耗。

　　家里物品的放置應科學合理，輕便和不常用的物品放在高處，常用物品放在伸手可及的地方，笨重和不常用的物品放在柜子的下面。

　　定期隨訪

　　類風濕關節(jié)炎是一種慢性病，藥物見效較慢，各人對藥物反應也不一樣，醫(yī)生需了解病人對藥物的療效和副反應等，并對藥物進行調整。有些患者服用一段時間藥物后關節(jié)不痛了，以為就根治了，不再服藥，也不再來復診，最終復發(fā)了，又要重新開始治療。這樣反復停藥，反復復發(fā)，病情得不到有效控制，就會失去治療的最好時機。有些患者長期服藥物不進行化驗檢查，結果血象異常、肝功能損害也不知道，到發(fā)現(xiàn)時就晚了。