從進(jìn)化的選擇淪為健康殺手，尿酸到底經(jīng)歷了什么？

一、尿酸是如何被進(jìn)化選擇的？

患了痛風(fēng)或高尿酸血癥的朋友，一定對(duì)“尿酸”這個(gè)物質(zhì)深惡痛絕，認(rèn)為它十惡不赦，是不著不扣的“壞蛋”——其實(shí)，您還真的冤枉了它：尿酸在人體中的蓄積，是進(jìn)化的選擇。

我們都知道，尿酸是嘌呤的代謝產(chǎn)物。但其實(shí)，尿酸并不是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物。在除了人類的之外的哺乳動(dòng)物中，嘌呤的代謝產(chǎn)物尿酸會(huì)在尿酸氧化酶的作用下分解成尿囊素并排出體外。

與尿酸不同，尿囊素在水中溶解度高，很容易排除出。因此，這些動(dòng)物血中尿酸濃度很低，沒(méi)有痛風(fēng)發(fā)生的病理基礎(chǔ)。這就是豬、貓都不會(huì)得痛風(fēng)的原因。

然而在千萬(wàn)年的進(jìn)化中，我們?nèi)祟悈s把尿酸酶丟失了！這么重要的物質(zhì)為什么會(huì)丟失呢？

1.尿酸是維持低鹽狀態(tài)下直立血壓所必需的

化石證據(jù)表明，600萬(wàn)-2400萬(wàn)年前的原始人類居住在亞熱帶森林，主要以水果為主食。他們攝入的鹽含量非常低，僅約氯化鈉0.6g/日，而尿酸可以幫助增加在低鹽環(huán)境中維持人體的直立血壓。這雖然在高鹽攝入的今天已經(jīng)無(wú)關(guān)緊要，但在遠(yuǎn)古時(shí)代確實(shí)關(guān)乎生命的大事，可以說(shuō)，正是有了穩(wěn)定尿酸的幫助，才讓人類逐步“站了起來(lái)”。

2.人類智力的飛躍可能與尿酸的升高有關(guān)

和其他嘌呤一樣，尿酸能夠刺激大腦皮層，增強(qiáng)智力。有研究表明，高尿酸水平與高智商相關(guān)；超高智力的人群中，痛風(fēng)的發(fā)病率為1.8%，高于同期同地區(qū)普通人群的發(fā)病率（1.5%）。

3.穩(wěn)定的尿酸水平更有利于能量的存儲(chǔ)

穩(wěn)定的尿酸水平可以使人類更加善于儲(chǔ)存脂肪，向腦部供應(yīng)葡萄糖：這在食物匱乏的遠(yuǎn)古時(shí)代，就顯得尤為重要。

4.人類生命的延續(xù)與尿酸息息相關(guān)

尿酸作為一種天然的抗氧化劑，可以對(duì)抗氧化應(yīng)激，清除氧自由基，防止細(xì)胞溶解凋亡，保護(hù)血管內(nèi)皮DNA，維持機(jī)體的免疫功能。這對(duì)人類的繁衍生存，也產(chǎn)生了積極的影響。

尿酸抗氧化機(jī)制

二、成為健康殺手并非尿酸本意

“物競(jìng)天擇，適者生存”，雖然引起尿酸酶丟失的確切原因仍然未知，但我們有理由相信，正是尿酸這些必不可少的生理作用，才讓造物者給予人類這種高等生物特殊的眷顧。產(chǎn)生尿酸酶的基因最終選擇了“沉默”，這令人類擁有了直立行走的能力，并充滿智慧。

穩(wěn)定的尿酸水平是進(jìn)化的選擇，是生存的需要。但過(guò)高的尿酸卻悄然變成了健康的殺手！我們?cè)缫迅鎰e了缺乏食物、脂肪的遠(yuǎn)古年代，食物能量爆炸式的增長(zhǎng)令我們的身體無(wú)暇適應(yīng)。最終過(guò)高的尿酸誘發(fā)了痛風(fēng)，不僅產(chǎn)生疼痛影響我們的生活質(zhì)量，更會(huì)產(chǎn)生結(jié)晶、結(jié)石損傷我們的腎臟、關(guān)節(jié)，帶來(lái)一系列的危害。

俗話說(shuō)“拋開(kāi)劑量談問(wèn)題，都是耍流氓”。尿酸本身并不是“壞蛋”，壞的是高尿酸血癥。我們要做的是把過(guò)高的尿酸降下來(lái)，讓尿酸穩(wěn)定在合理的范疇之內(nèi)。

當(dāng)然，我們也要警惕某些視尿酸為“洪水猛獸”的錯(cuò)誤思想，尿酸也并非越低越好。過(guò)低的尿酸，會(huì)增加阿爾茨海默病的發(fā)病率。心血管發(fā)病率也可能會(huì)增加。因此，我們?cè)谕达L(fēng)或高尿酸血癥的治療中，要求尿酸不得降低低于200μmol/L。讓尿酸維持在合理、穩(wěn)定的范圍內(nèi)，才能更好的為人類健康服務(wù)。