導(dǎo)語(yǔ)

卵巢黃體破裂嚴(yán)重情況下可致休克，甚至引發(fā)生命危險(xiǎn)。

真實(shí)案例

去年，小韋新婚不久，丈夫便外出打工了，直到過春節(jié)才回來。長(zhǎng)時(shí)間未見的夫妻免不了親熱一番。誰(shuí)知激情過后，妻子小韋下腹部開始疼痛起來，而且越痛越厲害，連忙前往醫(yī)院急診科就診。

根據(jù)性生活過后才出現(xiàn)腹痛這一線索，再通過詢問月經(jīng)周期和末次月經(jīng)，以及婦科檢查等輔助檢查，最終證實(shí)是卵巢黃體破裂。因腹腔內(nèi)大量出血，生命體征不穩(wěn)定，立即轉(zhuǎn)入婦科并進(jìn)行手術(shù)搶救，所幸就診及時(shí)已無大礙。

什么是黃體？

女性在每個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)，卵巢內(nèi)都有卵泡發(fā)育成熟并排卵。在排卵之后，卵泡便塌陷和出血而形成血塊，卵泡的顆粒細(xì)胞及卵泡膜細(xì)胞則肥大、增生，逐漸形成黃體。黃體內(nèi)層密布豐富的毛細(xì)血管，一般黃體的壽命平均為14天，隨著下一次月經(jīng)來潮的臨近，黃體即開始退化，逐漸形成白體，直至下一次月經(jīng)前4~6天萎縮、消失。

卵巢黃體破裂是咋回事

黃體也會(huì)遭受病魔的偷襲，黃體破裂就是最常見的一種。黃體的破裂可分為自然破裂和外力破裂，自然破裂是正常黃體內(nèi)有少量出血，但隨著出血增多，可能增加黃體內(nèi)的壓力，從而引發(fā)自發(fā)性黃體破裂。

外力導(dǎo)致的破裂，一般是下腹受到撞擊，以及劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便時(shí)，腹腔內(nèi)壓力突然升高，促使成熟的黃體發(fā)生破裂。尤其是性生活時(shí)，女性生殖器官擴(kuò)張充血，黃體內(nèi)張力升高，再加上男方動(dòng)作粗魯，女方下腹部受到強(qiáng)烈沖擊就很容易導(dǎo)致黃體破裂。統(tǒng)計(jì)顯示，七成以上的黃體破裂是由于性生活野蠻暴力導(dǎo)致的。

黃體破裂風(fēng)險(xiǎn)須警惕

黃體破裂是婦科常見的一種急腹病癥，一般多發(fā)于14~30歲的年輕女性。由于黃體的破裂口在腹腔內(nèi)，血液會(huì)流入腹腔，引起一系列臨床癥狀。

最突出的表現(xiàn)就是腹痛，開始通常為一側(cè)下腹部疼痛，出血量和血管破損程度不同導(dǎo)致的具體疼痛情況也不盡相同。如果血管受破壞程度較輕，出血量較少，出血通?？梢宰孕型Ｖ梗雇匆部勺孕袧u漸減輕，過一段時(shí)間后疼痛也會(huì)消失。但如果血管破壞程度較大，出血量多，血管破損處無法自愈。患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸甚至休克等癥狀，同時(shí)還伴有惡心嘔吐、肛門墜脹感等。

月經(jīng)周期第20~27天（月經(jīng)周期以28天計(jì)算），正好處于女性黃體期。絕大部分的黃體破裂發(fā)生在每次月經(jīng)周期的后一周內(nèi)。如果女性在黃體期內(nèi)發(fā)生腹痛癥狀應(yīng)考慮黃體破裂的可能，尤其是不久前有激烈性生活史的，立即前往醫(yī)院就醫(yī)，不可耽誤治療。

部分黃體破裂出血不多者，經(jīng)保守治療破裂口可自行閉合。而對(duì)于發(fā)病急、癥狀重、內(nèi)出血較多或者合并宮外孕者，應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療及時(shí)摘除破裂的黃體減少失血量，術(shù)中同時(shí)清除積血，必要情況下還需輸血。

如何預(yù)防黃體破裂呢

女性應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，在月經(jīng)周期后期注意自我保護(hù)，如不要進(jìn)行劇烈體育運(yùn)動(dòng)、不負(fù)重物等；患有咳嗽、習(xí)慣性便秘等易導(dǎo)致腹壓升高的疾病要及時(shí)治療，防患于未然；男女雙方在黃體期同房一定要悠著點(diǎn)，男方動(dòng)作盡量要輕柔，以免誘發(fā)黃體破裂而出血。