注意了!國家藥品監(jiān)督管理局又發(fā)文修改藥品說明書了!這次涉及的是臨床上使用率極高的一款注射液——葡萄糖酸鈣,一定要引起重視!
葡萄糖酸鈣注射液,醫(yī)藥界耳熟能詳,既是臨床常用藥,也是國家基本藥物,常被用于治療鈣缺乏、急性血鈣過低,堿、鎂、氟等中毒的解救及過敏性疾病、心臟復(fù)蘇等,在臨床上更是有著每年約兩個億的使用量。
曾經(jīng)就有部分醫(yī)藥企業(yè)及醫(yī)護人員反映,在日常使用過程中葡萄糖酸鈣注射液(10ml:1g)因過飽和問題,容易析出沉淀進而產(chǎn)生不良反應(yīng),帶來一些不必要的安全隱患。
為進一步保障公眾用藥安全,國家藥品監(jiān)督管理局決定對葡萄糖酸鈣注射液說明書的使用禁忌、注意事項部分進行修訂。
近日,國家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)公布《關(guān)于修訂葡萄糖酸鈣注射液說明書的公告(2018年第13號)》,要求生產(chǎn)企業(yè)對葡萄糖酸鈣注射液說明書進行修改。
說明書具體有哪些地方發(fā)生了改變?我們一起來看看。
這3種情況下禁用!
國家藥品監(jiān)督管理局要求修訂后的說明書必須注明以下禁忌:
1.對本品中任何成份過敏者禁用;
2.應(yīng)用強心苷期間禁止使用本品;
3.高血鈣癥患者禁用。
注意事項必須體現(xiàn)結(jié)晶問題!
在藥品結(jié)晶問題上,要求統(tǒng)一格式,即【注意事項】項中應(yīng)有如下表述:
注意事項
葡萄糖酸鈣在水中的溶解度約為3.3%,故本品為過飽和溶液,可能會出現(xiàn)結(jié)晶現(xiàn)象。國外同品種說明書中提出如有結(jié)晶,水浴加熱復(fù)溶后可使用。
但目前暫不推薦結(jié)晶后使用。
公告全文如下:
國家藥品監(jiān)督管理局關(guān)于修訂葡萄糖酸鈣注射液說明書的公告
(2018年第13號)
為進一步保障公眾用藥安全,國家藥品監(jiān)督管理局決定對葡萄糖酸鈣注射液說明書【禁忌】、【注意事項】項進行修訂?,F(xiàn)將有關(guān)事項公告如下:
一、所有葡萄糖酸鈣注射液生產(chǎn)企業(yè)均應(yīng)依據(jù)《藥品注冊管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,按照葡萄糖酸鈣注射液說明書修訂要求(見附件),提出修訂說明書的補充申請,于2018年6月22日前報省級藥品監(jiān)管部門備案。
修訂內(nèi)容涉及藥品標(biāo)簽的,應(yīng)當(dāng)一并進行修訂;說明書及標(biāo)簽其他內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與原批準(zhǔn)內(nèi)容一致。在補充申請備案后6個月內(nèi)對所有已出廠的藥品說明書及標(biāo)簽予以更換。
各葡萄糖酸鈣注射液生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)采取有效措施做好使用和安全性問題的宣傳培訓(xùn),指導(dǎo)醫(yī)師合理用藥。
二、臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀葡萄糖酸鈣注射液說明書的修訂內(nèi)容,在選擇用藥時,應(yīng)當(dāng)根據(jù)新修訂說明書進行充分的效益/風(fēng)險分析。
三、患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,用藥前應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀說明書。
附件:
葡萄糖酸鈣注射液說明書修訂要求
一、【禁忌】項:
1.對本品中任何成份過敏者禁用;2.應(yīng)用強心苷期間禁止使用本品;3.高血鈣癥患者禁用。
二、【注意事項】項中應(yīng)有對本品結(jié)晶問題的相關(guān)表述:
葡萄糖酸鈣在水中的溶解度約為3.3%,故本品為過飽和溶液,可能會出現(xiàn)結(jié)晶現(xiàn)象。國外同品種說明書中提出如有結(jié)晶,水浴加熱復(fù)溶后可使用。
但目前暫不推薦結(jié)晶后使用。
(注:說明書其他內(nèi)容如與上述修訂要求不一致的,應(yīng)當(dāng)一并進行修訂。)
該血糖儀產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,血糖儀用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。血糖儀與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估
健客價: ¥1368該產(chǎn)品適用于定量測量新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,采血部位包括a)指尖、b)前臂、c)上臂或d)拇指根部。
健客價: ¥168用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充,小兒生長發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。
健客價: ¥19本品為補鈣劑,用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松,手足抽搐癥,骨發(fā)育不全,佝僂病,以及妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充。
健客價: ¥9用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補充。
健客價: ¥6該產(chǎn)品適用于定量測量新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,采血部位包括a)指尖、b)前臂、c)上臂或d)拇指根部。
健客價: ¥168該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥456用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補充。
健客價: ¥11.5用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病、妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充,小兒生長發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。
健客價: ¥35補鈣劑,用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全,佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補充。
健客價: ¥14用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補充。
健客價: ¥12用于缺鐵性貧血。
健客價: ¥13用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補充。
健客價: ¥9用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補充。
健客價: ¥31用于治療缺鋅引起的營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長發(fā)育遲緩等。
健客價: ¥11用于治療缺鋅引起的營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長發(fā)育遲緩等。
健客價: ¥8.5補充鈣。
健客價: ¥9用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊 娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充,小兒生長發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復(fù)發(fā)性口腔 潰瘍以及痤瘡等。
健客價: ¥55用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充等。
健客價: ¥45用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補充。
健客價: ¥19用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補充。
健客價: ¥29用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補充。
健客價: ¥68用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補充。
健客價: ¥12