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肌間靜脈血栓是什么東東?

2018-03-20 來源:醫(yī)學之聲  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:小腿肌間靜脈血栓全稱為小腿肌間靜脈叢血栓形成(muscularcalfveinthrombosis,MCVT)是原發(fā)并局限于腓腸肌和比目魚肌靜脈叢的血栓,不包括脛靜脈或腓靜脈血栓。是小腿深靜脈血栓形成的主要起源之一。

什么是肌間靜脈血栓?

估計很多人看到這個題目會心生疑問:肌間靜脈血栓是什么東東,跟普通靜脈血栓不一樣嗎?患有肌間靜脈血栓的患者則可能遇到這樣的困惑:有的醫(yī)生說很危險,不能亂動,要立即治療;有的醫(yī)生說沒事,不需要處理。很迷茫,不知道如何是好。今天就給大家講一講小腿肌間靜脈血栓。

什么是肌間靜脈血栓?

小腿肌間靜脈血栓全稱為小腿肌間靜脈叢血栓形成(muscularcalfveinthrombosis,MCVT)是原發(fā)并局限于腓腸肌和比目魚肌靜脈叢的血栓,不包括脛靜脈或腓靜脈血栓。是小腿深靜脈血栓形成的主要起源之一。多發(fā)生于手術后、長期臥床和外傷、長時間坐位(如長途乘車或飛機)。比目魚肌靜脈叢發(fā)生率最高。

為什么這個部位會容易形成血栓?

小腿肌間靜脈叢管徑纖細,分支較多,靜脈瓣膜較少,交織成靜脈網(wǎng),血流緩慢。比目魚肌靜脈叢較腓腸肌靜脈叢更易形成血栓。由于腓腸肌在行走、跑和跳中提供推動力,比目魚肌維持小腿與足之間的穩(wěn)定使得比目魚肌間靜脈血流較慢更容易發(fā)生血流淤滯,而對于臥床的患者,比目魚肌長時間處于松弛狀態(tài),靜脈血滯留,更易形成血栓。

為什么發(fā)生臨床癥狀不明顯?

小腿肌間靜脈管腔較細,肌間靜脈與深淺靜脈、穿靜脈有很多交通支,容易建立側支循環(huán),因此多數(shù)肌間靜脈血栓形成患者的臨床表現(xiàn)隱匿,只有輕度的小腿腫脹、疼痛,踝關節(jié)腫脹,Homans征陽性:足急劇背屈,小腿疼痛。

有什么危害?

可繼發(fā)下肢深靜脈血栓形成,也可以引起肺栓塞

MCVT患者進展為深靜脈血栓事件的發(fā)生率在10%-25%之間。臨床上,肌間靜脈血栓是肺栓塞的血栓來源之一,肌間靜脈直徑大于7mm是形成肺栓塞的一個重要高危因素。在行走過程中由于肌肉的收縮擠壓,血栓容易脫落形成栓子導致肺栓塞的發(fā)生。

小腿肌間靜脈叢血栓是否需要治療?

眾多學者均認為需要抗凝治療,抗凝治療能大大降低繼發(fā)靜脈血栓事件的發(fā)生率,并能明顯提高肌間靜脈血栓的再通率。建議有效抗凝15-30天,對于存在深靜脈血栓形成高危因素的MCVT可能需要更長時間的抗凝。

總之:小腿肌間靜脈血栓是一種常見的靜脈血栓的類型,臨床癥狀不明顯。雖然血栓脫落風險較小但容易發(fā)展為深靜脈血栓。俗話說“不以善小而不為,不以惡小而為之”,不能因為血栓小而置之不理。“千里之堤潰于蟻穴”,所以一定要早診斷、早治療,讓小血栓得到及時的控制,將其消滅在萌芽狀態(tài),降低風險,提高安全系數(shù)。希望天下無栓。

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