"貧血"準確來說不是疾病，而是疾病的癥狀，如果未確診出造成貧血癥狀的疾病，治療也就難以進行，癥狀也就難以消除。就如同腸胃炎、闌尾炎、宮外孕都會造成腹痛癥狀的出現(xiàn)，如果不加以區(qū)分腹痛的病因，"腹痛"就難以治療。因此，貧血要得到正當?shù)闹委煴仨毥?jīng)過病因的診斷來識別疾病的原因。常見的貧血有缺鐵性貧血、巨幼紅細胞貧血、再生障礙性貧血、白血病以及外傷所致的失血過多。今天就前四種"貧血"進行區(qū)分。

一、缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是體內(nèi)貯藏的鐵太少或者鐵流失過多，導致血紅蛋白合成量減少。血紅蛋白是一種含鐵的蛋白質(zhì)，因為它在氧含量高的地方容易與氧結(jié)合，在氧含量低的地方又容易與氧分離。紅細胞是全身血液中的"公交車"，而血紅蛋白就是公交車上的"座位"，"座位"上的氧會隨著"公交車"到達氧量較少的終點站下車，在供氧量充足的地方上車，血紅蛋白與紅細胞的共同作用就起到了輸送氧的作用。如果人體對鐵的攝入量不足，便會影響到血紅蛋白的合成，從而使紅細胞中血紅蛋白的含量顯著減少，隨之紅細胞數(shù)目就減少。其結(jié)果，會使人體內(nèi)的各細胞、組織供氧不足，將導致缺鐵性貧血癥。

二、巨幼紅細胞貧血

巨幼紅細胞缺血，顧名思義紅細胞如同一個未成熟的巨嬰一樣在血液中游離。這種貧血的特點是骨髓里的幼稚紅細胞量多，紅細胞核發(fā)育不良，而維生素B12或（和）葉酸在紅細胞的合成階段發(fā)揮巨大作用的物質(zhì)。一些孕婦在孕前期或孕中期會出現(xiàn)這類型的貧血，孕婦對于葉酸的需要量大大增加，同時尿中葉酸的排出量增加，因此缺乏癥狀出現(xiàn)的早并且嚴重。因此，懷孕期間孕婦補充葉酸不僅僅是對嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)起到良好的保護作用，還能及時為紅細胞的合成提供重要的物質(zhì)支持。但，美國FDA對于孕婦使用維生素B12安全性分為C級，孕婦應避免使用。

三、再生障礙性貧血

血液中主要的血細胞有紅細胞、白細胞和血小板。這些血細胞都會衰老代謝掉，在由骨髓制造，身體中的免疫器官--脾臟負責吸收代謝。如果骨髓不能源源不斷的造出新的血細胞，而脾臟卻不斷的吸收，就會出現(xiàn)血細胞在血液中的含量降低，而出現(xiàn)貧血，這就是再障。以上三種血細胞的生命周期的不同造成了再障在不同階段出現(xiàn)不同的病情。最快代謝的是血小板，所以血小板的數(shù)量會最先出現(xiàn)不足?；颊呔蜁霈F(xiàn)傷口出血不止，其他器官也會慢慢出現(xiàn)滲血的現(xiàn)象，如果不加以控制，當血小板消耗殆盡的時候，會因為廣泛的顱內(nèi)出血而死亡。其次就是白細胞的代謝速度，白細胞數(shù)量不足就會容易并發(fā)各種感染，身體的免疫機制也幾乎無作用，使用抗生素治療不起效用。最后是紅細胞數(shù)量的下降，患者會陷入貧血的困境。

四、白血病

白血病的癥狀與再生障礙性貧血類似，但是血細胞發(fā)生障礙的順序不一樣，導致病情也不一樣。白血病被稱為"血癌"是由于血細胞惡性增多（未成熟的白細胞/紅細胞數(shù)量在血液中含量超多）。比如骨髓造的未成熟白細胞源源不斷的進入到血液中，不但起不到有效的免疫作用，還會破壞骨髓造血細胞的環(huán)境，紅細胞、血小板的生成都受到嚴重影響。在感染出現(xiàn)之后，出血、貧血的問題依次出現(xiàn)。

對于以上四種貧血治療，醫(yī)生會分別1.提供鐵劑補鐵；2.巨幼紅細胞性貧血患者缺乏維生素B12的患者，可單用維生素B12治療貧血；如缺乏葉酸，補充葉酸須同時補充維生素B12，否則不但不能阻止因缺乏維生素B12引起的神經(jīng)癥狀；3.再生障礙性貧血患者輸入成分血，補充損失的血細胞，骨髓移植。4.白血病的治療方法和癌癥差不多，化療、放療與骨髓移植都被應用在白血病的治療中。因此，患者如果出現(xiàn)，皮膚白皙，頭暈、惡心、耳鳴、嘔吐等疑似貧血的癥狀應及時到醫(yī)院查明病因，絕不能自行用藥。