人體的血壓在24小時呈現(xiàn)節(jié)律性變化,清晨醒后數(shù)小時內(nèi)血壓迅速升至峰值,血壓有兩個峰值(9:00和19:00),半夜至凌晨降至谷值,即平時所說的血壓的兩峰一谷周期。
認(rèn)識血壓的節(jié)律性變化規(guī)律及其與心腦血管事件的關(guān)系,對臨床上進行高血壓的治療具有重要的指導(dǎo)意義。理想的降壓藥物,應(yīng)能在24小時內(nèi)平穩(wěn)降壓,顯著降低患者清晨血壓,使高血壓患者安全度過心腦血管事件高發(fā)時段;能夠恢復(fù)患者“正常”的血壓模式,降低血壓變異性,有效保護靶器官功能。
具體的用藥應(yīng)根據(jù)不同的伴隨疾病和不同的個人情況而因人制宜。選擇日服一次的長效降壓藥物,病人服用方便,依從性也很好,谷峰比值高的長效降壓藥在偶爾漏服一次時也有一定降壓作用,避免清晨危險事件的發(fā)生。合理的服藥時間則應(yīng)根據(jù)藥物類型和劑型加以選擇。如短效降壓藥每日三次,第一次服藥時間應(yīng)在清晨醒后即服,最后一次應(yīng)在下午6時之前。也就是在血壓高峰
出現(xiàn)前半小時至1小時給藥效果最好。長效控、緩釋制劑每日只服用一次。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),在改變血壓晝夜節(jié)律及降低血壓晨峰方面,深杓型組清晨服藥優(yōu)于晚上服藥,非杓型組晚上服藥優(yōu)于清晨服藥。杓型組清晨服藥與晚上服藥均能降低晨峰值,提示根據(jù)個體血壓晝夜節(jié)律選擇服藥時間,能更好地控制血壓晨峰。這種服用方法對防止上午血壓升高有重要的意義,既能使白晝的血壓得到良好的控制,又不使夜間的血壓過度下降。
降壓藥。用于高血壓癥。
健客價: ¥13高血壓,可單獨應(yīng)用或與其他降壓藥合用。心力衰竭,可單獨應(yīng)用或與強心利尿藥合用。
健客價: ¥2.631.心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)定型心絞痛。 2.高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。
健客價: ¥5治療輕、中度高血壓,對重度高血壓可與其他降壓藥合用。
健客價: ¥121.心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)定型心絞痛。2.高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。
健客價: ¥51.心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)定型心絞痛。2.高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。
健客價: ¥81.高血壓,可單獨應(yīng)用或與其他降壓藥合用。 2.心力衰竭,可單獨應(yīng)用或與強心利尿藥合用。
健客價: ¥181、高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。 2、心絞痛:尤其是變異型心絞痛。
健客價: ¥161.高血壓(可單獨應(yīng)用或與其他降壓藥如利尿藥合用)。 2.心功能不全(可單獨應(yīng)用或與強心藥利尿藥同用)。
健客價: ¥35本品用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓??蓡为毞没蚺c其他降壓藥合用。 充血性心力衰竭患者,在用洋地黃或利尿劑效果不好時可加用本品。
健客價: ¥20高血壓:本品用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓??蓡为毞没蚺c其他降壓藥合用。
健客價: ¥181.高血壓,可單獨應(yīng)用或其他降壓藥合用。 2.心力衰竭,可單獨應(yīng)用或與強心利尿藥合用。
健客價: ¥10適應(yīng)癥為心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)定型心絞痛。高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。
健客價: ¥1.5降壓藥。用于高血壓癥。
健客價: ¥19.81、高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。 2、心絞痛:尤其是變異型心絞痛。
健客價: ¥18用于治療輕、中度高血壓,對重度高血壓需與其它降壓藥合用。
健客價: ¥401.原發(fā)性高血壓:可單獨用藥,也可和其它降壓藥合用,尤其是噻嗪類利尿劑。2.心功能不全:輕度或中度心功能不全(NYHA分級II或III級),合并應(yīng)用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
健客價: ¥351.高血壓,可單獨應(yīng)用或與其他降壓藥合用。 2.心力衰竭,可單獨應(yīng)用或與強心利尿藥合用。
健客價: ¥17原發(fā)性高血壓可單獨用藥,也可和其它降壓藥合用,尤其是噻嗪類利尿劑。心功能不全:輕度或中度心功能不全(NYHA分級II或III級),合并應(yīng)用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
健客價: ¥201.心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)定型心絞痛。 2.高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。
健客價: ¥21.原發(fā)性高血壓:可單獨用藥,也可和其它降壓藥合用,尤其是噻嗪類利尿劑。2.心功能不全:輕度或中度心功能不全(NYHA分級II或III級),合并應(yīng)用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
健客價: ¥231. 原發(fā)性高血壓:可單獨用藥,也可和其它降壓藥合用,尤其是噻嗪類利尿劑。 2. 心功能不全:輕度或中度心功能不全NYHA分級Ⅱ或Ⅲ級,合并應(yīng)用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI。也可用于ACEI不耐受和使用或不使用洋地黃類藥物、肼屈嗪或硝酸酯類藥物治療的心功能不全者。
健客價: ¥28高血壓: 本品用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓??蓡为毞没蚺c其他降壓藥合用。 充血性心力衰竭: 本品可與洋地黃或利尿劑相配合作為充血性心力衰竭的輔助治療。 急性心肌梗塞: 本品用于治療急性心肌梗塞后24小時內(nèi)血液動力學(xué)穩(wěn)定的患者,能預(yù)防左室功能不全或心力衰竭的發(fā)展并提高生存率?;颊咴诤线m的條件下應(yīng)接受常規(guī)推薦的治療如抗栓劑、阿斯匹林以及β-受體阻滯劑。
健客價: ¥231.水腫性疾病排泄體內(nèi)過多的鈉和水,減少細胞外液容量,消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。 2.高血壓可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用,主要用于治療原發(fā)性高血壓。 3.中樞性或腎性尿崩癥。 4.腎石癥主要用于預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。
健客價: ¥4