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中國發(fā)現(xiàn)兼具高耐藥性和高毒力的新型超級細菌

2017-09-21 來源:醫(yī)脈通呼吸科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:香港理工大學8月31日宣布,其研究人員在浙江杭州發(fā)現(xiàn)一種新型超級細菌,兼具高耐藥性和高毒力,可能導(dǎo)致健康人出現(xiàn)難以治愈的致命感染。   

  理大應(yīng)用生物及化學科技學系的手性科學國家重點實驗室伙伴實驗室與浙江大學第二附屬醫(yī)院張嶸教授合作,于2016年2月對浙江大學第二附屬醫(yī)院致命性肺炎爆發(fā)情況進行調(diào)查。

  理大應(yīng)用生物及化學科技學系教授陳聲介紹,研究人員對浙江大學第二附屬醫(yī)院ICU的5名致命性肺炎患者的臨床標本進行研究,這5例患者接受多次外科手術(shù),之后進行接受機械通氣?;颊吣挲g在53~73歲,并于2016年2月下旬至4月4日期間進入ICU。他們患有重癥肺炎,碳青霉烯類耐藥肺炎克雷伯菌(CRKP)感染,對抗生素治療反應(yīng)差,由于嚴重的肺部感染,患者由多器官衰竭或敗血性休克而死亡。

  研究人員發(fā)現(xiàn),從這些患者臨床標本中分離出的CRKP菌株屬于在亞洲最為流行且具高傳播性的ST11型。不過,不同于以往所知的通常毒性較低的CRKP,這些菌株兼具高毒力,因而被視為一種新型超級細菌,命名為ST11碳青霉烯類耐藥高毒性肺炎克雷伯菌(ST11CR-HvKP)。

  通過基因比對,研究人員發(fā)現(xiàn),這些菌株獲得碳青霉烯酶基因編碼的質(zhì)粒,對被稱為“抗生素最后防線”的碳青霉烯類等多種抗生素具有抗藥性,可引起不可治愈或難以治療的感染。同時,這些菌株還獲得高毒力質(zhì)粒,因而進一步進化,不僅可以感染肺部并引起肺炎,還可侵入血液和內(nèi)臟,可能導(dǎo)致免疫力正常且相對健康的個體出現(xiàn)不可治愈和致命的感染。

  陳聲教授指出,ST11CR-HvKP菌株不僅兼具高抗藥性和高毒力,還因具有粘液狀外層,能夠粘附在呼吸機等醫(yī)療裝置表面和管道內(nèi)壁,在醫(yī)院環(huán)境下具有高傳播性,因此可稱為“真正的超級細菌”。

  研究過程中沒有發(fā)現(xiàn)針對這種超級細菌的有效治療方法,但這項研究結(jié)果有助臨床對嚴重肺炎的快速診斷,也為醫(yī)院針對這種超級細菌采取有效感染防控措施提供參考。

  研究人員分析基因銀行資料庫中肺炎克雷伯菌基因組序列后發(fā)現(xiàn),CR-HvKP在世界各地傳播。這種細菌的進化原理、傳播途徑、治療方法、預(yù)防措施等還有待進一步研究。理大研究人員已經(jīng)與香港多家醫(yī)院商討合作,以了解本地醫(yī)院臨床肺炎克雷伯菌分離株屬于HvKP或CR-HvKP的比例,并研究其遺傳特征。此研究發(fā)表于近期的《柳葉刀·傳染病》雜志。

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