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JAMA:孕期補充DHA到底能不能益于后代的神經(jīng)發(fā)育?

2017-09-13 來源:醫(yī)脈通婦產(chǎn)科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:FAO專家委員會指出,盡管DHA屬非必需脂肪酸,可由α-亞麻酸合成,但因其轉(zhuǎn)化率低且對胎嬰兒腦發(fā)育和視網(wǎng)膜發(fā)育至關(guān)重要,因此對于孕期和哺乳期婦女而言,DHA亦可視為條件“必需脂肪酸”。

  DHA作為一種長鏈多不飽和脂肪酸,是細(xì)胞膜的重要成份,富含于大腦和視網(wǎng)膜,與細(xì)胞膜流動性、滲透性、酶活性及信號轉(zhuǎn)導(dǎo)等多種功能有關(guān)。機(jī)體缺乏DHA會影響細(xì)胞膜穩(wěn)定性和神經(jīng)遞質(zhì)傳遞。在體內(nèi)DHA可通過亞麻酸合成,但轉(zhuǎn)化率低。人體所需DHA主要通過膳食攝取,主要來源為富脂魚類和蛋黃,還包括母乳、海藻等。FAO專家委員會指出,盡管DHA屬非必需脂肪酸,可由α-亞麻酸合成,但因其轉(zhuǎn)化率低且對胎嬰兒腦發(fā)育和視網(wǎng)膜發(fā)育至關(guān)重要,因此對于孕期和哺乳期婦女而言,DHA亦可視為條件“必需脂肪酸”。

  既往研究發(fā)現(xiàn),孕期增補魚油可延長胎齡,降低早期早產(chǎn)風(fēng)險。近年研究發(fā)現(xiàn),孕期補充n-3LCPUFAs可降低早期早產(chǎn)風(fēng)險,增加嬰兒平均出生體重,但對嬰兒出生身長和頭圍無顯著影響,并且對新生兒神經(jīng)發(fā)育有無益處尚不明確。

  最近,研究人員開展了一項隨機(jī)對照試驗,隨機(jī)給予妊娠后期的孕婦每日補充800mgDHA或安慰劑,兩組后代在18個月齡時在認(rèn)知能力、語言能力以及運動發(fā)育方面均無顯著差別;二級分析顯示,DHA補充組的認(rèn)知能力滯后發(fā)生率較低,但語言能力評分較低。

  當(dāng)這些后代4歲時,DHA補充組仍未顯示出智力、語言和任務(wù)執(zhí)行能力方面的優(yōu)勢,在父母參評的行為和執(zhí)行能力方面,DHA組反而顯示出存在負(fù)性作用。因此,研究人員將隨訪時間繼續(xù)延長到這些兒童7歲時,進(jìn)一步探討DHA對智力可能的影響。

  共543例兒童參與了這項長達(dá)7年的隨訪研究。結(jié)果顯示,就平均IQ值而言,DHA組和對照組無顯著差別(98.31vs97.32);就語言能力、學(xué)習(xí)能力和執(zhí)行能力的而言,兩組也無顯著差別;僅DHA組的感知推理能力評分略高;而在父母參評的問卷調(diào)查中,DHA組兒童存在更多的行為問題和執(zhí)行力障礙。

  另外,兩組兒童的神經(jīng)發(fā)育障礙發(fā)生率也無顯著差異。

  該研究強有力地證實,孕期補充DHA既不能提高兒童7歲時的IQ值,也不能改善他們18個月或4歲時的認(rèn)知能力。兩組在語言能力、學(xué)習(xí)能力和執(zhí)行能力等方面并未表現(xiàn)出差別,而且兩組的神經(jīng)發(fā)育障礙發(fā)生率也并無差異。

 

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