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記憶力下降、眩暈,會(huì)是老年癡呆嗎?

2017-05-20 來(lái)源:好大夫在線  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:【病例】患者,68歲,半年來(lái)記憶力嚴(yán)重下降,前面剛說(shuō)的話、做過(guò)的事,轉(zhuǎn)眼就忘了,還伴有眩暈。去醫(yī)院做核磁共振,有輕微腦梗、腦萎縮。此前身體狀況一直都比較好,很擔(dān)心是不是老年癡呆。

  【患者疑問(wèn)】

 ?、倩颊甙橛醒?,核磁顯示輕微腦梗,眩暈是腦梗導(dǎo)致的嗎?

 ?、谀X梗會(huì)導(dǎo)致癡呆嗎?會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)這么嚴(yán)重的記憶力下降嗎?

 ?、勰X萎縮會(huì)導(dǎo)致這么嚴(yán)重的記憶力下降嗎?

  【醫(yī)生回答】

  眩暈分為很多種,有的是由于腦袋里的問(wèn)題導(dǎo)致的,比如腦干、小腦的血管變狹窄或堵住了,導(dǎo)致供給大腦的血液變少了;有的眩暈是腦袋以外的問(wèn)題導(dǎo)致的,比如耳石癥頸椎病。這個(gè)患者有輕度腦梗,眩暈很有可能是腦供血不足引起的。如果天天都有這種眩暈,日積月累,記憶力會(huì)嚴(yán)重下降。

  有些腦梗會(huì)引起癡呆,導(dǎo)致患者的記性力嚴(yán)重下降,但不一定是老年癡呆,可能是另一種非常常見(jiàn)的癡呆——血管性癡呆。一般有這么幾種情況會(huì)引起血管性癡呆:

 ?、俅竺娣e的腦?;蚰X出血;

 ?、谀X袋里多個(gè)部位發(fā)生了腦梗,像星星一樣遍布在腦袋里;

  ③即使只有2~3個(gè)小的腦梗病灶,但正巧位于主管大腦記憶功能的區(qū)域,如海馬、丘腦;

 ?、荛L(zhǎng)期“三高”,而且控制得不好,引起腦血管的動(dòng)脈粥樣硬化,導(dǎo)致記憶力逐漸下降。這位患者的記憶力下降,是不是腦梗導(dǎo)致的,要再詳細(xì)看看腦梗病灶的位置和大小,才能得出結(jié)論。

  大腦的一些特定區(qū)域出現(xiàn)萎縮,會(huì)引起記憶力下降,比如大腦的前額葉、丘腦,以及掌管學(xué)習(xí)和記憶功能的海馬。除此之外,大腦其他區(qū)域出現(xiàn)萎縮,一般不會(huì)引起這么嚴(yán)重的記憶力下降。

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