福州30歲的林先生半夜內(nèi)急，等到實(shí)在憋不住了，才不情愿地起床上廁所，不料，剛小便完，他就突然暈倒了，還摔斷了3顆牙。醫(yī)生說(shuō)，這可能是憋尿后引起的排尿性暈厥。醫(yī)生提醒，夜里起床小便先在床邊坐片刻。

　　半個(gè)月前的一天夜里，林先生睡得正香，突然覺(jué)得有尿意，但他又不想離開(kāi)舒服的被窩，于是就想忍一忍。但是后來(lái)，由于實(shí)在憋不住，他就一骨碌爬起來(lái)往廁所跑。剛小便完，林先生覺(jué)得胸口有點(diǎn)悶，走到客廳時(shí)，他就突然一頭栽倒了，臉部著地。當(dāng)時(shí)，林先生的舍友正在客廳上網(wǎng)，意外發(fā)生得太突然，把他嚇得愣住了，過(guò)了幾十秒，才趕緊上去查看。

　　而昏迷了兩三分鐘后，林先生也醒了過(guò)來(lái)，滿嘴是血，兩眼還翻白。當(dāng)晚11點(diǎn)45分，林先生舍友趕緊將他送往醫(yī)院。檢查發(fā)現(xiàn)，林先生的牙齒摔斷了3顆，嘴角撕裂傷，縫了10針左右。次日，林先生做了腦部CT檢查，并未發(fā)現(xiàn)異常。不過(guò)，由于3顆斷牙殃及了周圍的另外3顆牙齒，他不得不補(bǔ)6顆牙齒。

　　連日來(lái)，林先生反復(fù)回想自己突然昏倒的事情，憂心忡忡，怕自己是不是患上了什么疾病。人好好的，上個(gè)廁所，為什么會(huì)昏倒呢？昨日，林先生咨詢了他的困惑。他說(shuō)，平時(shí)他身體挺好的，除了下雨天，他天天都堅(jiān)持進(jìn)行跑步鍛煉，一年難得感冒個(gè)一兩回，每個(gè)月測(cè)量血壓也都是正常。不過(guò)，林先生說(shuō)，在七年前，他也曾發(fā)生過(guò)類似的暈厥。當(dāng)晚，他喝醉了，也是半夜被尿憋醒，急匆匆起來(lái)上廁所后，也突然昏倒了。

　　對(duì)此，福州市一醫(yī)院急診科主任林修說(shuō)，從林先生的情況來(lái)判斷，很可能是憋尿太久惹的禍，引起了排尿性暈厥，又稱小便猝倒，俗稱“尿暈癥”。排尿性暈厥，大多發(fā)生在睡眠后起床排尿時(shí)，產(chǎn)生的一種短暫意識(shí)障礙，天氣寒冷或飲酒后易誘發(fā)。

　　林修解釋，當(dāng)膨脹的膀胱短時(shí)間內(nèi)迅速排空，會(huì)引起迷走神經(jīng)過(guò)度興奮，從而引起血管擴(kuò)張，心動(dòng)過(guò)緩，同時(shí)，突然、用力地排尿，可引起胸腔內(nèi)壓力增加，阻礙靜脈血液回流，另外起床上廁所，由臥位突然轉(zhuǎn)為直立位而引起的低血壓，也可能引起腦供血不足。以上各因素綜合起來(lái)會(huì)導(dǎo)致患者回心血量減少，從而導(dǎo)致暫時(shí)性的腦缺血，進(jìn)而引發(fā)暈厥。

　　林修提醒，可從以下幾個(gè)方面預(yù)防，首先就是避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。夜間起床小便時(shí)，最好先在床邊小坐片刻，特別是老年人不要起得太急。在衛(wèi)生間避免放置一些尖銳或易碎的物品，以免在暈厥時(shí)引發(fā)不測(cè)。如果多次出現(xiàn)排尿性暈厥，建議到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科等相關(guān)科室做進(jìn)一步檢查。另外，福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師蘇津自說(shuō)，在臨床上70%的人可能是良性暈厥，有20%-30%可能是神經(jīng)、心源性的暈厥。因此，如果要找出暈厥的原因，僅一個(gè)腦部CT檢查是不夠的，還要根據(jù)實(shí)際情況，針對(duì)性地做動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超、腦電圖、直立傾斜試驗(yàn)檢查等。

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　　排尿性暈厥又稱小便猝倒，俗稱“尿暈癥”。主要表現(xiàn)為人們?cè)谝归g或清晨起床排尿時(shí)因意識(shí)短暫?jiǎn)适Ф蝗粫灥?；總?huì)產(chǎn)生短暫的意識(shí)障礙，而這種障礙易誘發(fā)排尿性暈厥。主要是由于血管舒張和收縮障礙造成低血壓，引起大腦一時(shí)性供血不足所致，暈厥發(fā)生后兩分鐘左右病人可自行蘇醒，不會(huì)留下后遺癥。排尿性暈厥多見(jiàn)于中老年男性，一般好發(fā)在夜間，常常突然發(fā)生，之前多無(wú)先兆。

　　注意事項(xiàng)：1.對(duì)引發(fā)作頻繁的人，睡前要少飲水，起床排尿時(shí)應(yīng)先坐片刻后再站起，以改善肌體的反應(yīng)。2.排尿不要過(guò)急、過(guò)猛。排尿時(shí)如有頭暈、眼花、心慌、腿軟等先兆，應(yīng)立即抓住物體或立即改為蹲式小便。3.以往有排尿性暈厥的人，排尿時(shí)取蹲位。4.患有肺結(jié)核、神經(jīng)衰弱和氣血兩虛的病人易發(fā)生此種暈厥。此外，病后體虛、過(guò)度疲勞以及飲酒等也可誘發(fā)這種病。