胰島素泵治療需注意的6個(gè)問(wèn)題
一般戴泵后可使胰島素用量可減少30%,如此對(duì)減輕體重、提高胰島素敏感性有益,但女性月經(jīng)期胰島素需增加10%~20%。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系,所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中,要隨時(shí)調(diào)整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
一般戴泵后可使胰島素用量可減少30%,如此對(duì)減輕體重、提高胰島素敏感性有益,但女性月經(jīng)期胰島素需增加10%~20%。
主要是三餐后的血糖升高:用胰島素治療的糖尿病患者若出現(xiàn)三餐后血糖升高的情況,則表明其致病因素是以胰島B細(xì)胞的胰島素分泌第一時(shí)相功能損害為主
消化不良,飯后喝大麥茶或橘皮水。大麥中的尿囊素和橘皮中的揮發(fā)油,可增加胃液分泌,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),對(duì)食物的消化和吸收很有好處。
注射胰島素部位不同,效果也不同。一般而言,注射胰島素多采用皮下注射的方式。而可供選擇的部位有雙上臂外側(cè)(即三角肌處)、腹部?jī)蓚?cè)、臀部及大腿外側(cè)等部位。
人體適合注射胰島素的部位是腹部、手臂前外側(cè)、大腿前外側(cè)和臀部外上1/4處。主要是因?yàn)檫@些部位下面都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織,而且沒(méi)有較多的神經(jīng)分布
肌肉注射胰島素吸收快,適用于:皮下注射吸收不良者;胰島素用量很大(如100單位),血糖仍不能控制者;輕度酮癥酸中毒,而又無(wú)條件靜脈輸注胰島素的患者。
無(wú)論是中國(guó)2型糖尿病診治指南,還是歐美糖尿病指南,都將二甲雙胍作為一線用藥,尤其是偏胖的患者。若血糖控制不理想,啟動(dòng)每天一次的基礎(chǔ)胰島素治療能有效控制空腹血糖
定期監(jiān)測(cè)血糖很重要。一旦出現(xiàn)低血糖的癥狀,如手抖、強(qiáng)烈饑餓感等,就要學(xué)會(huì)自救,隨身帶甜餅干、糖等。除外,每日吃飯要定時(shí)定量,保持一定的運(yùn)動(dòng)量
像李伯這樣血糖控制不好、血糖波動(dòng)比較大的糖尿病病人,剛開始使用胰島素時(shí),容易出現(xiàn)眼花、視物模糊的情況。因?yàn)楫?dāng)血糖高的時(shí)候,病人會(huì)感到口渴,想要喝水