給老人買胰島素泵時(shí)需要注意的問(wèn)題
因?yàn)橐葝u素泵是連續(xù)注射,需要24小時(shí)隨身佩戴,即便晚上睡覺(jué)的時(shí)候,也要把泵放在穩(wěn)妥的地方,比如枕頭下,翻身的時(shí)候還要注意管道長(zhǎng)度,不能牽動(dòng)管道前端的針頭,否則刺痛感會(huì)讓老人睡不好。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系,所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中,要隨時(shí)調(diào)整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
因?yàn)橐葝u素泵是連續(xù)注射,需要24小時(shí)隨身佩戴,即便晚上睡覺(jué)的時(shí)候,也要把泵放在穩(wěn)妥的地方,比如枕頭下,翻身的時(shí)候還要注意管道長(zhǎng)度,不能牽動(dòng)管道前端的針頭,否則刺痛感會(huì)讓老人睡不好。
胰島素抵抗的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,一般可以分為生理性和病理性兩種。正常人群中約有10—20%的人存在胰島素抵抗,人在一生中的某個(gè)時(shí)期可以表現(xiàn)出一定的胰島素抵抗
超長(zhǎng)效胰島素:目前國(guó)內(nèi)使用的是甘精胰島素,具有長(zhǎng)效、平穩(wěn)、無(wú)峰值的特點(diǎn),是胰島素制劑中替代基礎(chǔ)胰島素最好的一種。
胰島素應(yīng)該是把血里的糖降到細(xì)胞里去了,這樣血糖就可以低了。因此如果測(cè)定血液當(dāng)中的胰島素不少,可是血糖沒(méi)有降低,說(shuō)明體內(nèi)的胰島素沒(méi)有發(fā)揮作用,這時(shí)候就要用胰島素增敏劑了。
一些研究發(fā)現(xiàn),孕婦低血糖對(duì)新生兒的影響比空腹血糖更大。北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科教授楊慧霞建議,糖媽媽最好選擇專屬的胰島素類似物
關(guān)于“用進(jìn)廢退”的說(shuō)法,我在臨床上也碰到一些有這樣想法的病人,其實(shí)對(duì)于一個(gè)沒(méi)有糖尿病的正常人來(lái)說(shuō),如果其胰島B細(xì)胞功能正常,自身能夠分泌滿足機(jī)體所需的胰島素
為了避免注射的麻煩和痛苦,不少人研究了各種各樣的劑型和辦法。目前在世界上正式批準(zhǔn)上市的只有美國(guó)的一種吸入型胰島素粉劑,它可以經(jīng)肺吸收,而不必注射。
一般個(gè)人用戶從單一基礎(chǔ)率開始,將基礎(chǔ)率總量平均分配到24小時(shí)內(nèi),根據(jù)次日一天的血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果判斷是否要增加第二個(gè)基礎(chǔ)率。