現(xiàn)在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系,所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中,要隨時(shí)調(diào)整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
長效胰島素皮下注射4~5小時(shí)起效,作用高峰在8~14小時(shí),持續(xù)25~36小時(shí),主要用于補(bǔ)充基礎(chǔ)胰島素,在早餐前和睡前使用。
胰島素一般要求在餐前注射,如果病人吃完飯了才想起胰島素還沒有打,補(bǔ)救的方法要具體情況具體對(duì)待。對(duì)于使用“超短效胰島素”治療的病人,可以在餐后即刻注射,對(duì)療效影響不大。
基于2型糖尿病的發(fā)病機(jī)理,建議使用二甲雙胍和胰島素聯(lián)合治療。從作用機(jī)制上,二甲雙胍改善胰島素抵抗,而胰島素補(bǔ)充胰島功能不足,不同的作用機(jī)制的藥物聯(lián)合可起到增強(qiáng)療效的作用。
原來,由于胰島素注射器和胰島素筆不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍,張阿姨想節(jié)省一些,就反復(fù)使用同一針頭,有時(shí)還用酒精棉球擦拭用過的針頭后再次注射。
并非所有糖尿病患者用上胰島素后都撤不下來。事實(shí)上,許多患者通過使用胰島素,使自身胰島細(xì)胞得以休息,自身胰腺修復(fù)及內(nèi)分泌功能改善,過一段時(shí)間再換回口服降糖藥也是完全可以的。
在了解如何調(diào)控飲食和使用胰島素后,陳女士夫婦的心情放松了不少,他們覺得只要控糖好了,就能順利生產(chǎn)。胡孟彩提醒,妊娠糖尿病孕婦除了控糖,還要重視孕期檢查,密切觀測(cè)胎兒的發(fā)育情況。