2017-02-27
打胰島素前必須解決的6大疑問(wèn)
平時(shí)大家都講用進(jìn)廢退，我覺(jué)得有些道理。如果用胰島素來(lái)治療糖尿病，那么人體自身的胰島素豈不是就用不上了？長(zhǎng)期下去，自身的胰島素不就退化了嗎？
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系，所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中，要隨時(shí)調(diào)整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
平時(shí)大家都講用進(jìn)廢退，我覺(jué)得有些道理。如果用胰島素來(lái)治療糖尿病，那么人體自身的胰島素豈不是就用不上了？長(zhǎng)期下去，自身的胰島素不就退化了嗎？
目前，在我們糖尿病醫(yī)生所掌握的降糖藥物中，毫無(wú)疑問(wèn)，最引人矚目的當(dāng)屬胰島素了。作為迄今為止最強(qiáng)的降糖藥物，胰島素的降糖能力自然是無(wú)庸質(zhì)疑的。
胰島素筆芯中產(chǎn)生氣泡最主要的影響是可能引起注射胰島素劑量不準(zhǔn)確，尤其在老年糖尿病患者視力減低不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)時(shí)。
胰島素治療是目前糖尿病臨床治療中非常重要的手段。無(wú)論是一型糖尿病患者還是二型糖尿病患者，胰島素的“早期、聯(lián)合、個(gè)體化”應(yīng)用對(duì)于穩(wěn)定控制血糖有著非常重大的意義。
駕駛車輛的糖友們離開(kāi)車輛時(shí)，同樣應(yīng)隨身攜帶胰島素，避免把其留在車中，以免周圍環(huán)境造成車內(nèi)高溫，影響胰島素的療效。
長(zhǎng)期打胰島素會(huì)讓人的體重增加，尤其是腹部肥胖。這種狀況在二型糖尿病人中多見(jiàn)。在注射胰島素后引起腹部肥胖，為高胰島素血癥的表現(xiàn)，可以改用純化胰島素或加服口服降糖藥，用來(lái)削減胰島素的使用量。
以上只是提供的起始劑量，臨床應(yīng)用應(yīng)在此基礎(chǔ)上不斷調(diào)整至血糖控制較好水平，胰島素用量還是個(gè)體差異比較大的。中長(zhǎng)效胰島素可能非內(nèi)分泌醫(yī)生應(yīng)用較少，所以這里就不介紹了。
早餐前注射常規(guī)(短效)胰島素/NPH的預(yù)混胰島素制劑時(shí)，首選注射部位是腹部，以加快常規(guī)(短效)胰島素的吸收，便于控制早餐后的血糖波動(dòng)。
目前注射胰島素用的專用針頭非常細(xì)，注射時(shí)幾乎不會(huì)感覺(jué)到疼痛。事實(shí)上，懼怕注射造成的心理痛苦比注射本身更嚴(yán)重，恐懼可能會(huì)加重疼痛的感覺(jué)。
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