糖尿病腎病患者應正確安排飲食規(guī)律
當發(fā)展到終末期腎病時,蛋白質(zhì)限制應更加嚴格。臨床采用部分小麥淀粉飲食作為主要熱能來源,代替大米和面粉。因為大米和面粉等主食中含有較多的非優(yōu)質(zhì)植物蛋白
糖尿病友常聽說南瓜能降血糖?真的假的?
以往對2型糖尿病的隨訪研究發(fā)現(xiàn),在從正常狀態(tài)向糖尿病轉(zhuǎn)化的過程中,始終伴隨著體重的變化,隨著體重增加,胰島素敏感性逐漸下降,胰島素分泌減少
胰腺通向小腸的管道與來自膽囊的膽管是共用的,而且比較狹窄。所以如果膽囊發(fā)生炎癥或者結(jié)石的時候,會造成通道受阻。一旦通道受阻,胰腺所分泌的含有消化酶的胰液排出不暢,這時胰液就會返流回胰腺。
當發(fā)展到終末期腎病時,蛋白質(zhì)限制應更加嚴格。臨床采用部分小麥淀粉飲食作為主要熱能來源,代替大米和面粉。因為大米和面粉等主食中含有較多的非優(yōu)質(zhì)植物蛋白
有效地控制高血壓??墒鼓蛭⒘康鞍茁┏鰷p少,減輕腎臟負擔。ACEI類藥卡托普利由于抑制血管緊張素I的產(chǎn)生,可降低腎小球囊內(nèi)壓,阻止腎小球肥大
二、三期患者在治療上,除了控制血糖,還要使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑治療。諶貽璞說:“糖尿病病人都應定期到醫(yī)院化驗腎小球濾過率及尿白蛋白排泄率
應減少蛋白質(zhì)的攝入量,這不僅有利于延緩腎功能不全的進展,而且有助于減少尿蛋白的排出;一般每日蛋白質(zhì)攝入量應不超過30-40克;宜采用低鹽飲食
根據(jù)光鏡、免疫熒光和超微結(jié)構(gòu)研究,患者再進一步分為3個級別:1級:出現(xiàn)糖尿病腎小球硬化;2級:彌漫性血管(動脈小動脈硬化)和缺血性腎小球變化;3a級
除了嚴格控制血糖之外,病人還要控制血壓,因為糖尿病病人有60%會合并高血壓,單純的高血壓對各個臟器已經(jīng)造成嚴重的傷害,如果在糖尿病的共同作用下情況就更為糟糕。