兒童糖尿病帶來的新困
兒童糖尿病的分型比較復雜,在國外也是一個難題。經(jīng)典的1型糖尿病,可以根據(jù)其發(fā)病特點、血液中的免疫物質等來判斷,大體上符合1型糖尿病的發(fā)展規(guī)律。
現(xiàn)目前,很多人對糖尿病還沒有形成正確的認識,以為糖尿病就是吃糖引起的,其實糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病,高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。
餐后2h血糖(2hPG)>7.77mmol/L,但<11.1mmol/L時為糖耐量損傷(IGT),空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但<6.99mmo/L時為空腹血糖損傷(IFG)在我國醫(yī)生在作出診斷時往往要結合臨床癥狀加以考慮,如果有癥狀只要有一次空腹或餐后血糖達到上述糖尿病診斷標準,就可以判定為糖尿病。如果完全沒有糖尿病癥狀,就需要空腹和餐后血糖同時達到上述標準,才可以判為糖尿病。
兒童糖尿病的分型比較復雜,在國外也是一個難題。經(jīng)典的1型糖尿病,可以根據(jù)其發(fā)病特點、血液中的免疫物質等來判斷,大體上符合1型糖尿病的發(fā)展規(guī)律。
妊娠糖尿病不僅影響母親健康,對下一代的生長發(fā)育也構成嚴重危害,預測約30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年后可轉變成2型糖尿病,最終發(fā)病率可達到60%。
校正后的多變量分析后發(fā)現(xiàn),CRP水平升高仍是糖尿病的強有力的獨立危險因素,而高IL-6水平回落至有統(tǒng)計學意義臨界值處。
早期的胰島素治療既可以有效控制血糖,又可以保護殘存的B細胞功能,達到延緩病情進展的作用。胰島素促泌劑包括磺脲類和非磺脲類促泌劑是禁止用于LADA治療的。
如果在2型糖尿病發(fā)生發(fā)展的前3個階段,甚至在第4階段的早期,絕大多數(shù)在嚴格生活方式調整和適當藥物干預下是可以完全恢復健康狀態(tài)的。