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糖尿病急性慢性并發(fā)癥都有哪些 并發(fā)癥

2019-10-27 來源:小糖醫(yī)說  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:低血糖比高血糖更危險,低血糖的典型癥狀有饑餓感、流汗、焦慮不安、心悸、震顫、面色蒼白。嚴重者會出現(xiàn)腦功能受損的精神、神經(jīng)癥狀,比如頭暈、意識障礙,或行為異常、多語、興奮、噩夢等。

糖尿病其實并不嚴重,嚴重的是糖尿病并發(fā)癥。這已經(jīng)是老生常談了。

那為什么說糖尿病并發(fā)癥最可怕呢?

世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,糖尿病并發(fā)癥高達100多種,是目前已知并發(fā)癥最多的一種疾病。據(jù)世界醫(yī)學臨床對糖尿病疾病最終引起死亡的原因調(diào)查結果發(fā)現(xiàn),95%以上糖尿病患者最終死亡的不是糖尿病本身,而是糖尿病所引起的各種并發(fā)癥。

正所謂知己知彼方能百戰(zhàn)百勝,我們首先得了解糖尿病并發(fā)癥有哪些?根據(jù)糖尿病并發(fā)癥發(fā)病的急緩以及病理上的差異,可將其分為急性和慢性兩大類。

糖尿病急性并發(fā)癥

糖尿病酮癥酸中毒

多數(shù)患者起病時有多尿、煩渴、乏力等糖尿病癥狀加重,如未及時治療,可進一步出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀,少數(shù)患者可出現(xiàn)腹痛。

高滲性高血糖狀態(tài)

多見于60歲以上老年2型糖尿病患者。初期僅表現(xiàn)為多飲多尿乏力等糖尿病癥狀加重。

乳酸性酸中毒

多發(fā)生于大量服用雙胍類藥物或伴有全身性疾病的患者,有深大呼吸、神志模糊、木僵、昏迷等癥狀。

低血糖

低血糖比高血糖更危險,低血糖的典型癥狀有饑餓感、流汗、焦慮不安、心悸、震顫、面色蒼白。嚴重者會出現(xiàn)腦功能受損的精神、神經(jīng)癥狀,比如頭暈、意識障礙,或行為異常、多語、興奮、噩夢等。

糖尿病慢性并發(fā)癥

糖尿病腎病

糖尿病死亡者有10%是糖尿病腎病所致。家族中有腎臟病者、明顯高血壓、胰島素抵抗,GFR明顯過高或伴嚴重高血壓者為發(fā)生糖尿病腎病的高危因素。

糖尿病眼部病變

幾乎所有的眼病都可能發(fā)生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、淚囊炎、青光眼、白內(nèi)障、玻璃體渾濁、視神經(jīng)萎縮、黃斑變性、視網(wǎng)膜脫落。

糖尿病足

從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴重的潰瘍、感染、血管疾病、Charcot關節(jié)病和神經(jīng)病變性骨折。

糖尿病血管病變

糖尿病死亡者有一半以上是心腦血管所致。最常見的血管病變有心血管病變,腦血管病變,腎臟、視網(wǎng)膜及皮膚的微血管病變等。

糖尿病神經(jīng)病變

部分患者在新診斷為糖尿病時就已經(jīng)存在周圍神經(jīng)病變了,遺憾的是在治療上并沒有根治的辦法。

是否有并發(fā)癥要做哪些檢查呢?

查糖化血紅蛋白檢查

糖化血紅蛋白能反映近兩三個月的血糖水平,血糖即便達標每年也至少應檢查兩次,血糖控制不好的或者改變治療方式時則每3個月就應該檢查1次。

查眼睛

去眼科檢查視力、擴瞳查眼底。最好每年復查1次,如有異常應增加檢查次數(shù)。

查心臟

心電圖、心臟彩超檢查。最好每3個月至半年復查心電圖,每年復查心臟彩超。

查腎臟

尿常規(guī)、尿鏡檢、24小時尿微量白蛋白定量或隨機尿白蛋白與肌酐的比值。最好每3個月至半年檢查1次。

神經(jīng)系統(tǒng)

四肢腱反射、立臥位血壓、音叉振動覺或尼龍絲觸覺。

查足

有無麻木、疼痛及感覺異常;有無間歇性跛行或靜息痛;有無腫脹、皮損及畸形。

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