研究糖尿病人吃對(duì)第一口飯血糖才平穩(wěn)

2019-09-17 來源：糖友同伴支持標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：在大會(huì)上，AlpanaShukla教授指出，吃飯應(yīng)該先吃蛋白質(zhì)和蔬菜，吃完之后再吃碳水化合物。她在研究中發(fā)現(xiàn)，先吃蛋白質(zhì)和蔬菜的一組，血糖更加平穩(wěn)。而且Shukla教授曾做過研究，動(dòng)物蛋白的效果比植物蛋白效果更好。

近日，ADA（美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)年會(huì)）公布了最佳進(jìn)餐方式，吃飯的順序、斷食等內(nèi)容都引起了網(wǎng)友熱議，吃飯到底怎么吃是合理的？

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科孫子林教授告訴記者，要保持血糖穩(wěn)定，確實(shí)是有一些小技巧，但照搬國(guó)外經(jīng)驗(yàn)，未必一定是健康的。

吃飯的順序

蛋白放開頭

在大會(huì)上，AlpanaShukla教授指出，吃飯應(yīng)該先吃蛋白質(zhì)和蔬菜，吃完之后再吃碳水化合物。她在研究中發(fā)現(xiàn)，先吃蛋白質(zhì)和蔬菜的一組，血糖更加平穩(wěn)。而且Shukla教授曾做過研究，動(dòng)物蛋白的效果比植物蛋白效果更好。

防止血糖忽高忽低“坐過山車”，對(duì)糖尿病患者來說意義很重大。中大醫(yī)院內(nèi)分泌科營(yíng)養(yǎng)師陸青松表示，確實(shí)有很多學(xué)者做過相關(guān)研究，日本也有研究表明先進(jìn)食蛋白，人的餐后血糖更平穩(wěn)。除此之外還有一個(gè)更符合國(guó)人自身特征的檢測(cè)方法，來確定飲食順序與餐后血糖的關(guān)系。平時(shí)可選擇無創(chuàng)血糖監(jiān)測(cè)設(shè)備進(jìn)行餐后血糖測(cè)試，自己看下先吃饅頭后吃菜、先吃菜后吃饅頭到底餐后血糖哪個(gè)更平穩(wěn)。

斷食要謹(jǐn)慎

“實(shí)驗(yàn)”非臨床

風(fēng)靡許久的“斷食療法”一直備受關(guān)注，阿拉巴馬大學(xué)的專家CourtneyPeterson提出間歇性斷食也就是每天保持超過12小時(shí)不進(jìn)食，能夠下降體重、促進(jìn)脂肪代謝，讓血糖、胰島素水平更穩(wěn)定，減緩衰老等。

但是，美國(guó)的研究數(shù)據(jù)真的適用于中國(guó)嗎？中大醫(yī)院內(nèi)分泌科孫子林教授表示，目前間歇性斷食的方法還停留在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段。

雖然這種方式有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)支撐，但是存在兩大問題。第一，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還未在臨床上得到證實(shí)，所以不能劃為等號(hào)；第二，不同的環(huán)境、習(xí)慣孕育不同的人群，歐美國(guó)家和中國(guó)人的體質(zhì)存在差異性，斷食療法未在中國(guó)臨床研究中得到證實(shí)，因此建議不作為中國(guó)人的飲食參考。

膳食要搭配

兩“節(jié)”來護(hù)駕

孫子林教授建議，第一要“節(jié)律”。也就是說，飲食時(shí)間要規(guī)律，一日三餐不可少。遵循萬物發(fā)展的自然規(guī)律，可參照老年人的日常飲食時(shí)間。值得注意的是，晚餐盡量不要吃太多，更不能吃太晚，容易增加心腦血管等基礎(chǔ)疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)。

第二是要膳食結(jié)構(gòu)合理。這里的“節(jié)”則代指清潔且不油膩?，F(xiàn)在越來越多的都市青年喜歡晚上出來“覓食”，但是專家建議盡量避免吃夜宵，少吃不干凈、油膩的食物，包括燒烤、炸串等。同時(shí)，一日三餐搭配均衡，多吃不同顏色的蔬菜、水果，每天至少攝入200-300克的蛋白質(zhì)，低鈉低膽固醇飲食，每天補(bǔ)充一把沒有經(jīng)過調(diào)味的原味堅(jiān)果。

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1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。　　 2.對(duì)于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生?！　? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥23

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥47

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥91

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥35

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥126

配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥41

適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

健客價(jià)：￥6

本產(chǎn)品是已麥芽糖精，酪蛋白鈣肽，高油酸葵花籽油，大豆油，果糖，麥芽糖醇，硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品，經(jīng)功能試驗(yàn)證明，具有輔助降血糖的保健功能。

健客價(jià)：￥137

該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)

健客價(jià)：￥430

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥7.5

輔助降血糖。

健客價(jià)：￥488

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥8.5

調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。

健客價(jià)：￥258

輔助降血糖。

健客價(jià)：￥158

健客價(jià)：￥215

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥63

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥12

配合飲食控制，用于：(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥66

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥2.8