糖尿病之所以令人生畏,不在于高血糖本身,而在于它所帶來(lái)的各項(xiàng)并發(fā)癥。但是并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展是一個(gè)連續(xù)的過程,如果能夠早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)干預(yù),就可以阻斷病情發(fā)展甚至讓病情逆轉(zhuǎn)。當(dāng)然,如果發(fā)現(xiàn)太晚、延誤診治,等待糖友的往往是嚴(yán)重的并發(fā)癥,如失明、截肢、心肌梗塞、尿毒癥等。
如何防治糖尿病并發(fā)癥呢?其實(shí),防治糖尿病并發(fā)癥最關(guān)鍵的一個(gè)字就是“早”。治療并發(fā)癥很難,但做到這個(gè)字卻無(wú)需多復(fù)雜,兩招搞定。
識(shí)別并發(fā)癥早期的預(yù)警信號(hào)
1、來(lái)自眼睛的信號(hào)
糖尿病眼部病變主要是由于血糖長(zhǎng)期控制不好,對(duì)血管和視神經(jīng)造成損害導(dǎo)致的。當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)視力下降、視物模糊、看東西重影、頭痛、頭暈等癥狀,千萬(wàn)不要忽視,這很有可能是糖尿病引起視網(wǎng)膜病變。
2、來(lái)自口腔的信號(hào)
糖尿病患者血管病變和神經(jīng)病變使牙周組織局部微循環(huán)受到損害,口腔出現(xiàn)傷口感覺遲鈍,修復(fù)能力變差,易受到感染等問題。
當(dāng)糖尿病控制不佳時(shí),高血糖極易引起口腔疾病,包括口腔燒灼、牙齦腫痛,牙周組織腫大,牙周袋形成,牙齒松動(dòng)、脫落等癥狀?;剂搜乐懿。ㄌ悄虿〉诹蟛l(fā)癥),還會(huì)影響糖友對(duì)血糖的控制。
3、來(lái)自四肢的信號(hào)
當(dāng)糖友感覺四肢麻木、刺痛,或是感覺減退甚至沒有知覺,往往提示可能發(fā)生周圍神經(jīng)病變了。另外,當(dāng)出現(xiàn)言語(yǔ)不清,單側(cè)肢體麻木、無(wú)力時(shí),則可能是腦卒中。
4、來(lái)自腎臟的信號(hào)
糖尿病腎病是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,這是一種由糖尿病引起的慢性病,它完全是在潛移默化中發(fā)展的,由于一開始沒有特殊的癥狀,或者癥狀不明顯,很容易被忽視。微量白蛋白尿是糖尿病腎病的早期信號(hào),部分糖友會(huì)出現(xiàn)腰酸腳腫,尿泡沫多等癥狀,也有很多糖友沒有癥狀。
5、來(lái)自消化道的信號(hào)
糖尿病患者容易出現(xiàn)胃腸蠕動(dòng)減慢,這可能與胃腸自主神經(jīng)受損有關(guān)。當(dāng)總是出現(xiàn)腹脹、便秘或是腹瀉,腹痛及膿血便,要想到可能是糖尿病胃腸道功能紊亂所致。糖尿病自主神經(jīng)病變可引起腸蠕動(dòng)及分泌功能異常,導(dǎo)致便秘、腹脹、腹瀉等問題。
6、來(lái)自心臟的信號(hào)
當(dāng)出現(xiàn)休息狀態(tài)下心跳加快,活動(dòng)時(shí)胸悶氣短,動(dòng)輒頭暈?zāi)垦?、眼前發(fā)黑甚至?xí)炟?,這些都是心血管病變的信號(hào)。
7、來(lái)自血壓的信號(hào)
高血壓是常見的糖尿病并發(fā)癥,糖友會(huì)出現(xiàn)頭暈、心慌、眼前發(fā)黑的血壓下降癥狀,嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥患者會(huì)出現(xiàn)暈厥。糖友如果出現(xiàn)高血壓,一定要予以重視。
8、來(lái)自皮膚的信號(hào)
如果出現(xiàn)皮膚瘙癢,毛囊炎、皮膚潰瘍、紅斑和皮膚破損等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致局部組織壞死或壞疽(肥胖人群和血糖長(zhǎng)期過高的人群頻發(fā)),這可能是糖尿病皮膚病變的信號(hào)。
定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查
糖友通過時(shí)刻關(guān)注自己身體的狀況與信號(hào)可以提早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥前期信號(hào),將糖尿病并發(fā)癥扼殺在搖籃之中。但不可否認(rèn)的是還有一些并發(fā)癥在早期并沒有明顯的癥狀,這就需要糖友們進(jìn)行定期體檢與相關(guān)篩查,及時(shí)排除并發(fā)癥可能性。如果有相關(guān)問題,及時(shí)治療。
1、眼底檢查
對(duì)眼底的檢查主要是明確是否存在糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖友需要每年檢查一次,檢查項(xiàng)目包括測(cè)視力、擴(kuò)瞳、檢查眼底等。
2、對(duì)口腔疾病的檢查
很多糖友經(jīng)常忽視口腔問題,建議糖友每半年檢查一次口腔健康狀況,確定有無(wú)蛀牙、牙齦炎、牙周膿腫、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)脫落、口角炎、口腔霉菌感染等口腔疾病。這樣做除了可以免于牙疼帶來(lái)的痛苦以及掉牙現(xiàn)象,還可以消除血糖難控的一個(gè)危險(xiǎn)因素。
3、對(duì)腎臟檢查
糖尿病腎病分為5期,糖尿病腎病4期就很嚴(yán)重了,如果發(fā)展至第5期就是尿毒癥,真是無(wú)力回天。所以日常對(duì)糖尿病腎病的篩查非常重要。對(duì)糖尿病腎病的篩查大約需要每半年一次,主要項(xiàng)目包括對(duì)尿常規(guī)、尿白蛋白定量、血肌酐和尿素氮的檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病,及時(shí)治療。
4、對(duì)心臟病的檢查
心電圖可以反映心臟有無(wú)缺血及心律失常的情況。心臟彩超可以及早發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)和心功能是否存在異常。通過這些檢查,可以排查冠心病、心肌梗死等心血管并發(fā)癥。
許多糖尿病患者由于感覺神經(jīng)受損,往往表現(xiàn)為無(wú)癥狀性心肌缺血,即便是發(fā)生心絞痛、心肌梗塞,也不會(huì)出現(xiàn)疼痛等警示癥狀,因此十分危險(xiǎn)。建議糖友體檢時(shí)一定要做心電圖檢查,每三個(gè)月到半年復(fù)查一次。
5、心血管疾病的檢查
對(duì)于2型糖尿病患者,特別是病程在5年及以上的患者,建議至少每年全面評(píng)估一次心腦血管病變的危險(xiǎn)因素,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并有效控制這些危險(xiǎn)因素。心血管疾病的檢查項(xiàng)目主要包括血壓、心電圖、心臟超聲等。
6、對(duì)糖尿病神經(jīng)病變的篩查
對(duì)糖尿病神經(jīng)病變的檢查建議每三個(gè)月檢查一次,檢查項(xiàng)目主要包括四肢腱反射、音叉振動(dòng)覺,神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定等,以便早期發(fā)現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥23用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥47單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥95適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6.5本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1261.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥37治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥60配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥43.5滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥217.8本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗(yàn)證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥137該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià): ¥430本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說(shuō)明書)
健客價(jià): ¥1061.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥8.5輔助降血糖。
健客價(jià): ¥488供成人使用 用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(Ⅱa型),內(nèi)源性高甘油三酯血癥,單純型(Ⅳ型)和混合型(Ⅱb和Ⅲ型)。特別是飲食控制后血中膽固醇仍持續(xù)升高,或是有其他并發(fā)的危險(xiǎn)因素時(shí)。 在服藥過程中應(yīng)繼續(xù)控制飲食。 目前,尚無(wú)長(zhǎng)期臨床對(duì)照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級(jí)和二級(jí)預(yù)防方面的有效性。尚未證明非諾貝特能夠降低2型糖尿病患者的冠心病發(fā)病率和死亡。
健客價(jià): ¥35.8用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥14.8用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥63配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥66輔助降血糖。
健客價(jià): ¥158調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。
健客價(jià): ¥258適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥56本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說(shuō)明書)
健客價(jià): ¥165養(yǎng)陰清熱,活血化瘀,益氣固腎之功效。主治糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力,氣短懶言,自汗,盜汗,五心煩熱,口渴喜飲,胸中悶痛,肢體麻木或刺痛,便秘,舌質(zhì)紅少津,舌體胖大,舌薄或花剝,或舌黯有瘀斑,脈弦細(xì)或細(xì)數(shù),或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥15.7