糖尿病其實并不嚴重,嚴重的是糖尿病并發(fā)癥。這已經是老生常談了。
那為什么說糖尿病并發(fā)癥最可怕呢?
世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,糖尿病并發(fā)癥高達100多種,是目前已知并發(fā)癥最多的一種疾病。據世界醫(yī)學臨床對糖尿病疾病最終引起死亡的原因調查結果發(fā)現,95%以上糖尿病患者最終死亡的不是糖尿病本身,而是糖尿病所引起的各種并發(fā)癥。
正所謂知己知彼方能百戰(zhàn)百勝,我們首先得了解糖尿病并發(fā)癥有哪些?根據糖尿病并發(fā)癥發(fā)病的急緩以及病理上的差異,可將其分為急性和慢性兩大類。
糖尿病急性并發(fā)癥
糖尿病酮癥酸中毒
多數患者起病時有多尿、煩渴、乏力等糖尿病癥狀加重,如未及時治療,可進一步出現惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀,少數患者可出現腹痛。
高滲性高血糖狀態(tài)
多見于60歲以上老年2型糖尿病患者。初期僅表現為多飲多尿乏力等糖尿病癥狀加重。
乳酸性酸中毒
多發(fā)生于大量服用雙胍類藥物或伴有全身性疾病的患者,有深大呼吸、神志模糊、木僵、昏迷等癥狀。
低血糖
低血糖比高血糖更危險,低血糖的典型癥狀有饑餓感、流汗、焦慮不安、心悸、震顫、面色蒼白。嚴重者會出現腦功能受損的精神、神經癥狀,比如頭暈、意識障礙,或行為異常、多語、興奮、噩夢等。
糖尿病慢性并發(fā)癥
糖尿病腎病
糖尿病死亡者有10%是糖尿病腎病所致。家族中有腎臟病者、明顯高血壓、胰島素抵抗,GFR明顯過高或伴嚴重高血壓者為發(fā)生糖尿病腎病的高危因素。
糖尿病眼部病變
幾乎所有的眼病都可能發(fā)生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、淚囊炎、青光眼、白內障、玻璃體渾濁、視神經萎縮、黃斑變性、視網膜脫落。
從輕度的神經癥狀到嚴重的潰瘍、感染、血管疾病、Charcot關節(jié)病和神經病變性骨折。
糖尿病血管病變
糖尿病死亡者有一半以上是心腦血管所致。最常見的血管病變有心血管病變,腦血管病變,腎臟、視網膜及皮膚的微血管病變等。
糖尿病神經病變
部分患者在新診斷為糖尿病時就已經存在周圍神經病變了,遺憾的是在治療上并沒有根治的辦法。
是否有并發(fā)癥要做哪些檢查呢?
查糖化血紅蛋白檢查
糖化血紅蛋白能反映近兩三個月的血糖水平,血糖即便達標每年也至少應檢查兩次,血糖控制不好的或者改變治療方式時則每3個月就應該檢查1次。
查眼睛
去眼科檢查視力、擴瞳查眼底。最好每年復查1次,如有異常應增加檢查次數。
查心臟
心電圖、心臟彩超檢查。最好每3個月至半年復查心電圖,每年復查心臟彩超。
查腎臟
尿常規(guī)、尿鏡檢、24小時尿微量白蛋白定量或隨機尿白蛋白與肌酐的比值。最好每3個月至半年檢查1次。
四肢腱反射、立臥位血壓、音叉振動覺或尼龍絲觸覺。
查足
有無麻木、疼痛及感覺異常;有無間歇性跛行或靜息痛;有無腫脹、皮損及畸形。
大量的臨床、實驗研究告訴人們治療糖尿病并發(fā)癥重在一個“早”字,早期預防、早期診斷、早期治療。
所以,小糖醫(yī)要告訴大家的是,一定要堅持測血糖,根據自己的血糖值及時調整飲食方案,糾正不良生活習慣、戒煙限酒、適度有氧運動,把血糖控制在正常范圍內,然后定期檢測血壓、血脂、腎臟功能、活動量和體重。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協同作用。
健客價: ¥23用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥47單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥95適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥6.5本品配合飲食和運動治療,用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥1261.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協同作用。
健客價: ¥37治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。
健客價: ¥60配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥43.5滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥7.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥217.8本產品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價: ¥137該產品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥430本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內包裝說明書)
健客價: ¥1061.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥8.5適用于經飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥6輔助降血糖。
健客價: ¥488供成人使用 用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(Ⅱa型),內源性高甘油三酯血癥,單純型(Ⅳ型)和混合型(Ⅱb和Ⅲ型)。特別是飲食控制后血中膽固醇仍持續(xù)升高,或是有其他并發(fā)的危險因素時。 在服藥過程中應繼續(xù)控制飲食。 目前,尚無長期臨床對照研究證明非諾貝特在動脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預防方面的有效性。尚未證明非諾貝特能夠降低2型糖尿病患者的冠心病發(fā)病率和死亡。
健客價: ¥35.8用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協同功效。
健客價: ¥14.8用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥63配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥66輔助降血糖。
健客價: ¥158主要用于腦部,周圍血流循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經障礙:糖尿病引起的視網膜病變及神經障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥35.8調節(jié)血糖、調節(jié)血脂。
健客價: ¥258適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥56