糖類食物是如何影響血糖的糖尿病朋友

2019-07-26 來(lái)源：大糖醫(yī) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：血液里高濃度的胰島素（之前注射的劑量太多）并不會(huì)影響胃本身的排空；相反的，是體內(nèi)的高血糖造成胃排空的遲緩。就算是沒(méi)有糖尿病的人，他們的血糖在正常范圍內(nèi)的一點(diǎn)細(xì)微改變，也能影響到胃的排空速度。

碳水化合物是什么？是糖類食物的化學(xué)分子名稱，是在身體進(jìn)行新陳代謝轉(zhuǎn)化為能量前的存在，它是人體日?；顒?dòng)，供給能量的直接來(lái)源，也是影響血糖的主要原因，所以對(duì)于糖尿病人來(lái)說(shuō)，控制血糖至關(guān)重要的一點(diǎn)就是：合理的從食物中攝取碳水化合物，被身體細(xì)胞所吸收，才是我們平衡血糖的關(guān)鍵所在。

糖尿病的發(fā)病原理就是，由于各種原因，阻斷了血液中的葡萄糖不能被細(xì)胞所利用，為身體提供能量，發(fā)病的部位就是來(lái)自于胰腺不能分泌打開(kāi)血液中的葡萄糖通往細(xì)胞大門(mén)的鑰匙—胰島素，也就是身體缺乏胰島素，才導(dǎo)致血糖的升高，糖尿病的產(chǎn)生，那么，對(duì)于食物中的碳水化合物在身體里面是如何進(jìn)行新陳代謝，工作的，你知道嗎？

我們食物里的葡萄糖只有到大小腸后才能被吸收到血液里，成為血糖，為身體細(xì)胞供給能量。之前人們認(rèn)為，葡萄糖在口腔中就能穿透口腔的粘膜被吸收到血液里。其實(shí)不是的，食物在進(jìn)入小腸前，通過(guò)胃的下方出口，那里有個(gè)特別的肌肉，叫幽門(mén)括約肌，功能如同進(jìn)入小腸的通行門(mén)。括約肌只允許很小的塊狀物通過(guò)，最終被胃液消化后，進(jìn)入小腸，被身體吸收。

我們?cè)?jīng)認(rèn)為碳水化合物的化學(xué)鏈的長(zhǎng)短會(huì)影響吸收的速度，但是后來(lái)發(fā)現(xiàn)，鏈的切斷過(guò)程其實(shí)相當(dāng)?shù)目焖?。?jiǎn)單的碳水化合物會(huì)被腸壁上的酶分解，而結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜的碳水化合物及淀粉則是先被唾液及胰臟的淀粉酶作初步的處理。淀粉纖維則無(wú)法在腸子里被切斷成碳水化合物。

曾經(jīng)有段時(shí)期，人們依據(jù)分子的大小把碳水化合物分為快速起效升糖以及慢速升糖起效類的糖類。我們要從食物的成分、纖維含量以及調(diào)理方式這三點(diǎn)來(lái)評(píng)估它對(duì)血糖會(huì)發(fā)揮什么樣的影響，而不是單單從它的含糖量。GI值（升糖指數(shù)）形容不同食物對(duì)血糖會(huì)造成什么影響。

不同種類的食物形態(tài)對(duì)血糖影響也如此之大？

最近的研究指出，膳食纖維與碳水化合物分子的大小這兩點(diǎn)對(duì)血糖的影響相當(dāng)重要。蔬菜淀粉的分解比面包淀粉要慢，馬鈴薯的淀粉很快就能被分解成葡萄糖。意大利面雖然也是面食，而且纖維含量很低，但是它的淀粉分解地比一般白面包要慢。

同時(shí)血糖還受咀嚼次數(shù)及吞咽時(shí)的食物大小所影響。工業(yè)加工的馬鈴薯泥制品是用很細(xì)的粉末和液體混合而成的，這樣的馬鈴薯泥，它含有的葡萄糖會(huì)與葡萄糖水一樣快速地被吸收。意大利面及米飯吞咽到肚子里的時(shí)候還是塊狀，要先消化才能被吸收。同樣的道理，1個(gè)蘋(píng)果與1杯蘋(píng)果汁相比，前者血糖上升地比較慢，這是因?yàn)樘O(píng)果汁的粒子較小，并且是屬于液體狀態(tài)。

一般情況，加熱也會(huì)造成淀粉的分解，讓糖的吸收更簡(jiǎn)單、更快速。在工業(yè)加工食品的制造過(guò)程中通常使用較高的溫度，所以會(huì)比在家烹飪的食物使血糖上升地更快。工業(yè)加工的嬰兒食品及半成品與自己在家烹飪的食物相比較，外面的半成品和加工品會(huì)讓血糖上升地較快。

膳食纖維是無(wú)法消化的碳水化合物，不能在腸道內(nèi)分解，也就意味著不能被身體吸收利用，所以不會(huì)造成血糖的變動(dòng)。在美國(guó)，膳食纖維會(huì)列在食品外包裝的營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽上。供給廣大消費(fèi)者學(xué)習(xí)了解食物成分。

原來(lái)食物影響血糖的速度是這樣的

我們知道了食物是如何被身體消化吸收以及利用的，那么我們?cè)趺礃舆M(jìn)食，能夠延緩進(jìn)食后血糖上升的速度并和藥物治療方案相匹配？

我們知道，任何能減緩食物從胃釋放到小腸的做法，都能讓血糖上升地較緩慢。由此可知，我們不光是要看食物里的碳水化合物含量，還要考慮整餐所有的食物成分。油脂與纖維會(huì)減緩胃的排空速度，而用餐時(shí)喝飲料會(huì)加速胃的排空；胃排空固體食物（譬如松餅）的速度比液體食物（湯、飲料）要慢，狼吞虎咽會(huì)比細(xì)嚼慢咽讓血糖升高地慢；過(guò)熱或者過(guò)冷的食物也會(huì)延緩胃的排空速度。

體內(nèi)血糖的高低也會(huì)影響胃的排空速度。在血糖低的時(shí)候胃的排空較快，血糖高的時(shí)候則比較慢。當(dāng)血糖從正常3.9~6.9mmol/L降到低血糖（1.6~2.2mmol/L）時(shí)，固體及液體兩種形態(tài)的食物都能加速胃的排空。如果低血糖是因?yàn)橐葝u素劑量過(guò)大，你希望能夠盡量加快胃的排空速度，葡萄糖的吸收時(shí)最好先吃一些含高葡萄糖量的食物，像是葡萄糖片、膠狀葡萄糖或者運(yùn)動(dòng)飲料。

血液里高濃度的胰島素（之前注射的劑量太多）并不會(huì)影響胃本身的排空；相反的，是體內(nèi)的高血糖造成胃排空的遲緩。就算是沒(méi)有糖尿病的人，他們的血糖在正常范圍內(nèi)的一點(diǎn)細(xì)微改變，也能影響到胃的排空速度。一項(xiàng)研究顯示，沒(méi)有糖尿病的人，當(dāng)血糖從3.9mmol/L升高到8.1mmol/L的時(shí)候，胃的排空速度降低了20%。

輕微的運(yùn)動(dòng)（慢走）不會(huì)改變胃的排空速度。激烈的運(yùn)動(dòng)在肌肉活動(dòng)停止后，胃仍會(huì)停止排空20~40分鐘。可能的原因是激烈的運(yùn)動(dòng)造成了腎上腺素等升糖激素分泌量的增加。

胃的排空速度也會(huì)被腸胃炎所延緩，就是腸胃炎期間嘔吐腹瀉以及持續(xù)低血糖的原因所在。

此外，還有一種自主神經(jīng)損害造成的糖尿病并發(fā)癥，叫做胃輕癱。受到傷害的神經(jīng)無(wú)法協(xié)調(diào)腸胃的動(dòng)作，造成胃的排空速度發(fā)生輕微或嚴(yán)重的遲緩。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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健客價(jià)：￥436

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥124

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥32.8

適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

健客價(jià)：￥6.5

配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥44.6

本產(chǎn)品是已麥芽糖精，酪蛋白鈣肽，高油酸葵花籽油，大豆油，果糖，麥芽糖醇，硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品，經(jīng)功能試驗(yàn)證明，具有輔助降血糖的保健功能。

健客價(jià)：￥137

輔助降血糖。

健客價(jià)：￥158

輔助降血糖。

健客價(jià)：￥488

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥8.5

調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。

健客價(jià)：￥258

健客價(jià)：￥217.8

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥67

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥14.8

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3

配合飲食控制，用于：(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥66

利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。

健客價(jià)：￥55.5

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

健客價(jià)：￥56.4

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥52.5

本品適用于治療2型糖尿病。當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)， -本品可作為單藥治療 -當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用； -當(dāng)穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí)，本品可與胰島素（合用或不合用二甲雙胍）聯(lián)合使用； -當(dāng)穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖，本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。

健客價(jià)：￥57.5