以往醫(yī)學(xué)界對(duì)于糖尿病發(fā)生的原因歸結(jié)于遺傳和環(huán)境（環(huán)境主要是指飲食過(guò)多和活動(dòng)較少）。然而，科學(xué)家并沒(méi)有明確什么樣的飲食問(wèn)題、活動(dòng)減少到底導(dǎo)致多少糖尿病的發(fā)生？
對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，2018年10月份發(fā)表在《Diabetescare》上的一個(gè)大型研究為我們揭示了明確的答案。
“吃得不對(duì)，是中國(guó)成為糖尿病第一大國(guó)的首要原因”！！
這項(xiàng)研究是由中國(guó)疾病預(yù)防控制中心聯(lián)合美國(guó)學(xué)者共同完成，研究人員采用1991-2011年的中國(guó)健康和營(yíng)養(yǎng)數(shù)據(jù)進(jìn)行的分析和研究后發(fā)現(xiàn)：
在吃得不對(duì)的首要問(wèn)題是：吃的全谷物太少，而精制糧食太多！
因這兩個(gè)問(wèn)題發(fā)生糖尿病的人數(shù)6960萬(wàn)！幾乎占到確診人數(shù)的7成！
全谷物是指完整、碾碎、破碎或壓片的谷物，其基本組成包括淀粉質(zhì)胚乳、胚芽與皮層，各組成部分的相對(duì)比例與完整穎果一樣。
要滿(mǎn)足以下兩點(diǎn)之一即可
1.僅僅脫去了最外面的谷殼，未精細(xì)化加工的完整谷粒，如上圖左示。
2.經(jīng)過(guò)碾碎、粉碎、壓片等處理但仍保留完整谷粒所具備的胚乳、胚、谷皮及其天然營(yíng)養(yǎng)成分。
舉例：全小麥、糙米、大麥、燕麥、蕎麥、高粱、黑米、小米、薏米、玉米等。
當(dāng)然，這些經(jīng)過(guò)適度加工，基本保留完整谷粒的營(yíng)養(yǎng)的制品，如全麥粉、燕麥片也是全谷物。
第二個(gè)問(wèn)題是：吃了太多的加工肉類(lèi)（火腿、腌制肉類(lèi)等）、紅肉和含糖飲料！
與此有關(guān)的的糖尿病患者有510萬(wàn)人。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康研究所副研究員張宇博士介紹，紅肉當(dāng)中的飽和脂肪酸會(huì)增加心血管疾病、糖尿病等疾病風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)哈佛公共衛(wèi)生學(xué)院發(fā)表在《美國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)期刊》上的研究發(fā)現(xiàn)，每天食用50克加工紅肉會(huì)使人們患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加51%，而每天食用100克未經(jīng)加工的紅肉只會(huì)使這種風(fēng)險(xiǎn)增加19%。
紅肉是營(yíng)養(yǎng)學(xué)上的詞，指的是在烹飪前呈現(xiàn)岀紅色的肉。如豬肉、牛肉、羊肉、鹿肉、兔肉等等所有哺乳動(dòng)物的肉都是紅肉。紅肉中含有很高的飽和脂肪。
關(guān)于含糖飲料與糖尿病的關(guān)系可以看看平臺(tái)往期文章《25歲小伙空腹高達(dá)19.5mml/L，原因可能是把一種飲料當(dāng)水喝？》
第三個(gè)問(wèn)題是：奶制品、堅(jiān)果、水果、蔬菜、魚(yú)和海鮮吃的少！
研究發(fā)現(xiàn)：分別有1580萬(wàn)、1130萬(wàn)、990萬(wàn)、600萬(wàn)、360萬(wàn)和260萬(wàn)糖尿病可歸因于奶制品、堅(jiān)果、水果、蔬菜、魚(yú)和海鮮吃的少
除此之外，1991年和2011年，歸因于體力活動(dòng)不足的糖尿病患者人數(shù)分別為1640萬(wàn)和2950萬(wàn)，增加了近80%。
另外一個(gè)值得注意的問(wèn)題是，研究者單獨(dú)分析了肥胖和糖尿病之間的關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn)：我國(guó)約有4380萬(wàn)糖尿病患者與肥胖和超重有關(guān)，占到糖尿病發(fā)病的46.8%。
關(guān)于肥胖值得一說(shuō)的是，在過(guò)去我們總是會(huì)認(rèn)為肥胖是富貴病，印象中好像是有錢(qián)人才會(huì)發(fā)生的問(wèn)題。真的是這樣嗎？
最新的發(fā)表在《自然》雜志上的研究發(fā)現(xiàn)：農(nóng)村人口身體指數(shù)（BMI）指數(shù)的增加（意味著肥胖）是近些年全球肥胖人群增加的主要原因。在全球BMI上升的人口中，55%來(lái)自農(nóng)村。而在一些中低收入地區(qū)，農(nóng)村對(duì)BMI上升的貢獻(xiàn)更是超過(guò)80%。
意思是：肥胖已經(jīng)變成了“農(nóng)村病”？這項(xiàng)涵蓋200個(gè)國(guó)家，涉及1.1億人口的調(diào)查發(fā)現(xiàn)：2017年時(shí)，在包括馬來(lái)西亞、土耳其、中國(guó)臺(tái)灣在內(nèi)的14個(gè)國(guó)家或地區(qū)，農(nóng)村女性的BMI已經(jīng)超過(guò)城市同齡人。
不過(guò)即使不是跟農(nóng)村對(duì)比：美國(guó)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)即便在城市里，收入越低的人群，肥胖的比例反而越高。
這里討論的不是收入高低與肥胖人群直接關(guān)系，其實(shí)不論收入高低，他們的發(fā)生肥胖、糖尿病的原因都是相同的。通過(guò)今天文章中所引述的研究我們可以明確——即吃的不對(duì)和活動(dòng)減少所導(dǎo)致！
看起來(lái)，“管住嘴，邁開(kāi)腿”依然是至理名言。但是光是知道不行，還要做到。很多人可能會(huì)覺(jué)得“收益”不夠明顯，那是因?yàn)橐蚬g存在著滯后效應(yīng)，昨天的努力今天看不到。只有日積月累成為一種習(xí)慣才可能在數(shù)年甚至數(shù)十年后看到差異。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病?！ ? 2.對(duì)于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生?！ ? 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥24.8用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥47.8單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的
健客價(jià)： ￥981.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥32.8本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥125適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥6.2配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià)： ￥40適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià)： ￥56.4用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥217.8配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥65.1滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥7.5本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥101治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥65捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥149用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥14.8用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥31.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià)： ￥8.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。 當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥67本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥159.8滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥17.5單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴(lài)型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià)： ￥37.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥52.3用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病（非胰島素依賴(lài)性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥41.8該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià)： ￥420
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