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這種幾種癌癥糖尿病人要額外小心了

2019-06-10 來源:糖尿病家庭調(diào)養(yǎng)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:以乳腺癌為例,研究顯示:隨著胰島素水平的升高,乳腺癌的相對風險明顯增加,最高胰島素水平一組要比最低值的一組的乳腺癌相對風險增加3倍,患乳腺癌后的生存率則明顯降低。高胰島素血癥是預測乳腺癌患者預后差的指標。

研究共發(fā)現(xiàn)8,485例新診斷的癌癥病例。與一般人群中的男性和女性相比,患有糖尿病的男性和女性患癌癥的風險分別高出34%和62%。

在男性中,尤其是前列腺癌風險最高,該研究發(fā)現(xiàn):糖尿病導致患前列腺癌的風險高出86%。糖尿病還可能導致患白血病、皮膚癌、甲狀腺癌、淋巴瘤、腎癌、肝癌、胰腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌和胃癌的風險升高。研究發(fā)現(xiàn),患食管癌的風險顯著較低。

前列腺癌與糖尿病?

在以往的研究中,也有證實糖尿病和前列腺癌之間的關系,WANG[6]等對中國大陸327268例2型DM患者患癌癥風險的前瞻性研究發(fā)現(xiàn)糖尿病能增加患前列腺癌等的風險;

LONG等[7]發(fā)現(xiàn)糖尿病能增加亞洲人患前列腺癌的風險。糖尿病對PCa發(fā)病的影響仍有爭議,其機制并不是十分清楚,可能與種族、糖尿病病程、血糖控制水平、糖尿病的發(fā)病年齡和糖尿病相關基因突變有關。

在女性中,風險最高的為鼻咽癌:糖尿病導致患鼻咽癌的風險高出兩倍以上。糖尿病還可能導致患肝癌、食管癌、甲狀腺癌、肺癌、胰腺癌、淋巴瘤、子宮癌、結(jié)直腸癌、白血病、乳腺癌、宮頸癌和胃癌的風險升高。相比之下,患膽囊癌的風險顯著較低。

以往的研究中較少提及糖尿病會導致鼻咽癌高發(fā)的數(shù)據(jù)。寧光院士的研究也算是對兩者這件關聯(lián)性的一次證實。

糖尿病易得癌癥的原因?

這里我們引用著名糖尿病專家許樟榮的一片文章的原因該文章發(fā)表于《中華糖尿病雜志》2009年6月第1卷第3期ChinJDiabetesMellitus,Ju的。

胰島素抵抗與癌癥的發(fā)生

以乳腺癌為例,研究顯示:隨著胰島素水平的升高,乳腺癌的相對風險明顯增加,最高胰島素水平一組要比最低值的一組的乳腺癌相對風險增加3倍,患乳腺癌后的生存率則明顯降低。高胰島素血癥是預測乳腺癌患者預后差的指標。

降糖藥物與癌癥的風險

Johnson介紹了降糖藥物與癌癥的危險性和降糖藥物影響癌癥結(jié)果的可能的作用機制,討論了降糖藥與癌癥風險的依據(jù)和臨床上的觀察結(jié)果。(關于胰島素抵抗點此查看)

Yang報告,2型糖尿病的長期胰島素治療明顯地增加了結(jié)直腸癌的危險性。病例對照研究發(fā)現(xiàn),2型糖尿病患者使用胰島素增加了癌癥的風險性。

加拿大的Saskatchewan針對12272例糖尿病人使用降糖藥與癌癥關系的研究顯示。服用磺脲類藥物的癌癥OR是1.3(OR值大于1,表示該因素是危險因素),

如果以單用磺脲類為對照組,胰島素為協(xié)變量,單用二甲雙胍組的癌癥死亡OR是0.73(OR值小于1,表示該因素是保護因素。)加用胰島素組則為1.9(更高的危險因素);如果以磺脲類單藥治療的癌癥死亡危險性為1,雙胍類為0.83;

可以看出:降糖神藥二甲雙胍沒有讓我們失望,病例對照研究發(fā)現(xiàn),二甲雙胍治療降低了癌癥危險性。

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