糖尿病患者理想的血糖水平是多少呢?記住“5678”原則,就怎么也不會弄錯了。
1、不寒而栗的想法
很多“糖友”認(rèn)為,得了糖尿病,醫(yī)生讓吃藥就吃藥,讓打胰島素就打胰島素,自己也不用過問為什么,反正把血糖控制好就行了??墒牵@個“把血糖控制好”,究竟控制在什么范圍內(nèi)才算“好”呢?
有人認(rèn)為,多飲、多食、多尿這些癥狀消失了就是“好”;也有人認(rèn)為,把血糖降得越低就是“好”;更有甚者認(rèn)為,血糖是人體產(chǎn)生的一種有害物質(zhì),理應(yīng)降至為零。這些錯誤的觀點(diǎn)總是讓我不寒而栗。
2、血糖控制要“5678”
其實(shí),理想的控制水平,可以描述概括為“5678”。也就是說,空腹血糖最好控制在5.6毫摩爾/升左右,餐后血糖以7.8毫摩爾/升左右為最佳。但這主要界定的是成年糖尿病病人,尤其是2型糖尿病人群。對于老年糖尿病病人,以上標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬。老年人空腹血糖可以控制在8.0毫摩爾/升以內(nèi),餐后血糖控制在11.1毫摩爾/升即可。因此,血糖監(jiān)控達(dá)標(biāo)與否,因個體不同而稍有變化。
3、血糖低了,危險近了
據(jù)統(tǒng)計(jì),嚴(yán)格控制血糖,使之接近正常水平,可使慢性并發(fā)癥減少約三分之二。這些并發(fā)癥包括眼、心腦血管、腎及神經(jīng)等病變。而糖尿病病人的生活質(zhì)量和壽命,與慢性并發(fā)癥密切相關(guān)。因此,我們應(yīng)該嚴(yán)格控制血糖。但對糖尿病病人來說,血糖降得過快、過低也是禁忌。
當(dāng)血糖降至3.88毫摩爾/升以下時,人就會產(chǎn)生饑餓感。血糖繼續(xù)降低,就會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,病人容易出現(xiàn)頭暈、心慌、冒冷汗等癥狀。此時,如果血糖再繼續(xù)降低,病人就有可能出現(xiàn)意識障礙,最后甚至可能發(fā)生癲癇或腦梗死,從而出現(xiàn)生命危險。
另外,血糖如果降得過低,很多病人還會出現(xiàn)焦慮,也有一些病人表現(xiàn)為情緒低落,甚至抑郁。這對“糖友”,尤其是一些中老年病人來說更為不利。一些研究也表明,低血糖對認(rèn)知能力和理解能力等都有很大的破壞性。低血糖有可能導(dǎo)致人的腦細(xì)胞壞死,從而產(chǎn)生一系列嚴(yán)重后果。
血糖監(jiān)測除了可以預(yù)防血糖過高或低血糖之外,還可以根據(jù)血糖結(jié)果調(diào)整治療方案,從而減少并發(fā)癥的發(fā)生。這就是為什么醫(yī)生如此強(qiáng)調(diào)糖尿病病人必須長期監(jiān)測血糖的原因所在。糖尿病病人切勿迷信,一味降糖,而應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,科學(xué)合理地監(jiān)測血糖和控制血糖。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥24.8用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥46.8單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥95本品配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥123.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥33適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥6.2配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥38.4適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥51.5配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥60.7用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥217滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥7.5該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥420用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥61.9用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3本品配合飲食和運(yùn)動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥101用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨(dú)使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價: ¥14.81.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥8.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨(dú)使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價: ¥23治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥65本品配合飲食和運(yùn)動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥159.8捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥137.8滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17.51.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10.8用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥54.3