糖尿病友們應(yīng)該知道的這個(gè)計(jì)算公式

2019-03-28 來(lái)源：糖尿病標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：平均血糖值的計(jì)算:通過(guò)測(cè)糖化血紅蛋白可以計(jì)算出近兩個(gè)月的平均血糖值。平均血糖值=(172×糖化血紅蛋白)-3.37。例如:某糖尿病患者的糖化血紅蛋白為8%,則其近兩個(gè)月的平均血糖為172×8%-3.37=10.39(毫摩爾/升)。

糖尿病患者看病時(shí)經(jīng)常聽(tīng)到醫(yī)生說(shuō):“你的胰島功能不好,只有正常人的20%”,“你的機(jī)體細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性很差,需要用胰島素增敏藥治療了”,“你需要測(cè)一下糖化血紅蛋白,看看你這兩個(gè)月的平均血糖是多少”等等。其實(shí),在糖尿病的診治中,許多判斷結(jié)果是通過(guò)數(shù)據(jù)計(jì)算出來(lái)的,如:胰島B細(xì)胞分泌胰島素功能的強(qiáng)弱可通過(guò)空腹血糖值和空腹胰島素值計(jì)算;平均血糖值可通過(guò)糖化血紅蛋白計(jì)算。糖尿病患者如果掌握一些有關(guān)數(shù)據(jù)的計(jì)算,對(duì)了解自己的病情,調(diào)整用藥是非常有益的。

胰島B細(xì)胞分泌指數(shù)的計(jì)算:胰島素是由胰島B細(xì)胞分泌的,1型糖尿病和部分2型糖尿病的發(fā)病,均與胰島B細(xì)胞分泌胰島素的功能下降有關(guān)。胰島B細(xì)胞分泌胰島素的功能可用胰島B細(xì)胞分泌指數(shù)表示:胰島B細(xì)胞分泌指數(shù)=20×空腹胰島素÷(空腹血糖-3.5)。胰島B細(xì)胞分泌指數(shù)大于50,提示胰島B細(xì)胞的功能正常;胰島B細(xì)胞分泌指數(shù)介于40～50之間,提示胰島B細(xì)胞的功能受到輕度的損害,病人可選用雙胍類藥物治療;胰島B細(xì)胞分泌指數(shù)介于30～40之間,提示胰島B細(xì)胞的功能受到中度的損害,病人需用磺脲類藥治療;胰島B細(xì)胞分泌指數(shù)小于30,提示胰島B細(xì)胞的功能受到重度損害,病人需用胰島素治療.例如:某病人空腹胰島素值為10微單位/毫升,空腹血糖值為10.5毫摩爾/升,則其胰島B細(xì)胞分泌指數(shù)=20×10÷(10.5-3.5)=28.5.這個(gè)結(jié)果就提示該病人需要用磺脲類藥物治療了.

平均血糖值的計(jì)算:通過(guò)測(cè)糖化血紅蛋白可以計(jì)算出近兩個(gè)月的平均血糖值。平均血糖值=(172×糖化血紅蛋白)-3.37。例如:某糖尿病患者的糖化血紅蛋白為8%,則其近兩個(gè)月的平均血糖為172×8%-3.37=10.39(毫摩爾/升)。這個(gè)結(jié)果顯示該病人的平均血糖較高,說(shuō)明近2個(gè)月來(lái),其血糖控制得不好,應(yīng)增加降糖藥的劑量。

胰島素抵抗指數(shù)的計(jì)算:機(jī)體周圍組織細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性的高低可用胰島素抵抗指數(shù)(IR)表示,IR=空腹胰島素(微單位/毫升)×空腹血糖(毫摩爾/升)÷22.5。IR值越大,機(jī)體周圍組織細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性就越差。血糖控制好的病人,IR值應(yīng)小于2.8。IR值大于2.8的糖尿病患者,則需用胰島素增敏藥(文迪雅、艾丁、瑞彤、吡格列酮、吡啶酸鉻、拜糖平等)治療。

運(yùn)動(dòng)量的計(jì)算:適當(dāng)運(yùn)動(dòng)是治療糖尿病的重要方法。衡量運(yùn)動(dòng)量是否適宜的方法有許多,其中用心率計(jì)算運(yùn)動(dòng)量大小的方法最實(shí)用。以往將(170-年齡)作為人們?cè)谶\(yùn)動(dòng)中的最適宜心率.但實(shí)踐證明,對(duì)于糖尿病或冠心病患者來(lái)說(shuō),如心率達(dá)到(170-年齡),則表明運(yùn)動(dòng)量明顯過(guò)大，就可能加重病情.因此現(xiàn)提倡用心率=0.5×(運(yùn)動(dòng)時(shí)能達(dá)到的最大心率起床前的心率),作為糖尿病或冠心病等患者在運(yùn)動(dòng)中的最適宜心率。例如:某病人在運(yùn)動(dòng)時(shí)能達(dá)到的最大心率為110，起床前的心率為60,則其在運(yùn)動(dòng)中最適宜的心率應(yīng)為0.5×(11060)=85次。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥27.5

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥55

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥116

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥130

健客價(jià)：￥238

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥6.5

配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥42

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

健客價(jià)：￥62

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書)

健客價(jià)：￥101

治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥7.5

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥20

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥55

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥2.5

阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者（冠心病家族史、

健客價(jià)：￥15

單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

健客價(jià)：￥37.5

用于單純飲食控制不滿意的非胰島素依賴型糖尿病人，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，過(guò)可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自的效果更好。

健客價(jià)：￥25.5

健客價(jià)：￥21.8

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥11

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥17

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥74