糖尿病人有時候莫名其妙的出汗,有的人是夜上盜汗,也有的人是白天也時不時出汗,感覺也不熱就流流,一定要注意了,這是糖尿病控制不良給您的信號!糖尿病同伴支持告訴您,出汗主要考慮兩方面的原因,晚上易出大汗,有可能是夜間低血糖,這是很危險的信號,還有一個出汗的原因可能是自主神經(jīng)病變,下面給大家講一下:
一、夜間低血糖容易出大汗:
糖尿病患者可以通過以下線索來判斷自己有無夜間低血糖:夜間睡眠時有無噩夢、出汗、甚至汗出濕衣;清晨起床是否覺得很疲勞,是否還有頭痛。如有上述癥狀應(yīng)懷疑有夜間低血糖的存在,應(yīng)在次日凌晨2-3點檢測血糖,以盡早發(fā)現(xiàn)低血糖,及時治療。出汗是人體排泄和調(diào)節(jié)體溫的一種生理功能。出汗分為溫熱性出汗、精神性發(fā)汗和味覺性出汗等三種類型。出汗方式多種多樣,有自汗、盜汗、偏汗、冷汗等。出汗有利于活絡(luò)經(jīng)脈、活動全身器官,提高高精力和恢復體力的作用,而且還能調(diào)節(jié)神經(jīng),擴張周圍小血管,改善微循懷系統(tǒng)等功能。在醫(yī)學界,有出汗療法,通過發(fā)熱出汗,使內(nèi)邪隨汗液排出。
糖尿病患者在夜間發(fā)生低血糖是十分危險的。因為在夜間熟睡時,不僅家人無法發(fā)現(xiàn),病人自己也渾然不覺,極易導致生命危險。
夜間發(fā)生低血糖常常與病人使用降糖藥不當有關(guān)。例如,當晚餐前注射混合胰島素時,晚睡前沒有加餐;或晚睡前注射普通胰島素后,忘記了少量加餐,可出現(xiàn)夜間低血糖。再如,注射混合胰島素劑量過大,普通胰島素與長效胰島素比例應(yīng)用不適當,如長效胰島素用量大于普通胰島素時,常常造成日間尿糖、尿量較多,而夜間出現(xiàn)低血糖。
糖尿病患者可以通過以下線索來判斷自己有無夜間低血糖:夜間睡眠時有無噩夢、出汗、甚至汗出濕衣;清晨起床是否覺得很疲勞,是否還有頭痛。如有上述癥狀應(yīng)懷疑有夜間低血糖的存在,應(yīng)在次日凌晨2-3點檢測血糖,以盡早發(fā)現(xiàn)低血糖,及時治療。
同時,糖尿病患者的家屬要十分關(guān)愛糖尿病患者,尤其是家里有注射胰島素的糖尿病老年人,更是要細心觀察。對晚上注射胰島素的病人,要提醒其睡前要適量加餐。如發(fā)現(xiàn)病人有夜間低血糖的征兆要立即撥打“120”。
二、糖尿病人出現(xiàn)異常,則有可能是由自主神經(jīng)病變引起
前兆:生活中,每個人都愛出汗,吃頓飯、干點活兒就會大汗淋漓,尤其在炎熱的盛夏,動不動就汗流浹背,衣服一天就有難聞的“汗?jié)n”味道。無論汗多汗少都屬于正?,F(xiàn)象。對于糖尿病患者來說,出汗異于常人,而且出得很“蹊蹺”。如有半邊身體有汗半邊沒汗,一吃飯就出汗,或者汗黏乎乎而且發(fā)黃等等現(xiàn)象,應(yīng)引起高度重視,這可能是自主神經(jīng)病變的一種前兆,患者可要當心了。這是因為糖尿病并發(fā)自主神經(jīng)病變,出汗較多,尤其是上半身出汗多。另外由于患者糖代謝障礙,導致植物神經(jīng)功能紊亂,交感神經(jīng)興奮使汗腺分泌增加而出現(xiàn)皮膚潮濕多汗,血糖高導致代謝率增高也是多汗的原因之一。
癥狀:在糖尿病的發(fā)展過程中,異常出汗往往是糖尿病自主神經(jīng)病變的一個重要的機體信號,有60%的患者最終將出現(xiàn)排汗障礙。足汗減少或停止是糖尿病自主神經(jīng)病變的最早表現(xiàn)之一,重者涉及下肢和下半身,而上半身出汗增加,包括頭胸、背部,往往大汗淋漓。患者出汗癥狀有多汗癥、少汗癥、局限性多汗癥、味覺性多汗癥(即進食后幾分鐘內(nèi)滿頭大汗,也叫攝食性出汗)等多種出汗異?,F(xiàn)象。
治療:糖尿病患者出現(xiàn)此癥狀后應(yīng)積極治療,未出現(xiàn)此癥狀的要提早預防,以防發(fā)生自主神經(jīng)病變。患者平時要注意不可出汗當風,不可出汗入水,否則容易引發(fā)感冒,使血糖波動而加重病情。目前,西醫(yī)對該病的治療尚無特效藥物,餐后多汗可用抗膽堿藥,中醫(yī)治療的優(yōu)勢會更加明顯。中醫(yī)認為,出汗異常僅僅是糖尿病并發(fā)癥之一,糖尿病并發(fā)癥還包括心、腦、下肢等大血管病變,眼、腎、神經(jīng)等微小血管病變。絡(luò)脈損傷是該病的病理基礎(chǔ)及基本核心,都可伴發(fā)血行不暢、血液瘀帶,故治療時活血、化瘀、通絡(luò)是貫穿整個治療過程的基本大法。在此基礎(chǔ)上,對每一位患者根據(jù)自身的體質(zhì)和病情或清熱、或滋陰、或溫陽、或補氣、或化濕等等,即可明顯改善出汗異常等癥狀,同時延緩糖尿病自主神經(jīng)病變的進展。
三、糖尿病幾種異常出汗也要警惕:
1、突然的出汗增多小心甲亢
癥狀:出現(xiàn)用糖尿病無法解釋的出汗增多、驚慌、煩躁、發(fā)熱、脈快、手顫等癥狀;且吃的多,喝的也多了,身體卻越來越瘦,糖尿病病情突然惡化,甚者引起酮癥酸中毒和心衰。
警惕:糖尿病合并甲亢。
2、局部出汗或半邊汗小心腦卒中
癥狀:頭面部出汗或者半邊多汗和半邊少汗,同時出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐、偏癱等。
警惕:腦卒中。
當發(fā)生腦卒中時,患者會有某些部位異常出汗。急性缺血性腦卒中患者出汗者少見。
3、盜汗謹防肺結(jié)核
癥狀:清晨會發(fā)現(xiàn)自己全身都是汗,但卻未自覺出汗,這種情況稱之為盜汗。
警惕:發(fā)生盜汗的原因很多,但糖尿病患者發(fā)生盜汗最常見的原因是肺結(jié)核,也是我們常說的肺癆。
4、出汗多小心高血糖
癥狀:稍微一動就愛出汗多甚至出汗不止;或某些部位出汗明顯增多,如手心、腦袋、脖子和背部等老是汗出不止而其他部位卻沒什么汗。
警惕:高血糖
糖尿病同伴提醒各位糖友:,糖尿病患者當出現(xiàn)以上種種癥狀時怠慢不得,治療時千萬不要光著眼于“止汗”而忽視其它因素,應(yīng)該與血糖控制及其他并發(fā)癥綜合考慮,從而控制和改善癥狀,最大限度地減輕患者的痛苦,提高生活質(zhì)量。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥36用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥54.5單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥108阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥18本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥136預防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數(shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價: ¥1651.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥6適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥55配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥44單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥37.51.用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者,以預防靜脈血栓形成(VTE)。 2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復發(fā)和肺栓塞(PE)的風險。 3.用于具有一種或多種危險因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風險。
健客價: ¥180用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥29用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥54配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥65用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥63治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥55用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥18滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥111.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥101.對于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥23本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥104滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥431.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10.8