糖尿病「管住嘴」：喝什么也很重要

2018-08-25 來(lái)源：內(nèi)分泌賈禮敏醫(yī)生標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：牛奶是低血糖生成指數(shù)的食物，對(duì)糖友們控制血糖、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白有好處，推薦每天喝1杯（約300ml），最好選擇低脂或者脫脂奶。

大家都知道，糖尿病要「管住嘴」，但是許多朋友都忽略了一件事兒：除了吃的，喝的也是「管住嘴」的一個(gè)方面。

今天，糖尿病醫(yī)生整理了大家問(wèn)得最多的關(guān)于「糖尿病喝什么」的問(wèn)題，讓我們一起來(lái)看看這些問(wèn)題的答案吧。

最佳飲料對(duì)于血糖高的朋友，最佳飲料是白開水，而且吃藥的時(shí)候一定要用白開水送藥。

每天喝水要喝足，飲水1.5～2升。如果是合并痛風(fēng)的糖友，每天的飲水量最好達(dá)到2升以上。當(dāng)然，如果已經(jīng)出現(xiàn)了心臟、腎臟損傷的糖友，喝水量要聽醫(yī)生的。

另外，白開水、礦泉水、純凈水其實(shí)在營(yíng)養(yǎng)上沒太大的區(qū)別，對(duì)糖尿病治療也沒有特別的好處，而號(hào)稱「含XX物質(zhì)」的「養(yǎng)生水」，大家聽聽就好，相信糖尿病醫(yī)生（微信號(hào)：tangniaobingys）的讀者朋友都能擦亮眼睛，不讓自己的錢包「受苦」。

如果喝白開水喝膩了，想換個(gè)口味怎么辦？飲料那么多，哪些可以喝？我們來(lái)看看吧。

牛奶推薦每天喝。

牛奶是低血糖生成指數(shù)的食物，對(duì)糖友們控制血糖、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白有好處，推薦每天喝1杯（約300ml），最好選擇低脂或者脫脂奶。

如果不方便喝液體奶，也可以沖調(diào)奶粉，300ml鮮奶換算成奶粉大概是37.5克，約兩瓷勺的量。

如果喝牛奶肚子不舒服，我們也可以換成酸奶，每天300g。

特別提醒大家，不管是買牛奶、奶粉還是酸奶，都要注意看營(yíng)養(yǎng)成分表，選擇添加糖少的。

喝奶講究多，更多信息看這里：糖尿病人怎么喝奶？

可以喝淡茶，要注意觀察血糖變化。

茶葉中有咖啡因，可能會(huì)升高血糖，但是也有研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期喝茶可能不影響糖尿病控制，適量補(bǔ)充茶多酚可能對(duì)糖尿病有好處。

也就是說(shuō)，喝茶對(duì)血糖的影響，還沒有定論。

另外，每個(gè)人的血糖反應(yīng)差別很大，也許有的糖友喝茶后血糖下降，而其他糖友喝茶后血糖升高。

所以，如果要喝茶，喝淡茶比較好，而且要記得監(jiān)測(cè)血糖，如果喝茶不影響血糖控制，才可以放心喝。

特別提醒大家，現(xiàn)在市場(chǎng)上，有打著各種旗號(hào)的「降糖茶」，大多是不靠譜的，想控制血糖我們還是得借助科學(xué)的方法。錢被騙了是小，耽誤了病情可就得不償失了。

咖啡可以喝，要注意觀察血糖變化。

雖然咖啡因有可能升高血糖，但是，和茶的情況一樣，每個(gè)人的反應(yīng)不同。

一般而言，適量喝是可以的，但是要注意監(jiān)測(cè)血糖，觀察長(zhǎng)期血糖的變化，如果發(fā)現(xiàn)自己因?yàn)楹攘丝Х妊遣▌?dòng)大，就別喝啦。

特別提醒大家，要注意咖啡里面放的糖和奶油，不要喝那種放了很多糖和奶油的花式咖啡，最好選擇黑咖啡，或者只加純奶的咖啡品種。

蜂蜜不推薦，如果偶爾喝要嚴(yán)格限制量。

蜂蜜升高血糖的幅度比較大，血糖生成指數(shù)為73，屬于高血糖生成指數(shù)的食物，對(duì)血糖的影響和米飯、饅頭差不了太多。

曾有糖友這么問(wèn)：

我聽說(shuō)蜂蜜的糖，以葡萄糖和果糖為主，對(duì)血糖的影響是不是不一樣？

其實(shí)，葡萄糖和果糖屬于簡(jiǎn)單糖，這類糖不需要消化，可以直接吸收，升血糖的效果會(huì)更快；而且，已經(jīng)有研究表明，長(zhǎng)期攝入過(guò)多的果糖，不利于血脂的代謝，不利于病情的控制。

所以，大家應(yīng)該少喝蜂蜜，如果一定要喝，一次不要喝太多，沖泡蜂蜜水也別泡太濃，而且要注意監(jiān)測(cè)血糖，觀察長(zhǎng)期的血糖變化情況。

果汁不推薦，如果偶爾喝要嚴(yán)格限制量。

水果榨成果汁，損失了大量的膳食纖維，而膳食纖維本來(lái)是可以發(fā)揮控制餐后血糖的作用的。而且，通過(guò)粉碎壓榨，水果里面的糖類從細(xì)胞內(nèi)釋放出來(lái)，使我們更容易消化吸收，血糖升得更快。

另外，許多果汁里除外水果本身的糖，還可能額外添加了糖，就更加不適合糖尿病人了。如果血糖控制得好，可以限量吃水果，但是要避免喝果汁。

如果偶爾想喝，也要限量，喝的時(shí)候不要加糖，最好把榨汁后的果渣也一起吃下去。

碳酸飲料不推薦，如果偶爾喝要嚴(yán)格限制量。

對(duì)于糖尿病人而言，需要限制總能量，而且每天的簡(jiǎn)單糖攝入量也需要限制，但碳酸飲料里面含的能量和糖可不少，我們用可樂來(lái)舉例：

一瓶500毫升的可樂，能量就有約200多千卡，相當(dāng)于一碗米飯。

含糖量有大概50克，一瓶下肚，隨隨便便就達(dá)到正常人簡(jiǎn)單糖的限量了。

而其他的碳酸飲料，也差不多。

點(diǎn)擊查看：喝出來(lái)的酮癥酸中毒，大家千萬(wàn)要注意。

特別要提醒糖友們，我們要好好算「能量賬」。由于糖友每天的總能量是需要限制的，每一份能量我們都要好好利用：吃有營(yíng)養(yǎng)的、能夠吃飽肚子的食物。

試想，我們可以把這200多千卡喝碳酸飲料喝掉，也可以用來(lái)吃一碗飯，或者一大份炒蔬菜，或者一小份炒肉片。有些糖友每天都說(shuō)吃不飽肚子，但其實(shí)很多時(shí)候都是我們選擇食物不恰當(dāng)，如果好好調(diào)整飲食，是可以吃飽肚子又做到血糖平穩(wěn)的。

如果真想喝點(diǎn)兒解饞，推薦選擇低熱量、或者零熱量的。而且，有些碳酸飲料，比如可樂里面含有咖啡因，也可能影響血糖，糖友們嘗一兩口解饞就行，可別喝多了。

酒最好戒酒，實(shí)在不得不喝的情況下，也要嚴(yán)格限量。

不管是什么酒，紅的白的啤的，飲酒是不利于長(zhǎng)期血糖控制的，使糖尿病人的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加。酒精還可以誘發(fā)低血糖，糖友應(yīng)該特別注意避免空腹飲酒。更要提醒在吃磺脲類的藥物的糖友，藥品通用名一般是格列XX的，喝酒更容易誘發(fā)低血糖。

如果是非要喝酒的場(chǎng)合，酒精中產(chǎn)生的熱量要算到一天的總熱量里面，也就是說(shuō)，喝酒需要減少其他食物的量。另外，喝酒的量也要嚴(yán)格限制：

女性每天飲酒的酒精量不超過(guò)15克，男性不超過(guò)25克(15克酒精相當(dāng)于450毫升啤酒、150毫升葡萄酒或50毫升低度白酒)。

每周不超過(guò)2次。

但是，許多人常常一喝起來(lái)，就放不下杯子了，還是不喝為妙。還有天天問(wèn)糖尿病醫(yī)生（微信號(hào)：tangniaobingys），想喝點(diǎn)兒藥酒、紅酒「養(yǎng)生」的糖友，看完了這篇文章，也趕快放下手中的酒杯吧。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥54.9

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥36

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥103

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥40

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥8

1）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥13

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥138

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥11

對(duì)于2型塘尿病(非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應(yīng)包括營(yíng)養(yǎng)咨詢，必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時(shí)很重要，在藥物維持治療時(shí)也是如此。

健客價(jià)：￥20

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥57

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

健客價(jià)：￥66

貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。西洛他唑片：改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。

健客價(jià)：￥1600

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說(shuō)明書)

健客價(jià)：￥212

治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價(jià)：￥59

健客價(jià)：￥104

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3.5

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥10

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥66

用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自的效果更好。

健客價(jià)：￥26

單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

健客價(jià)：￥29

硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

健客價(jià)：￥748

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥23

該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)

健客價(jià)：￥456