糖尿病人要控制能量的平衡

2018-07-15 來源：佑道降糖達(dá)人標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：這三種營養(yǎng)素的產(chǎn)熱量是不同的，每克糖類的產(chǎn)熱量為16.7kJ（4.0kcal），每克脂肪的產(chǎn)熱量為37.6kJ（9.0kcal），每克蛋白質(zhì)的產(chǎn)熱量為16.7kJ（4.0kcal）。

這三種營養(yǎng)素的產(chǎn)熱量是不同的，每克糖類的產(chǎn)熱量為16.7kJ（4.0kcal），每克脂肪的產(chǎn)熱量為37.6kJ（9.0kcal），每克蛋白質(zhì)的產(chǎn)熱量為16.7kJ（4.0kcal）。所以，這三種營養(yǎng)素中脂肪的產(chǎn)熱量最高，而糖與蛋白質(zhì)產(chǎn)熱量基本一致，了解這一常識(shí)，就可以通過增加或減少這三種營養(yǎng)素的攝入量來控制能量的平衡。換句話說，也就是要想控制能量的平衡，可以通過調(diào)整這三種產(chǎn)熱營養(yǎng)素來實(shí)現(xiàn)。

多年來，能量的單位一直用卡或千卡來表示。目前，國際上已將能量的單位統(tǒng)一用焦耳（J）表示，我國現(xiàn)已將能量的單位由卡改為焦耳，但為了照顧習(xí)慣用法，有些人同時(shí)應(yīng)用卡和焦耳。1000J等于1“千焦耳”（kJ）；1000kJ等于1“兆焦耳”（MJ）。

兩種能量的單位換算如下：

1kcal=4.184kJlkJ=0.239kcal

1000kcal：=4.184MJ1MJ=239kcal

糖類就是我們平常所說的糖類，因?yàn)樗怯商肌?、氧三種元素組成的，所以也將其稱為碳水化合物。高糖類飲食可改善糖耐量，也不增加胰島素供給，還可提高胰島素敏感性。但糖類不宜太多，過多可使血糖升高而增加胰島素負(fù)擔(dān)。糖類太少，易引起脂肪過度分解，易導(dǎo)致酮癥酸中毒。通常糖類占總熱能的55%～65%。

開始時(shí)糖類每天200g左右，后再根據(jù)血糖、尿糖和用藥情況加以調(diào)整，一般每天宜供給250～350g。以主食計(jì)，極輕體力勞動(dòng)包括臥床休息者每天主食量控制在200～250g，輕體力勞動(dòng)者每天250～300g，中等體力勞動(dòng)者為300～400g，個(gè)別重體力勞動(dòng)者為400～500g。

糖類數(shù)量雖未嚴(yán)格限制，但對(duì)質(zhì)量要求嚴(yán)格。食物糖類組成不同，血糖升高指數(shù)不同。蕎麥面、莜麥面、二合面（玉米面和黃豆面）、三合面（玉米面、黃豆面和白面）的血糖指數(shù)均低于大米、白面，表明粗糧升高血糖速度低于細(xì)糧。糖尿病飲食中糖類最好全部來自復(fù)合糖類，盡量不用單糖或雙糖來補(bǔ)充。應(yīng)嚴(yán)格限制蜂蜜、蔗糖、麥芽糖、果糖等純糖制品，甜點(diǎn)心、水果等盡量不用。如一定要吃甜食，可用甜葉菊、木糖醇、阿斯巴甜等甜味劑代替蔗糖。如食用水果，應(yīng)適當(dāng)減掉部分主食，時(shí)間要妥善安排，最好放在兩餐之間。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥58

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥10

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥117

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥44

該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)

健客價(jià)：￥456

1）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥13

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥11

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

健客價(jià)：￥66

適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

健客價(jià)：￥11

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥149

貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。西洛他唑片：改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。

健客價(jià)：￥1600

治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價(jià)：￥65

硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

健客價(jià)：￥748

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥67

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥77

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥29

用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自的效果更好。

健客價(jià)：￥29

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3.5