懷孕期間服用二甲雙胍安全嗎

2018-07-10 來(lái)源：糖友管理中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：二甲雙胍是一種常用于治療2型糖尿病的藥物。許多糖尿病患者認(rèn)為這是有效的治療方法，但對(duì)孕婦是否安全？

二甲雙胍是一種常用于治療2型糖尿病的藥物。許多糖尿病患者認(rèn)為這是有效的治療方法，但對(duì)孕婦是否安全？

二甲雙胍是一種有助于降低血糖的藥物。它被認(rèn)為是2型糖尿病最好的一線治療之一。

糖尿病和代謝綜合征的綜述指出，二甲雙胍有助于降低血糖水平，加強(qiáng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，改善胰島素抵抗，并減少體內(nèi)脂肪分布。

在服用任何藥物，包括二甲雙胍之前，孕婦必須絕對(duì)確保藥物不會(huì)影響她或她的寶寶。

懷孕期間和之后二甲雙胍使用的效果

已經(jīng)服用二甲雙胍的2型糖尿病婦女可能會(huì)懷疑其在懷孕期間的作用。

有些人擔(dān)心在懷孕期間和之后使用二甲雙胍，因?yàn)樗┻^(guò)胎盤。這意味著當(dāng)孕婦服用二甲雙胍時(shí)，她的寶寶也在服用。

然而，迄今為止在懷孕期間服用二甲雙胍的效果進(jìn)行的少數(shù)研究的結(jié)果是積極的。

2014年對(duì)人類生殖更新發(fā)表的評(píng)論發(fā)現(xiàn)，該藥物沒有導(dǎo)致出生缺陷，并發(fā)癥或疾病。

然而，研究人員確實(shí)注意到，應(yīng)該進(jìn)行更大的研究，以使這一證據(jù)更具決定性。

二甲雙胍和妊娠糖尿病

對(duì)“人類生殖更新”發(fā)表的另一篇評(píng)論指出，服用二甲雙胍治療妊娠糖尿?。☉言衅陂g的糖尿病）的女性的體重要低于服用胰島素的女性。

一項(xiàng)為期2年的隨訪研究發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍治療的婦女出生的嬰兒在器官周圍的脂肪較少，這可能使他們?cè)谏笃诓惶菀资艿揭葝u素抵抗的困擾。

這可能意味著年輕時(shí)會(huì)接觸二甲雙胍的兒童可以獲得長(zhǎng)期的利益。這只是現(xiàn)階段的一個(gè)假設(shè)，長(zhǎng)期研究必須還要進(jìn)行。

二甲雙胍對(duì)懷孕前的生育能力的影響

二甲雙胍似乎對(duì)生育率有積極作用。

二甲雙胍通常用于治療PCOS或多囊卵巢綜合征。根據(jù)“人類生殖科學(xué)雜志”發(fā)表的調(diào)查結(jié)果，PCOS婦女，特別是超重者，往往是胰島素抵抗。

PCOS可能會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤的月經(jīng)間期和不頻繁的排卵，這可能導(dǎo)致不育或懷孕困難。

二甲雙胍用于通過(guò)調(diào)節(jié)身體的血糖來(lái)降低胰島素水平。它也有助于調(diào)節(jié)月經(jīng)和排卵。二甲雙胍可以降低2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，或幫助治療已經(jīng)患有這種病癥的婦女的癥狀。

因?yàn)槎纂p胍有助于緩解PCOS的癥狀，許多婦女發(fā)現(xiàn)使用該藥物更容易懷孕。

減少懷孕問(wèn)題

根據(jù)Metabolism：ClinicalandExperimental發(fā)表的評(píng)論，與使用胰島素的患者相比，使用二甲雙胍的PCOS或妊娠糖尿病婦女與早期流產(chǎn)，早產(chǎn)，胎兒體重不一致似乎降低了。

研究人員指出，身體似乎比接受胰島素更好地能接受二甲雙胍。他們還指出，二甲雙胍沒有發(fā)生發(fā)育遲緩，子宮胎兒死亡，或?qū)言衅陂g的胚胎或胎兒有任何令人不安的影響。這是藥物安全的有希望的消息。

二甲雙胍的常見風(fēng)險(xiǎn)和副作用

當(dāng)正確使用時(shí)，二甲雙胍的風(fēng)險(xiǎn)和副作用相對(duì)較低。有些人確實(shí)會(huì)有輕微的副作用。

二甲雙胍最常見的副作用是：

·脹氣

·胃灼熱

·腹瀉

·肚子疼

·惡心

·胃腸道變化

對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)，這些癥狀可能使早晨的病情變得更糟。使用二甲雙胍來(lái)降低或預(yù)防副作用的最低有效劑量是很重要的。

二甲雙胍也可以減少血糖過(guò)多，導(dǎo)致低血糖。

低血糖癥狀包括：

·無(wú)力和疲勞

·頭痛

·混亂，嗜睡或眩暈

·刺激

·心跳快，顫抖，感覺緊張

·饑餓

·出汗或發(fā)冷

當(dāng)乳酸在組織中積聚時(shí)，嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，如乳酸性酸中毒，也可能與二甲雙胍有關(guān)。

乳酸性酸中毒是由代謝問(wèn)題引起的，癥狀包括：

·強(qiáng)烈胃痛

·惡心和嘔吐

·心率不規(guī)律

·眩暈，虛弱或感覺輕松

·疲勞或極度疲勞

·呼吸困難

·肌肉疼痛

·睡眠困難或睡眠不足

如果一個(gè)人感覺到有嚴(yán)重的乳酸性酸中毒癥狀或癥狀，應(yīng)立即聯(lián)系緊急醫(yī)療隊(duì)。

二甲雙胍用量

二甲雙胍對(duì)2型糖尿病患者的劑量因人而異。它是基于他們的病史，胰島素敏感性水平和對(duì)副作用的敏感性。

二甲雙胍的劑量取決于個(gè)體。如果婦女擔(dān)心服用太多或太少的藥物，婦女應(yīng)該和他們的醫(yī)生交談。

服用胰島素2型糖尿病的孕婦也可以服用二甲雙胍來(lái)幫助懷孕期間發(fā)展的癥狀。

PCOS婦女的劑量也因其對(duì)藥物的反應(yīng)而不同。如果不能處理副作用，醫(yī)生通常會(huì)嘗試降低劑量或?qū)で笃渌x擇。

為了盡量減少副作用，醫(yī)生以非常低的劑量開始治療，并逐漸增加劑量，直到癥狀出現(xiàn)。當(dāng)使用正確時(shí)，該藥物被認(rèn)為具有高安全性。

二甲雙胍的替代品

妊娠糖尿病或2型糖尿病的孕婦通常在懷孕期間給予二甲雙胍。

如果他們對(duì)藥物有不良反應(yīng)，改變胃腸系統(tǒng)，或者根本不想服用，還有其他選擇。二甲雙胍最常見的替代方法是單獨(dú)使用胰島素治療，有助于穩(wěn)定血糖水平。

懷孕期間服用二甲雙胍的展望

目前的研究表明，二甲雙胍在懷孕期間并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)很低，盡管還需要進(jìn)一步的臨床試驗(yàn)。

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