糖尿病如果得不到及時(shí)治療,持續(xù)的高血糖會(huì)導(dǎo)致身體器官和神經(jīng)損傷,特別是那些延伸到眼睛、手和足部的小神經(jīng)。糖尿病患者一生中發(fā)生
糖尿病足的風(fēng)險(xiǎn)是25%,也就是說(shuō)有1/4的糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)糖尿病足,全世界每20秒就有人因糖尿病而鋸掉一只腳。
為了盡量避免這樣的悲劇發(fā)生,糖尿病患者應(yīng)該了解一些導(dǎo)致糖尿病足的原因,學(xué)習(xí)糖尿病足的防護(hù),以便能早期發(fā)現(xiàn),早期治療,遠(yuǎn)離糖尿病足帶來(lái)的痛苦。
預(yù)防是避免糖尿病足的最好方法,糖尿病足的發(fā)生、發(fā)展、惡化是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,糖尿病患者只要了解關(guān)于糖尿病足的知識(shí),并注意糖尿病足的預(yù)防,并避免感染的發(fā)生,就可避免截肢,所以發(fā)現(xiàn)糖尿病足的種種跡象很關(guān)鍵。
1.肢體感覺異常,如麻木、刺痛等,肢體的觸覺、痛覺、溫度覺減弱或消失。糖尿病足最明顯的癥狀就是足部麻木,因?yàn)楦哐撬綍?huì)造成足部周圍神經(jīng)的損傷,患者的足部就會(huì)變得麻木,失去感覺。足部的麻木還會(huì)影響到患者對(duì)自己足部是否受傷的感知,進(jìn)而導(dǎo)致足部感染。一般來(lái)說(shuō),這種足部的麻木癥狀會(huì)在晚上的時(shí)候加劇。
灼痛感一開始會(huì)從足部開始,慢慢發(fā)展到腿部。有的時(shí)候跟腳氣或者是蚊蟲叮咬的感覺差不多,不過(guò)糖尿病足一般不會(huì)發(fā)癢。
2.有皮膚營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn),如
皮膚干燥、角化、變脆、常易裂口、變薄且發(fā)亮、彈性差、出現(xiàn)水泡等。皮膚色澤異常,足抬高時(shí)蒼白,下垂時(shí)紫紅。
3.自覺腿、腳發(fā)涼或感覺不出發(fā)涼,但皮膚溫度降低。
4.用手摸足背及脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,下肢靜脈充盈時(shí)間延長(zhǎng),患肢的血管超聲及造影等客觀檢查可以發(fā)現(xiàn)病變血管管腔有不同程度的斑塊及狹窄等。
5.局部體毛、趾甲、肌肉的異常變化,如患處體毛減少或脫落,趾甲變厚或脆薄變形,修剪趾甲不當(dāng)則易引起
甲溝炎,一些人足部肌肉、皮下組織萎縮,趾間關(guān)節(jié)彎曲,形成爪形趾、足底雞眼或
胼胝、足變畸形等。
6.注意足部損傷或感染,糖尿病患者要特別留意足部的任何一點(diǎn)小損傷或感染,如果不及時(shí)處理很容易從一個(gè)小傷口,發(fā)展成為大的潰瘍。
所以對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)做好足部自我檢查和護(hù)理很重要。那么,如何預(yù)防糖尿病足呢?
1.預(yù)防糖尿病足要嚴(yán)格控制好血糖、血壓、血脂等指標(biāo)。
2.注意足部衛(wèi)生及防護(hù),要保持足部的干凈與干燥。每晚以溫水(不超過(guò)38℃)洗腳,用軟毛巾擦干,注意擦干足趾縫間,注意修剪趾甲,不要太短過(guò)禿,對(duì)雞眼和任何微小的足部損傷或感染都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下給予積極的處理,以免形成潰瘍或壞疽。
3.選擇合適的鞋襪,穿鞋要合腳,鞋頭要寬大;選擇透氣性好的鞋,減少腳汗以減少對(duì)皮膚的刺激及真菌或其他致病菌的感染;每天檢查鞋內(nèi)有無(wú)沙粒等異物,是否平整等。
4.襪子要選用吸水性良好的棉線襪,質(zhì)地要軟,不松不緊,襪口的松緊要合適,不要過(guò)緊而影響血液循環(huán),襪子要每天換洗。
5.注意足部保暖,堅(jiān)持小腿及足部適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)以改善下肢血液循環(huán),使缺血的程度減輕。
6.注意戒煙、
減肥。吸煙是造成糖尿病足的重要原因;肥胖者要減輕體重,以減少對(duì)腳的壓力,保證下肢血液供應(yīng)充足。
7.每天晚上睡覺前,可以坐在床上,自己檢查足部,包括皮膚、足趾間、足底、足變形部位,觀察皮膚溫度、顏色是否有變化,是否有干燥、損傷、水泡、皸裂、雞眼、足癬等,觀察趾甲是否有異常、腳趾是否有變形等。