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血管內(nèi)皮功能障礙可預測糖尿病周圍神經(jīng)病變

2018-01-10 來源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:據(jù)最近的研究發(fā)現(xiàn),血流介導舒張功能評估的外周血管功能障礙與糖尿病周圍神經(jīng)病變相關(guān)。

   根據(jù)最近的研究發(fā)現(xiàn),血流介導舒張功能評估的外周血管功能障礙與糖尿病周圍神經(jīng)病變相關(guān)。

 
  在一項橫斷面研究中,對492例糖尿病前期(n=75)、1型糖尿病或2型糖尿病成年患者(n=358;166例伴有周圍神經(jīng)病變)和非糖尿病人群(對照組,n=59)數(shù)據(jù)進行了分析。研究人員通過血流介導的舒張功能和炎性細胞因子的測定對血管內(nèi)皮功能進行了測定。體格檢查通過神經(jīng)功能障礙評分(NDS)進行量化。研究人員同時對參與者大腳趾振動覺閾值進行了評估。
 
  在對神經(jīng)功能障礙評分的預測因素分析中(n=318),研究人員發(fā)現(xiàn)除了糖尿病病程、HbA1c和傳統(tǒng)的心血管危險因素,血流介導的舒張功能是周圍神經(jīng)病變的強有力的“預測器”(P<0.001)。
 
  研究人員表示,將血流介導的舒張功能從獨立變量列表中移除后,在敏感性分析中獲得了與細胞間黏附分子1(內(nèi)皮功能障礙的另一種生物標志物)相似的結(jié)果。
 
  在驗證性因素分析中(n=280),研究人員發(fā)現(xiàn)血管內(nèi)皮功能障礙(而非炎癥)介導糖尿病病程、HbA1c對心血管危險因素和糖尿病周圍神經(jīng)病變的影響,并且可解釋糖尿病周圍神經(jīng)病變方差的68%。
 
  這表明血流介導的舒張功能和細胞間黏附分子1評估的血管內(nèi)皮功能障礙是糖尿病病程、HbA1c與心血管危險因素和糖尿病周圍神經(jīng)病變發(fā)揮顯著的中間介導作用。
 
  研究人員指出,橫斷面研究設(shè)計不允許對血管內(nèi)皮功能障礙和糖尿病周圍神經(jīng)病變之間相關(guān)性的方向做出評估。但結(jié)果表明,血管內(nèi)皮功能障礙的發(fā)生或被發(fā)現(xiàn)要早于神經(jīng)病變。
 
  研究人員寫到:“研究證實血管內(nèi)皮功能障礙發(fā)生要早于糖尿病周圍神經(jīng)病變。這表明血流介導的舒張功能是糖尿病周圍神經(jīng)病強有力且獨立的預測因素。這也進一步表明,血管內(nèi)皮功能障礙介導糖尿病對心血管風險和糖尿病周圍神經(jīng)病變的有害影響。”
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