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糖尿病合并卒中患者預后差,出血性卒中尤甚

2017-12-22 來源:醫(yī)脈通內分泌科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:最新研究數據顯示,伴有1型糖尿病和卒中事件的成年人,具有全因死亡高危風險,以及較差的心血管預后,尤其是經歷出血性卒中和糖尿病腎病進展的患者。

  最新研究數據顯示,伴有1型糖尿病和卒中事件的成年人,具有全因死亡高危風險,以及較差的心血管預后,尤其是經歷出血性卒中和糖尿病腎病進展的患者。

  來自赫爾辛基Folkh?lsan研究中心的Per-HenrikGroop及其同事對FinnDiane研究中的144例伴有1型糖尿病的卒中患者(1997~2010)數據進行觀察,旨在評估病人預后,并確定卒中后生存的預測因子。

  主要終點為嚴重心血管事件和心血管或糖尿病相關原因所致死亡,統稱為血管復合終點。隨訪時間為3.4年。

  隨訪期間,72%的參與者出現血管復合終點,而剩下的28%則沒有。在那些出現復合終點的參與者中,32%的患者經歷了一次嚴重心血管事件,32%出現卒中復發(fā),8%出現多次卒中事件。

  總體存活率從1年時的76%穩(wěn)步下降至5年時的58%。缺血性卒中患者(87%)1年時的存活率高于出血性卒中患者(52%;P<.001),兩者5年時的存活率均出現下降,出血性卒中為46%,缺血性卒中為64%(P=.038)。

  研究參與者1年時的存活率也隨慢性腎病分期的增加而降低:1期87%,2期88%,3期81%,4期64%,5期50%。5年時的存活率進一步下降:1期87%,2期63%,3期53%,4期57%,5期30%。

  作者表示,“這是首次闡明了1型糖尿病患者卒中事件發(fā)生后生存和預后的預測因子,而且出血性卒中、終末期腎病、慢性腎病分期2~5期均與復發(fā)性卒中、嚴重心血管事件、心血管或糖尿病相關原因所致死亡風險增加獨立相關。預防卒中以及糖尿病相關腎病,對于改善1型糖尿病患者的預后至關重要。”

 

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