糖尿病周圍神經(jīng)病變(DPN),是指在排除其他原因的情況下,糖尿病患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)功能障礙相關(guān)的癥狀和(或)體征。
糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥之一。中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任關(guān)小宏告訴大家,糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)生率與病程相關(guān)。隨著病程的延長(zhǎng),患有糖尿病周圍神經(jīng)病變的患者逐漸增多。據(jù)統(tǒng)計(jì),在新診斷的2型糖尿病友中糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)病率高達(dá)43%,而病程在20年以上的糖尿病友百分之百患有周圍神經(jīng)病變。
那么哪些癥狀提示糖尿病友發(fā)生了周圍神經(jīng)病變呢?
1、肌肉損害??杀憩F(xiàn)為骨盆帶、肩胛帶及四肢近端肌肉萎縮。糖尿病伴有低血鉀時(shí)可有低鉀性麻痹均是糖尿病性神經(jīng)病癥狀。
2、周圍神經(jīng)病變。以多發(fā)性神經(jīng)炎最多見,為兩側(cè)對(duì)稱性感覺障礙,運(yùn)動(dòng)障礙及共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)。顱神經(jīng)受累者較為少見,可有一側(cè)或兩側(cè)外展神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,視網(wǎng)膜炎及視神經(jīng)萎縮等。植物神經(jīng)常可受累,表現(xiàn)為胃腸功能紊亂、腹瀉、膀胱障礙、陽痿萎、體位性低血壓、泌汗異常及血管舒縮功能不穩(wěn)定等改變。肌電圖呈神經(jīng)原性改變,神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢是糖尿病性神經(jīng)病癥狀之一。
關(guān)小宏主任指出,臨床上糖尿病友并發(fā)周圍神經(jīng)病變癥狀多樣,有的全身疼痛,還有看東西出現(xiàn)雙影像,便秘與腹瀉交替,尿潴留等?;颊叻浅M纯?,常并發(fā)焦慮、抑郁。
糖尿病神經(jīng)病變的處理方法
關(guān)小宏主任提示,糖尿病友平時(shí)應(yīng)注意控制血壓,血糖及血脂情況,爭(zhēng)取使糖尿病早期微血管病變及早得到糾正。
別外糖尿病友應(yīng)戒煙,戒酒。進(jìn)食應(yīng)低脂肪,低膽固醇和高蛋白質(zhì),高維生素含量的食品,并適當(dāng)運(yùn)動(dòng),努力減肥。
糖尿病友并發(fā)周圍神經(jīng)病變必要時(shí)就要使用一些藥物治療。硫辛酸制劑、維生素E作為輔助治療都有一定效果。
治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥62鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥519硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥748治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥115周圍神經(jīng)病。
健客價(jià): ¥14周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥12治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥82周圍神經(jīng)病。
健客價(jià): ¥26周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥12周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥48周圍神經(jīng)病。
健客價(jià): ¥35.8周圍神經(jīng)病。
健客價(jià): ¥33周圍神經(jīng)病變。糖尿病神經(jīng)障礙、多發(fā)性神經(jīng)炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血等。
健客價(jià): ¥11益氣活血,通絡(luò)止痛。用于治療糖尿病性周圍神經(jīng)病變屬氣虛絡(luò)阻證,臨床表現(xiàn)為四肢末梢及軀干部麻木、疼痛及感覺異常;或見肌膚甲錯(cuò)、面色晦暗、倦怠乏力、神疲懶言、自汗等。
健客價(jià): ¥108益氣活血,通絡(luò)止痛。用于治療糖尿病性周圍神經(jīng)病變屬氣虛絡(luò)阻證,臨床表現(xiàn)為四肢末梢及軀干部麻木、疼痛及感覺異常;或見肌膚甲錯(cuò)、面色晦暗、倦怠乏力、神疲懶言、自汗等。
健客價(jià): ¥77周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥20周圍神經(jīng)病。
健客價(jià): ¥28周圍神經(jīng)病。
健客價(jià): ¥23周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥20周圍神經(jīng)病。
健客價(jià): ¥16.5適用于周圍神經(jīng)病。
健客價(jià): ¥28血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障 礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周圍神經(jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于原發(fā)性高血壓的輔助治療。
健客價(jià): ¥21.5周圍神經(jīng)病變。糖尿病神經(jīng)障礙、多發(fā)性神經(jīng)炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血等。
健客價(jià): ¥16周圍神經(jīng)病變。糖尿病神經(jīng)障礙、多發(fā)性神經(jīng)炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血等。
健客價(jià): ¥15