糖尿病性脂肪肝患者如何進(jìn)行飲食治療

2017-11-18 來源：血糖小助手標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：飲食治療是糖尿病脂肪肝患者最基本的治療方法，其飲食治療的原則為：①嚴(yán)格戒酒；②高蛋白、低糖類、低脂肪的飲食；③富含維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維的飲食。但要獲得飲食療法的最佳效果，還需與藥物療法、運(yùn)動(dòng)療法和改變不良生活方式等相結(jié)合。

　　飲食治療是糖尿病脂肪肝患者最基本的治療方法，其飲食治療的原則為：①嚴(yán)格戒酒；②高蛋白、低糖類、低脂肪的飲食；③富含維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維的飲食。但要獲得飲食療法的最佳效果，還需與藥物療法、運(yùn)動(dòng)療法和改變不良生活方式等相結(jié)合。

　　糖尿病脂肪肝患者的飲食治療較為復(fù)雜，除了掌握一般的治療原則之外，在日常飲食中，還需要了解“宜”與忌“，即哪些食物宜吃，哪些食物忌吃。這對(duì)控制病情，防止糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展，促進(jìn)脂肪肝的康復(fù)均有益。

　　１宜有規(guī)律的飲食習(xí)慣，做到定時(shí)、定量、細(xì)嚼慢咽，粗細(xì)糧搭配。

　　忌過量攝食、暴飲暴食、隨意攝取零食以及過分追求高營(yíng)養(yǎng)和調(diào)味濃的食物，晚飯應(yīng)少吃，臨睡前切忌加餐，以免導(dǎo)致體內(nèi)脂肪過度蓄積，加重肝臟的負(fù)擔(dān)。

　?。惨饲宓嬍?，并適當(dāng)增加膳食纖維的攝入量，以每天食用新鮮綠色蔬菜500克左右為宜。膳食纖維可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，有利于排便；它與膽汁酸結(jié)合，可增加糞便中膽鹽的排出，有降低血脂和膽固醇的作用；它可降低糖尿病患者空腹血糖水平；還可增加飽腹感，防止能量超入，有利于患者接受飲食管理。但長(zhǎng)期攝入過量高膳食纖維飲食，會(huì)導(dǎo)致維生素和無機(jī)鹽的缺乏。

　　忌過咸，以免水鈉潴留、體重增加，一般每天食鹽攝入量以3～5g為宜。

　?。骋耸掣缓匦璋被岬膭?dòng)物蛋白，如魚類、瘦肉、牛奶和雞蛋清等。

　?。匆诉m量攝入植物油類，植物油的總量不超過20克。因植物油富含不飽和脂肪酸及必需氨基酸，以多攝取單不飽和脂肪酸食物（如橄欖油、菜籽油和茶油）為佳。需要提醒的是，脂肪是人體健康所必需的，脂肪肝患者飲食中仍要含適量的脂肪。在控制脂肪攝入的同時(shí)，還要適當(dāng)限制糖類的攝入。因?yàn)椋绻麛z入脂肪減少，而糖類物質(zhì)攝入過多，機(jī)體仍可利用糖類或氨基酸來合成脂肪。

　　忌高動(dòng)物脂肪、高膽固醇飲食。因?yàn)樗杉又刂靖蔚牟∏?，并促使脂肪肝向肝硬化發(fā)展，故必須控制其攝入量，但也不是越低越好，也不可過低。另外還應(yīng)忌吃動(dòng)物內(nèi)臟（如動(dòng)物的肝、腎等）、雞皮、肥肉及魚籽、蟹黃等。

　?。狄顺愿缓S生素E及微量元素硒的食物。微量元素硒與維生素E聯(lián)用，有調(diào)節(jié)血脂代謝，阻止脂肪肝形成及提高機(jī)體氧化能力的作用，對(duì)血脂紊亂也有一定的防治作用。食物中，如瘦肉、蛋類及海產(chǎn)品等硒和維生素E的含量較高，可獲得硒、維生素E聯(lián)用的效應(yīng)。

　　忌油炸、煎烤食物，尤其是一些脂肪類食物。如豬、牛排、羊肉串、炸花生等，經(jīng)炸烤、油煎后，會(huì)產(chǎn)生一種化學(xué)物質(zhì)（丙烯醛），經(jīng)血液循環(huán)至肝臟后，會(huì)損害肝細(xì)胞。

　　6宜充分合理飲水。平均每3小時(shí)應(yīng)攝入300～500毫升。不要一次飲水過多，以免給心臟、消化道和腎臟帶來負(fù)擔(dān)。睡前、夜間及晨起后飲水，則可降低血液黏稠度，減少心腦血管事件的發(fā)生。飲用水的最佳選擇是白開水、礦泉水、凈化水及清淡的綠茶、菊花茶等。也可以每天用山楂30克、草決明子15克，加開水沖泡代茶飲。

　　忌用各種飲料代替飲水。忌吸煙，因?yàn)橄銦熤械哪峁哦〉扔泻ξ镔|(zhì)不但會(huì)損害肝臟，還會(huì)對(duì)微循環(huán)、呼吸系統(tǒng)等有害。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥65

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥65

鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥131

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥45

1）本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥18

1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素的用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥8

1）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥15

硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

健客價(jià)：￥748

治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價(jià)：￥53

用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重的效果。對(duì)某些磺酰脲類藥物無效的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自單藥治療的效果更好。

健客價(jià)：￥15

用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

健客價(jià)：￥38