腎衰竭糖友的2個疏忽，你千萬別再犯了
摘要：糖尿病腎病是帶給糖尿病人痛苦最多，危害最大的并發(fā)癥之一，它隱蔽性強，前期沒有明顯癥狀，通過微量尿蛋白檢測可以發(fā)現(xiàn)腎功能異常。如果此時及時采取治療措施，可以逆轉(zhuǎn)。
疏忽大意，遲早要還的
一位56歲的大叔，患糖尿病13年。從來沒做過腎病篩查，前些年出現(xiàn)了雙腿浮腫沒當(dāng)回事。
拖了半年，腫的厲害了才到醫(yī)院去檢查。已經(jīng)晚了，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到慢性腎功能衰竭，腎功能只剩下正常的1/3。
“我真傻，有癥狀了還不當(dāng)回事。疏忽大意，遲早要還的！”他用拳捶著腦袋，喃喃自語。
兩個疏忽
一、沒做腎病篩查
糖尿病腎病是帶給糖尿病人痛苦最多，危害最大的并發(fā)癥之一，它隱蔽性強，前期沒有明顯癥狀，通過微量尿蛋白檢測可以發(fā)現(xiàn)腎功能異常。如果此時及時采取治療措施，可以逆轉(zhuǎn)。
二、有癥狀沒及時就醫(yī)
糖尿病腎病一旦出現(xiàn)晨起眼皮水腫、下肢水腫、蛋白尿等癥狀，就已經(jīng)發(fā)展到了中后期了。馬上治療還可以控制住病情、延緩發(fā)展。如果此時疏忽大意，就會錯過逆轉(zhuǎn)腎病的最后機會！
正確做法
一、每半年必做一次腎病篩查
由于早期腎損傷有著可逆性(即由病理狀態(tài)轉(zhuǎn)為正常狀態(tài)),因此早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病至關(guān)重要。
尿微量
白蛋白測定的應(yīng)用被稱為20世紀(jì)80年代對糖尿病學(xué)的兩大貢獻之一。尿微量蛋白篩查是早發(fā)現(xiàn)腎病的唯一手段。
1、病齡超過6年的糖尿病人；糖尿病6年以上是腎病的高發(fā)期，病齡6年左右的糖友一定要及早篩查。
2、有
眼病的糖尿病人；眼底病變，說明微血管病變加劇，腎臟可能病變，必須馬上檢查尿微量白蛋白，進行排查。
3、血糖、血壓、血脂長期控制差；高血糖、高血壓、
高血脂是糖尿病腎病的主要誘因，血糖、血脂、血壓任何一項超標(biāo)就會造成腎臟損傷，產(chǎn)生病變。
二、有了明顯癥狀立刻就醫(yī)
1、尿中有大量泡沫
這是糖尿病腎病的頭號標(biāo)志。如果持續(xù)出現(xiàn)蛋白尿，說明腎小球的過濾功能嚴(yán)重下降。出現(xiàn)大量蛋白尿后，如果控制不住就會發(fā)展到腎功能衰竭。
2、眼皮腫或下肢水腫
大約有一半以上的糖尿病腎病患者會出現(xiàn)水腫，這主要是因為尿中丟失大量蛋白，引起了低蛋白血的癥狀。
3、血壓升高
由于腎臟中產(chǎn)生收縮血管的物質(zhì)——醛固酮，所以當(dāng)腎臟有病時，醛固酮的增加會讓患者出現(xiàn)難以控制的高血壓。
4、乏力加重
腎臟功能受損，蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)從腎臟漏出，通過尿液排出體外，身體器官沒有營養(yǎng)，就會加重乏力。
5、腰疼腿抽筋
腎臟會分泌一種調(diào)節(jié)鈣代謝的激素，腎臟病變、激素減少，鈣的吸收受阻礙，導(dǎo)致腰疼腿抽筋等缺鈣現(xiàn)象加重。
每個糖友都要警惕
不要以為腎病離你很遠，其實3個糖尿病人1個就會得腎病。
統(tǒng)計顯示：
◇
2型糖尿病并發(fā)腎病的患病率為34.7%。
◇糖尿病5年腎病發(fā)病率為7%-10%；
◇糖尿病20-25年腎病發(fā)病率為20-35%；
◇糖尿病25年以上腎病發(fā)病率為57%。
千萬不要疏忽大意，定期篩查、有癥狀及早就醫(yī)是遠離腎衰竭的正確道路。
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