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一年到頭,該重視一下你的腳了~

摘要:眾所周知,糖尿病足是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥,也是糖尿病致殘、致死率最高的并發(fā)癥。血管狹窄閉塞、神經(jīng)病變和感染是主要的臨床表現(xiàn)。其早期臨床表現(xiàn)包括,皮膚營養(yǎng)不良、干燥、無汗、變脆而五彈性、毛發(fā)脫落、潰破、壞疽等。
  眾所周知,糖尿病足是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥,也是糖尿病致殘、致死率最高的并發(fā)癥。血管狹窄閉塞、神經(jīng)病變和感染是主要的臨床表現(xiàn)。其早期臨床表現(xiàn)包括,皮膚營養(yǎng)不良、干燥、無汗、變脆而五彈性、毛發(fā)脫落、潰破、壞疽等。
 
  哪些人是糖尿病足高危人群
 
  糖尿病足病高危人群包括,存在周圍神經(jīng)病變和周圍血管病變的患者;有足部潰瘍史者;足部畸形,如爪形趾、夏科氏足;胼胝形成;失明或視力下降;腎臟病變(尤其是慢性腎功能衰竭);老年(尤其指獨(dú)身者);難以獨(dú)立觸及足部者;缺乏糖尿病的相關(guān)知識者;Semmes-Weinstein單尼龍絲(SWM)測定結(jié)果陽性者。
 
  五步嚴(yán)防糖尿病足
 
  糖尿病足是糖尿病患者因末梢神經(jīng)病變、下肢動脈血供不足以及感染等多種因素引起足部疼痛、皮膚潰瘍、肢端壞疽等病變的統(tǒng)稱。糖尿病足主要由于糖尿病造成肢體周圍血管、神經(jīng)病變繼發(fā)感染所致,而控制血糖是減緩周圍血管、神經(jīng)病變發(fā)生的有效手段。并且高血糖也易發(fā)生感染,所以嚴(yán)格控制血糖是非常關(guān)鍵的一步。
 
  糖尿病專家建議,按照如下五步走或可嚴(yán)防糖尿病足:
 
  一、預(yù)防大于治療。糖尿病足還是以預(yù)防為止,盡量避免足部受損,比如穿合適松軟的不露腳趾的平底鞋、布鞋,避免用過熱的水泡腳,冬天不要用熱水袋暖腳等。
 
  二、嚴(yán)格控制血糖。并發(fā)癥的源頭是因為血糖過高,所以,嚴(yán)格控制血糖是治療糖尿病的基礎(chǔ)。如果血糖波動的大,必要時可采用胰島素強(qiáng)化治療,可導(dǎo)致緩解癥狀。此外,還要控制血壓和血脂。
 
  三、定期去醫(yī)院做足部檢查。如有破損趕緊治療,糖尿病足有時候發(fā)展很快,短短幾天就無可挽回。所以,及時進(jìn)行下肢血管檢測是非常必要的。
 
  四、靜脈輸注。糖尿病足是因為血管堵塞和神經(jīng)病變綜合因素影響而導(dǎo)致的,所以,對血管阻塞不是非常嚴(yán)重工沒有手術(shù)指征的患者,可以采用靜脈輸注的辦法,輸注一些擴(kuò)血管和改善血液循環(huán)的藥物,也能有效防止糖尿病足的發(fā)生和發(fā)展。
 
  五、積極治療感染。有足部潰瘍的患者,要積極治療,可根據(jù)細(xì)胞培養(yǎng)和藥敏試驗選用合適的抗生素。對一些較難治的潰瘍,如果影響到整個或大部分足部,應(yīng)該考慮截肢治療,以保證生命安全。
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