小知識

　　每年的5月18日是我國的“血管健康日”，今年的主題是：管好膽固醇，對心梗腦梗說不！

　　5.18源于一個指標(biāo)值：5.18毫摩爾/升，即正常人總膽固醇的臨界值。

　　1、1/3成人患心血管病

　　根據(jù)《中國心血管病報(bào)告2015》最新數(shù)據(jù)顯示，我國心血管疾病患者已達(dá)2.9億人，約1/3成人患有心血管疾病。成為我國所有疾病發(fā)病率、死亡率的首位，面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

　　2、１/４心梗、1/10腦梗是70后

　　“腦?？刹皇抢夏耆说?lsquo;專利’，別說40多歲，就是30多歲的腦梗也屢見不鮮。”河南省人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師高傳玉說。實(shí)際上，心梗、腦梗，已經(jīng)跨過中年防線，直撲社會中堅(jiān)階層——70后人群。

　　鄭州大學(xué)一附院神經(jīng)內(nèi)科徐予明教授說，中風(fēng)患者年輕化趨勢明顯，40歲以下的能占到10%～15%。相對于腦部健康，７０后應(yīng)該更加關(guān)愛心臟。高傳玉說，70后患者約占所有心梗患者的１/４。

　　3、77%冠心病死因膽固醇造成

　　研究數(shù)據(jù)顯示，冠心病死亡因素77%是由于膽固醇升高引起。膽固醇異常是導(dǎo)致冠心病、心肌梗死、心臟猝死和缺血性腦卒中獨(dú)立而重要的危險(xiǎn)因素。它通過加速全身動脈粥樣硬化，對身體造成隱匿性、進(jìn)行性、全身性和器質(zhì)性的損害。

　　4、心梗腦梗別怕、可防可控

　　著名心血管專家胡大一教授指出，心血管疾病可防可控，其中控制膽固醇是中國心血管疾病防治的關(guān)鍵舉措。談到心梗、腦梗，不應(yīng)該只停留在害怕，而應(yīng)該是積極行動進(jìn)行預(yù)防。

　　5、6點(diǎn)要做到

　　胡大一、王擁軍、郭立新等專家特別提出“防心梗腦梗六項(xiàng)建議”：

　　1、切記：70%以上的膽固醇是人體自身合成的，膽固醇可不完全是吃出來的！

　　2、定期進(jìn)行血脂檢查，知曉自己的壞膽固醇（LDL）數(shù)值！

　　20歲以上成年人，至少每5年測量1次空腹血脂。

　　40歲以上男性和絕經(jīng)后女性，每年進(jìn)行血脂檢測。

　　缺血性心血管疾病及其他高危人群，應(yīng)每6個月測量1次血脂。

　　3、不同人群LDL控制目標(biāo)值不一樣。

　　人群特征指標(biāo)

　　極高危心肌梗死、心絞痛等急性冠脈綜合征，或冠心病、缺血性腦血管病、短暫性腦缺血合并糖尿病

　　LDL

　　<2.07

　　mmol/L

　　高危

　　冠心病、糖尿病、缺血性腦卒中、周圍動脈疾病、短暫性腦缺血、腎?。?-5期），

　　或高血壓+3個其他危險(xiǎn)因素

　　<2.59

　　中危高血壓+1個其他危險(xiǎn)因素，或其他危險(xiǎn)因素>3（男>45歲、女>55歲，吸煙，HDL低，肥胖和早發(fā)缺血性心血管病家族史）<3.37

　　低危

　　無高血壓且其他危險(xiǎn)因素<3

　　<4.14

　　4、膽固醇異常，請遵醫(yī)囑，該治療的要積極治療。

　　5、冠心病、缺血性卒中等疾病患者，請遵醫(yī)囑，堅(jiān)持長期、充分使用他汀類藥物治療，以預(yù)防心梗腦梗的復(fù)發(fā)。

　　6、血脂異常的糖尿病和高血壓人群，為防范心梗和腦梗，積極干預(yù)和治療膽固醇。

　　6、高危人群生活中如何預(yù)防？

　　1、晨起睡前一杯溫開水

　　晚上睡前和清晨起床之后，先喝一杯溫開水，有利于血液循環(huán)、降低血粘血壓，促進(jìn)排便，預(yù)防腦溢血和心肌梗死。中老年人由于血脂較高，更需要這樣做。

　　2、午后洗個溫水澡

　　洗溫水澡可以改善血液循環(huán)，但是洗澡水溫度不要太高，最好以39到40攝氏度為宜。洗澡時間最好在午飯或晚飯后1—2小時，洗澡時間最好在10分鐘之內(nèi)。

　　3、日常別搬重物

　　高血壓、心腦血管疾病等高危人群不要進(jìn)行對抗性劇烈運(yùn)動，如足球、籃球等。更不要彎腰搬運(yùn)重物，如20公斤以上的箱子、糧袋、水桶等；因?yàn)樾枰獜澭翚?，這個時候經(jīng)常會誘發(fā)中老年冠心病患者突發(fā)心梗。

　　4、每天定時排便

　　便秘時上時間用力，極易誘發(fā)心梗腦梗。一定要養(yǎng)成定時排便的規(guī)律，大便干燥者可每天晨起一杯蜂蜜水；嚴(yán)重便秘者一定要及早就醫(yī)，切勿大意。

　　7、兩個誤區(qū)

　　膽固醇高還能吃雞蛋黃嗎?

　　根據(jù)最新的膳食指南標(biāo)準(zhǔn)，健康人群每天攝入一枚雞蛋不會增加冠心病及中風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，同時也對吃雞蛋容易高膽固醇的錯誤觀念進(jìn)行糾正。另外，即便已經(jīng)存在血脂偏高的情況，也不用完全禁止蛋黃；每天半個到一個最適宜，每個人的具體食用量需要咨詢主治醫(yī)師。

　　吃素就可以降膽固醇嗎?

　　不能。事實(shí)上，甘油三酯偏高和飲食關(guān)系最為密切，通過飲食調(diào)整效果也最明顯。總膽固醇偏高除了和飲食關(guān)系密切外，更可能是代謝方面的問題，此時需要運(yùn)動甚至服用藥物才能解決。而其他血脂項(xiàng)的異常，也不是僅靠飲食調(diào)整就能奏效的。