糖友保護腎臟需控好血糖減少鈉鹽攝入

2017-05-03 來源：康寧焱糖尿病食療家園標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：既然發(fā)現(xiàn)患了糖尿病，就必須治療，治療必須達標。因為2型糖尿病早期癥狀不明顯，如出現(xiàn)癥狀而就醫(yī)時，患者已經(jīng)或多或少地已經(jīng)出現(xiàn)了并發(fā)癥，這對患者治療和預后均是不利。所以，我們主張控制達標，不達標等于沒有治。

　　糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥，也是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一，臨床特征為蛋白尿，漸進性腎功能損害，高血壓，水腫，晚期出現(xiàn)嚴重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

　　我們都知道，白蛋白是維持人生命的重要物質(zhì)。正常情況下，血液通過腎臟時，白蛋白不會從尿中排出。當合并糖尿病腎病時，白蛋白就漏到尿中。隨著病情的加重，各種分子的蛋白質(zhì)、紅細胞、白細胞都可以從血液中漏到尿中；晚期，腎小球被嚴重破壞，該濾出的“體內(nèi)垃圾”不能濾出，出現(xiàn)尿毒癥。

　　但是，隨著我國人口人均壽命延長，生活習慣、飲食結構的改變，糖尿病的患病率呈直線上升趨勢，糖尿病腎病也在增加，所以糖尿病患者想要保護好腎臟少受損傷，可從如下7點入手：

　　1、控制血糖達標

　　既然發(fā)現(xiàn)患了糖尿病，就必須治療，治療必須達標。因為2型糖尿病早期癥狀不明顯，如出現(xiàn)癥狀而就醫(yī)時，患者已經(jīng)或多或少地已經(jīng)出現(xiàn)了并發(fā)癥，這對患者治療和預后均是不利。所以，我們主張控制達標，不達標等于沒有治。

　　2、控制血壓到正常水平

　　大凡糖尿病患者多伴發(fā)高血壓，雙重性地加重了腎臟負擔，所以，糖尿病腎病患者更應該注重血壓的控制。

　　3、減少鈉鹽攝入

　　2型糖尿病患者大多伴有超重、肥胖，食量大，咸味重，攝鹽較多。鈉主要是通過腎臟泌泄，攝入鈉鹽量高會促使腎臟血管發(fā)生病理性改變，加重腎臟的負擔，影響腎臟功能。

　　專家們發(fā)現(xiàn)，高鹽攝量可加速腎臟病人腎功能的減退。因此，腎臟病患者一定要控制鈉鹽的攝入量。

　　4、早期干預性治療

　　糖尿病患者早期干預治療效果明顯，有學者應用天然抗氧化劑如維生素E和維生素C，等對沒有出現(xiàn)糖尿病腎病和已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病腎病的糖尿病患者進行干預治療，都取得了良好的效果，血壓不在理想水平的也配合降壓藥，一方面增加胰島素的敏感性，另一方面減少已有蛋白尿患者尿蛋白的濾出，起到保護腎臟的作用。

　　當然，在治療糖尿病過程在還要注意盡量減少降糖藥對腎臟的損害作用，及早應用胰島素也可以保護腎臟。

　　5、定期監(jiān)測

　　血糖水平隨人對環(huán)境季節(jié)的變化而改變，也隨應用藥物的敏感性而波動，定期監(jiān)測血糖，定期監(jiān)測尿蛋白和血壓水平均是有必要的，如果不去監(jiān)測，不知不覺，等到高血糖而導致腎臟出現(xiàn)問題而去解決，有點為時過晚，部分病人在治療初期重視，隨時間的推移，重視性下降，自認為服藥控制正常，這樣耽誤了良好的治療時機。

　　6、合理飲食

　　進行飲食蛋白質(zhì)攝入量的臨床和實驗研究均觀察到，高蛋白飲食可增加腎小球的血流量和壓力，加重高血糖所引起的腎血流動力學改變，沒有尿蛋白的病人要求蛋白的量為一天每公斤體重0.8克，對有尿蛋白出現(xiàn)的病人要求一天每公斤體重0.6~0.8克，

　　飲食對臨床期糖尿病腎病可使其腎小球濾過率下降速度減慢，應以優(yōu)質(zhì)動物蛋白為主，在胰島素保證下，可適當增加碳水化合物的入量以保證有足夠的熱量，避免蛋白質(zhì)和脂肪分解增加增加腎臟排泄負擔。另外，減少各種高熱量油榨食品和粗蛋白的攝入，有利于腎臟的保護。