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吃對食物 控血糖又助瘦身

摘要:高劑量藥物可能是危險的,因此韋斯特曼博士希望多注意研究糖尿病患者的飲食問題。“通過正確的飲食控制糖尿病,也可以不用藥物使血糖正常?!?

   減肥者往往計較熱量還是難瘦,糖尿病患常抱怨少吃淀粉但血糖仍忽高忽低。專家分析,這跟食物的升糖指數(shù)(GI)有關,吃對食物血糖就穩(wěn)定、不易餓,有助瘦身。

 
  外號加菲(貓)的蘇先生有糖尿病,三餐外食,報名天主教康泰醫(yī)療教育基金會舉辦的“控糖班”后,學會進餐時先喝清湯,再吃清炒或湯里的青菜,接著吃點動物性蛋白質(zhì),最后再吃1碗(約200克)雜糧飯。
 
  蘇先生當初只是想控制血糖,并未刻意減肥,在掌握食物熱量及升糖指數(shù)要領后,吃得不多卻不容易餓,不再像以前動輒一餓就火氣上來。不知不覺中,他的腰圍瘦一圈,朋友見到他都說,“你終于看得到自己的腳趾頭,不能再叫你加菲了。”
 
  書田診所家醫(yī)科主任何一成指出,糖尿病的飲食控制目的,在于兼顧控制熱量與穩(wěn)定血糖,食物的升糖指數(shù),是吃進的食物造成血糖上升速度快慢的數(shù)值;低GI值食物的血糖升降速度較慢,高GI值食物能陡升血糖,但之后血糖急降。
 
  由于食物種類、烹調(diào)方式、來源及含纖維量不同,使得食物有不同GI值,同時吃不同GI值食物,對血糖升降有混合影響。
 
  何一成建議,控制血糖與體重最好三餐定時定量,選擇GI與熱量較低的食物,避免餓過頭,導致血糖太低而暴食高熱量及高GI的食物。
 
  哪些是低GI食物?衛(wèi)生署國民健康局提供的資料顯示,含糖量或精制碳水化合物較高的食物,GI值較高;全谷類食物及蔬菜等纖維質(zhì)較豐富的食物,GI值較低。
 
  以白面包GI值100做為基準,國人常吃的食物如糯米飯GI值約132、甜甜圈108、薯條107、白米飯91、可樂83、山藥53、全脂牛奶38、優(yōu)格51、西瓜103、木瓜84、蘋果52、黃豆25、花生21。
 
  國健局也提供一些飲食技巧,例如吃白飯或糯米飯時,多配些蔬菜一起吃,吃白土司最好夾生菜沙拉,都能有效平衡食物的GI值。
 
  控制飲食降低血糖
 
  在治療二型糖尿病時,醫(yī)生有時會開出高劑量的降低血糖的藥物。美國糖尿病協(xié)會建議,為了避免心臟病,必須有效控制病人的血糖。但是,研究人員發(fā)現(xiàn),服用高劑量降血糖藥物病人的死亡率增高,這個現(xiàn)象部份地中止了最近對糖尿病進行的一次大規(guī)模的研究項目。這項研究的英文簡稱是ACCORD,由美國政府的一些機構(gòu)贊助。
 
  這項發(fā)現(xiàn)讓許多醫(yī)生大吃一驚。死亡率出人意料地上升,促使美國一些醫(yī)生開始推動一項不尋常的飲食標準,作為降低血糖的方法。
 
  美國糖尿病協(xié)會告訴患者,碳水化合物能使血糖增加,并且增加心臟病發(fā)作的危險,而正確的飲食可以降低血糖。但是二型糖尿病患者理查德.巴拉多說,通過飲食控制血糖的確很難。“我過去吃蜂蜜包、冰淇淋和糖果,我過去吃過很多不該吃的東西。”
 
  巴拉多說,即使服用治療糖尿病的藥物,他的血糖還是太高。因此,他報名參加了全國性的研究項目ACCORD。費利切塔醫(yī)生領導了在鳳凰城退伍軍人醫(yī)藥中心進行的研究工作,他說,有些病人為了降低血糖,不得不服用更多的藥物。“我們幾乎把所有能用的藥物都用在這些患者身上。”
 
  但是服用更多降血糖藥物的患者的死亡率更高。“這件事使我震驚,因為,就像我說過的那樣,我父親50歲去世,我的兄弟活到49歲,我已經(jīng)60歲了,我希望活得更長些,我還不想死。”
 
  巴拉多現(xiàn)在只服用一般劑量的降血糖藥,但是他不再吃蜂蜜包了。雖然巴拉多說,他的血糖下降了,但還不算正常。費利切塔醫(yī)生說,這樣可能就很不錯了。“如果二型糖尿病患者的年齡比較大,而且很有可能患心臟病,那就可以讓他服用高劑量的藥物。”
 
  但是杜克大學的研究人員韋斯特曼博士說,他擔心美國已經(jīng)放棄了健康血糖的標準。“體內(nèi)葡萄糖的控制必須嚴格。事實上,二型糖尿病患者的血糖必須要正常。”
 
  因為這項研究顯示,高劑量藥物可能是危險的,因此韋斯特曼博士希望多注意研究糖尿病患者的飲食問題。“通過正確的飲食控制糖尿病,也可以不用藥物使血糖正常。”
 
  瑪麗.弗農(nóng)是糖尿病門診醫(yī)生,她出版了一本關于治療糖尿病的新書。她批評美國糖尿病協(xié)會提出的糖尿病患者的飲食中含有太多的碳水化合物。“美國糖尿病協(xié)會說,人體所需要的熱量,百分之50應該來自碳水化合物,甚至更高。這么說來,如果你每天吃下兩千卡熱量,你自己算算看。那要包含多少碳水化合物。難怪人們需要越來越多的藥物來控制血糖。”
 
  在他們的診所里,韋斯特曼醫(yī)生和弗農(nóng)醫(yī)生建議每天的熱量只有百分之10來自碳水化合物,再加上綠葉菜和大量脂肪。這引起一些醫(yī)生的不同意見。韋斯特曼和弗農(nóng)醫(yī)生說,他們的建議能讓糖尿病患者停止服用降血糖的藥物。
 
  只是,費利切塔醫(yī)生說,從食物中攝取的碳水化合物,百分之10也好,百分之50也好,大多數(shù)患者都不可能堅持下去。“我常說,讓病人靠運動和飲食來控制糖尿病的醫(yī)生,會有很多沒有控制好的糖尿病人。”
 
  弗農(nóng)醫(yī)生要求她的病人堅持低碳水化合物飲食,她希望美國糖尿病協(xié)會在今年六月舉行的年會中討論她的飲食建議。會議還將討論ACCORD研究情況以及相關研究項目。不過到目前為止,美國糖尿病協(xié)會還沒有修改所推薦的血糖和飲食標準。
 
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