悅悅:有些糖尿病患者聽(tīng)說(shuō)主食里面也含有糖,因此就干脆不吃主食。請(qǐng)問(wèn)楊主任,這種做法可取嗎?如果要吃主食的話,哪些主食對(duì)血糖控制更有利一些呢?
很多血糖偏高的人都會(huì)這么想:既然血糖都是吃糖而產(chǎn)生的,那么不吃主食,就不會(huì)引起血糖的波動(dòng)了。這種理解是錯(cuò)誤的。因?yàn)橹魇呈俏覀內(nèi)梭w得到能量的主要來(lái)源,尤其是大腦、心臟等只有依靠葡萄糖提供能量,其他任何物質(zhì)包括脂肪、蛋白質(zhì)都替代不了此作用。
當(dāng)我們不吃主食時(shí),血糖的主要來(lái)源沒(méi)有了,但身體又不能停止運(yùn)作,這樣就必須動(dòng)員身體內(nèi)的蛋白質(zhì),通過(guò)糖異生生成血糖。蛋白質(zhì)的消耗增加會(huì)大大降低身體的抵抗力,另外,蛋白質(zhì)分解后的產(chǎn)物需從尿中排出,從而增加腎的負(fù)擔(dān),引起腎功能損害。不攝入糖類(lèi)時(shí),身體活動(dòng)能量不足,脂肪的動(dòng)員也會(huì)增加,從而產(chǎn)生大量叫做“酮體”的代謝物,當(dāng)酮體達(dá)到一定量時(shí)會(huì)產(chǎn)生酮癥酸中毒,造成昏迷,嚴(yán)重可致死亡。
所以主食一定要吃,包括血糖正常的人也一樣,只要把握好主食的量以及主食的吃法,就不會(huì)對(duì)血糖造成太大的影響。
不管是米還是面,其含糖的百分比是相似的,區(qū)別在于我們烹調(diào)出成品的不同。關(guān)鍵是怎么做和做成成品是什么樣子。米可以做成米飯和粥,粥比米飯血糖升高快得多。面做成饅頭和烙餅,饅頭比烙餅升高血糖快得多。包子比餃子升糖快。所以,主食烹調(diào)得越爛,烹調(diào)的時(shí)間越長(zhǎng),越容易吸收的,其升糖指數(shù)越高,血糖升得越快。因?yàn)槲肛?fù)責(zé)研磨食物,腸負(fù)責(zé)吸收,食物經(jīng)過(guò)胃的速度越快,血糖就升得越快;食物在胃里研磨時(shí)間越長(zhǎng),血糖就升得越慢。
特別說(shuō)明一點(diǎn),所有的食品多多少少都含有糖類(lèi)。菜類(lèi)中的某些食品含糖量也特別多,如土豆,土豆是淀粉類(lèi)的,它是以糖類(lèi)為主的,因此應(yīng)該算在糧食類(lèi)。還有粉絲、涼粉,都是糧食里提出來(lái)的純淀粉類(lèi)的東西,含糖量也是很高的。
五谷雜糧是最好的基礎(chǔ)食物
糖尿病患者不但要控制吃糧總量,還要注意最好少吃精糧,應(yīng)該多吃粗糧、雜糧。五谷雜糧是最好的基礎(chǔ)食物。推薦一些適合糖尿病患者經(jīng)常食用的主食:
大麥
味甘,性涼,能健脾消食,除熱止渴,利小便。含淀粉、蛋白質(zhì)、鈣、磷、尿囊素等成份,最適宜做麥芽糖和釀酒。據(jù)檢測(cè),每100克大麥含73.3克碳水化合物、10.2克蛋白質(zhì)、1.4克脂肪,屬于低熱能食品。大麥?zhǔn)翘悄虿』颊?、肥胖癥患者、高血脂患者的保健食品。
蕎麥面
蕎麥面是蕎麥加工而成的面粉,吃蕎麥米、蕎麥面均可,可以做面條、饸饹、涼粉等食品,用苦蕎泡茶方便效果也好。蕎麥的碳水化合物主要是淀粉。蕎麥含有豐富的膳食纖維,其含量是一般精制大米的10倍,蕎麥含有的鐵、錳、鋅等微量元素也比一般谷物豐富,常吃蕎麥面可預(yù)防糖尿病性腦血栓的發(fā)生。蕎麥含有較多的油酸、亞油酸,有利于降血脂,類(lèi)黃酮可強(qiáng)化胰腺作用。
玉米
玉米中的維生素B6、煙酸等成分,具有刺激胃腸蠕動(dòng)、加速糞便排泄的特性,可防治便秘、胃病、腸炎、腸癌等。玉米富含維生素B2,可幫助糖類(lèi)代謝,還有調(diào)中開(kāi)胃及降血脂、降低血清膽固醇的功效。中美洲印第安人不易患高血壓與他們主要食用玉米不無(wú)關(guān)系。
小米
小米性涼,味甘、咸,歸腎、脾、胃經(jīng),含有豐富的鐵、鈣、鋅、硒、磷、鎂等元素,可調(diào)節(jié)血糖水平。小米纖維含量比大米高,淀粉含量雖高,但易產(chǎn)生飽脹感。小米粥有清熱解渴、健胃除濕的功效。
燕麥
燕麥豐富的可溶性纖維可促使膽酸排除體外,降低血液中膽固醇的含量,減少高脂肪食物的攝取,是中老年心腦血管疾病患者的最佳保健食品。糖尿病患者在煮燕麥粥時(shí),切記不要放糖,可以加入一些綠葉蔬菜和胡蘿卜,做成燕麥菜粥。
綠豆
綠豆含有充分的低聚糖(戊聚糖、半乳聚糖等),因此給人體所提供的能量值比其他谷物要低。但因綠豆也含淀粉,所以要在總飲食中保持平衡。
大豆
大豆是植物性蛋白質(zhì)的來(lái)源,不僅含量豐富,而且生理價(jià)值也高。大豆中脂肪含不飽和脂肪酸、磷脂與豆固醇,對(duì)降低血中膽固醇有利。大豆中還含有豐富的無(wú)機(jī)鹽、微量元素與B族維生素。大豆制品有腐竹、豆腐絲、豆腐干、豆腐腦、大豆粉等。
此外,適合糖尿病患者食用的主食還有薏米、黑豆、黃豆、紅小豆、莜面等。
行氣消積;燥濕除滿;降逆平喘。主食積氣滯;腹脹便秘;濕阻中焦,脘痞吐瀉;痰壅氣逆;胸滿喘咳。
健客價(jià): ¥17為了減少抗藥性細(xì)菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性,替硝唑用于治療或預(yù)防已被證實(shí)或疑似易感病原體導(dǎo)致的感染。 若有培養(yǎng)和敏感性試驗(yàn)的相關(guān)信息,應(yīng)參考這些信息來(lái)選擇或修改抗菌治療方案。若沒(méi)有這些信息,當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)和細(xì)菌敏感性數(shù)據(jù)等經(jīng)驗(yàn),可能有助于選擇治療方案。詳見(jiàn)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥5在決定使用本品前,應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項(xiàng)]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗(yàn)])
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健客價(jià): ¥35用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥112本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對(duì)個(gè)體患者風(fēng)險(xiǎn)的全面評(píng)估(參見(jiàn)【注意事項(xiàng)】)。
健客價(jià): ¥43.5用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥53用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥36用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥32用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥55通過(guò)本品檢測(cè)尿液,可使女性充分了解自己所處的生理周期。本品科技領(lǐng)先、準(zhǔn)確度高、外形美觀、體積輕巧、攜帶方便,是二十一世紀(jì)女性把握佳期的時(shí)尚選擇。
健客價(jià): ¥9.9高血壓、冠心病(心絞痛)。 伴有左心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%,根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥33通過(guò)本品檢測(cè)尿液,可使女性充分了解自己所處的生理周期。本品科技領(lǐng)先、準(zhǔn)確度高、外形美觀、體積輕巧、攜帶方便,是二十一世紀(jì)女性把握佳期的時(shí)尚選擇。
健客價(jià): ¥1高血壓、冠心病(心絞痛)。 伴有左心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%,根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥33高血壓.冠心?。ㄐ慕g痛)。伴有心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%,根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥30高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%,根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥319高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%,根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥20.6高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心苷類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥321.請(qǐng)選擇合適規(guī)格的避孕套,用前須小心從包裝中取出,以免避孕套被指甲、珠寶飾物等損壞,并排出頂端儲(chǔ)精囊內(nèi)空氣。 2.性交前應(yīng)在勃起的陰莖與對(duì)方身體有任何接觸之前戴上避孕套,以防止性傳播疾病和受孕。性交時(shí)嚴(yán)防脫落;如脫落應(yīng)立即更換另一只合適避孕套。事后如有疑問(wèn),請(qǐng)盡早征求醫(yī)生意見(jiàn)。 3.射精后,應(yīng)穩(wěn)妥地從陰莖根部按住避孕套,并盡快撤出陰莖,嚴(yán)防精液溢出。 4.本產(chǎn)品限一次性使用,用后請(qǐng)使用
健客價(jià): ¥18適用于測(cè)定婦女尿液中LH水平,以預(yù)測(cè)排卵時(shí)間,用于指導(dǎo)育齡婦女選擇受孕時(shí)機(jī)或指導(dǎo)安全避孕。
健客價(jià): ¥99適用于半定量檢測(cè)婦女尿液的促黃體生成素(LH)水平,以預(yù)測(cè)排卵時(shí)間,用于指導(dǎo)育齡婦女選擇受孕時(shí)機(jī)或指導(dǎo)安全期避孕。
健客價(jià): ¥138為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性,左氧氟沙星只用于治療或預(yù)防已證明或高度懷疑由敏感細(xì)菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí),應(yīng)考慮細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果。如果沒(méi)有這些試驗(yàn)的數(shù)據(jù)做參考,則應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。 在治療前應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以分離并鑒定感染病原菌,確定其對(duì)鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗(yàn)結(jié)果之前可以先使用左
健客價(jià): ¥12用于原發(fā)性高血壓心絞痛治療。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心苷類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥1791.請(qǐng)選擇合適規(guī)格的避孕套,用前須小心從包裝中取出,以免避孕套被指甲、珠寶飾物等損壞,并排出頂端儲(chǔ)精囊內(nèi)空氣。 2.性交前應(yīng)在勃起的陰莖與對(duì)方身體有任何接觸之前戴上避孕套,以防止性傳播疾病和受孕。性交時(shí)嚴(yán)防脫落;如脫落應(yīng)立即更換另一只合適避孕套。事后如有疑問(wèn),請(qǐng)盡早征求醫(yī)生意見(jiàn)。 3.射精后,應(yīng)穩(wěn)妥地從陰莖根部按住避孕套,并盡快撤出陰莖,嚴(yán)防精液溢出。 4.本產(chǎn)品限一次性使用,用后請(qǐng)使用
健客價(jià): ¥24