糖尿病發(fā)展成為尿毒癥的3大因素

　　糖尿病和尿毒癥這兩種似乎不太相干的疾病卻有著十分密切的聯(lián)系。據(jù)最新統(tǒng)計顯示，每三個尿毒癥病人中就有一人是由糖尿病腎病發(fā)展而來的，糖尿病腎病已成為導致尿毒癥的首要因素。糖尿病引起的腎臟損傷即糖尿病腎病，是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一，臨床上以出現(xiàn)持續(xù)的蛋白尿為主要標志。在糖尿病患者中，dn的發(fā)生率約為34.7%，僅次于心腦血管疾病。

　　那為什么糖尿病會變成糖尿病腎病進而進一步變成尿毒癥呢？下面我們來與廣大病友一起學習了解在您身邊存在著的、可能導致該病發(fā)生發(fā)展的因素，從而加強您對該疾病的認識。

　　1.遺傳背景

　　人們早就認識到，dn的發(fā)生具有遺傳背景。不同種族的dn患者的發(fā)生率及嚴重程度存在著差異，而且在同一種族中其發(fā)病也有一定的家族聚集性。在臨床上我們經常會發(fā)現(xiàn)一些病友的血糖長期控制較好仍會發(fā)生糖尿病腎病，而有些糖尿病病友血糖控制不理想，卻不發(fā)生糖尿病腎病，這即與病人的遺傳因素有很大關系。

　　2.高血糖

　　早在1985年who糖尿病研究小組的研究證實，dn主要出現(xiàn)在空腹血糖大于7.8mmol/l的患者。高血糖是糖尿病的特征性表現(xiàn)，由高血糖產生的一系列代謝紊亂是dn發(fā)生并最終發(fā)展成尿毒癥的重要因素。長期血糖升高，腎組織蛋白與葡萄糖分子發(fā)生作用，使這些蛋白的生化結構與理化交聯(lián)性質發(fā)生改變，最終產生蛋白尿。加強血糖控制可以延遲1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿的發(fā)生，并延緩微量白蛋白尿向臨床蛋白尿發(fā)展的進程。

　　3.高血壓

　　高血壓是dn發(fā)生發(fā)展的一個重要因素，高血壓可加速dn的發(fā)展及腎功能減退，以至發(fā)生尿毒癥。對于1型糖尿病病友，大部分高血壓都是繼發(fā)于糖尿病。而ⅱ型糖尿病病友中，高血壓往往發(fā)生在糖尿病之前。但不管怎樣，高血壓都能反過來使糖尿病進一步惡化。在糖尿病階段，控制血壓非常重要，尤其對1型糖尿病患者，如果在dn早期控制血壓可將尿毒癥的發(fā)展延緩10—20年左右。

　　13種平民水果對糖尿病友非常有益

　　糖尿病友也可以吃水果，因為水果含有大量的維生素、膳食纖維和礦物質，這些對糖尿病友來說是非常有益的。可能有糖尿病友擔心水果中含有較高的糖分。其實，有些糖分，如果糖在代謝時不需要胰島素參加。所以，糖尿病友在血糖已獲得有效控制后不要一概排斥水果。

　　蘋果：穩(wěn)定血糖，減少并發(fā)癥

　　蘋果含有的鉻能提高糖尿病友對胰島素的敏感性，蘋果酸可以穩(wěn)定血糖，預防老年糖尿病。同時，蘋果富含鉀，還能降低血壓和保護心血管的作用，能預防糖尿病心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。

　　櫻桃：促進胰島素的生成

　　櫻桃富含花青素，能促進胰島素的生成，增加人體內部胰島素的含量，從而有效降低血糖。

　　火龍果：控制血糖濃度

　　火龍果含有花青素，花青素是強有力的抗氧化物，能預防2型糖尿病，更能幫助已經患有糖尿病的人控制血糖濃度。

　　柚子：改善糖尿病友的骨質疏松癥，對抗糖尿病腎病

　　柚子的果肉中含有胰島素樣成分，有降血糖的功效。另外，柚子還含有豐富的鈣，柚子中的鈣對防治糖尿病非常好處。實驗研究證實，柚子中的鈣不但能改善糖尿病患者的骨質疏松癥，還能對抗糖尿病腎病的發(fā)展。

　　草莓：輔助降糖

　　草莓的熱量較低，可防止餐后血糖值迅速上升，不會增加胰腺的負擔。此外，它還富含維生素和礦物質，可輔助降血糖。

　　木瓜：可用于糖尿病并發(fā)癥的調養(yǎng)

　　木瓜含有一種叫齊墩果酸的生物活性物質，齊墩果酸能降低血脂、軟化血管，對于糖尿病合并高血壓、動脈硬化和高血脂的患者大有裨益。

　　桃：延緩腸道對糖類的吸收

　　桃含有的果膠可推遲食物排空、延緩腸道對糖類的吸收，從而控制血糖升高。桃含有的膳食纖維可占據(jù)胃的空間，減少熱量的攝入，是糖尿病合并肥胖癥者適合吃的水果。

　　獼猴桃：預防糖尿病性血管病變及感染性疾病

　　獼猴桃富含維生素C，能預防糖尿病性血管病變，還能幫助糖尿病友預防感染性疾病。它還含有肌醇，對調節(jié)糖代謝大有好處。

　　橘子：預防糖尿病合并動脈硬化、視網(wǎng)膜出血

　　橘子富含類胡蘿卜，能提升糖尿病友血液中類胡蘿卜素的濃度，使肝功能正常，降低患動脈硬化的危險。橘子的絲絡中含有維生素P，能使人的血管保持正常的密度和彈性，減少血管壁的滲透性和脆性，預防毛細血管滲血，幫助糖尿病友預防視網(wǎng)膜出血的發(fā)生。

　　橙子：可預防糖尿病引起的視網(wǎng)膜出血

　　橙子和橘子一樣含有維生素P，能保護血管，減少血管壁的滲透性和脆性，預防糖尿病引起的視網(wǎng)膜出血。

　　菠蘿：調節(jié)胰島素分泌

　　菠蘿的含糖量在15%以下，并富含果膠，能調節(jié)胰島素分泌，具有降低血糖的作用。菠蘿還含有豐富的膳食纖維，可降低血糖水平，減少糖尿病友對胰島素和藥物的依賴性。

　　石榴：增加胰島素，穩(wěn)定血糖

　　石榴富含一種叫鉻的元素，而大多數(shù)糖尿病患者體內缺少這種元素。鉻在糖代謝中起著重要的作用，能提升糖尿病友體內的葡萄糖容量，為糖尿病友增加胰島素，從而穩(wěn)定血糖。

　　西瓜皮：對糖尿病合并高血壓者有益

　　西瓜皮含酶類、有機酸及豐富的維生素C等成份，具有降糖作用，適合糖尿病友食用?，F(xiàn)代中醫(yī)臨床已經較廣泛地應用西瓜皮與其他藥物或藥食兩用物質，治療糖尿病合并高血壓等并發(fā)癥，已取得較好的效果。

　　二、每天吃多少水果為宜?

　　水果是糖尿病食譜的一部分。每100克新鮮水果產生的能量為20-100千卡。嚴格地講，每天每個患者適宜吃多少水果應由營養(yǎng)師進行計算。但一般情況下，血糖控制穩(wěn)定的患者，每天可以吃150克左右含糖量低的新鮮水果。

　　另外，吃水果的時間最好選在兩餐之間，或饑餓時、體力活動之后，作為能量和營養(yǎng)素來補充。不提倡餐前或飯后立即吃水果。

　　三、哪些水果盡量不吃?

　　柿子、葡萄、葡萄干、杏、檸檬、金橘、甘蔗、大棗、金絲小棗、黑棗、荔枝、龍眼、楷杷、椰子、楊梅、湯果、水果罐頭、果脯蜜餞、山楂片、柿餅。

　　四、哪些水果盡量少吃?

　　甜瓜、梨、李子、楊桃、芒果。