糖尿病醫(yī)生也將不定期地選擇一些精彩的公開(kāi)問(wèn)題,和大家一起分享,希望能夠給大家排憂解惑。
今天,有一位新發(fā)現(xiàn)糖尿病的朋友,請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生制定食譜。
我是2型糖尿病患者,今年五月份發(fā)現(xiàn)的。強(qiáng)化治療后,每天打胰島素10單位,服阿卡波糖和二甲雙胍1日3次各1片。餐前血糖4.5~6.5mmol/L,餐后血糖8.5~11mmol/L,特別是午餐后血糖高,大部分是11mmol/L左右,午后一般在家散步35分鐘左右。
午飯吃米飯200克,涼拌長(zhǎng)豆角和黑木耳500克。現(xiàn)在很瘦,身高172厘米,體重三個(gè)月中,從74公斤下降到66公斤,現(xiàn)在還在下降,我該怎么辦才好?您能給我個(gè)食譜嗎?
謝華醫(yī)生的回答是:
您之前的BMI是25,現(xiàn)在是22,體重確實(shí)下降得非常明顯,您的理想體重應(yīng)該是67公斤。
從您給的信息來(lái)看,午餐的主食可以加點(diǎn)粗糧做成雜糧飯,精白的米面對(duì)餐后血糖控制不利。不知道你葷菜吃的怎樣,葷菜可以適當(dāng)增加,蛋白質(zhì)對(duì)血糖的影響不大。
您一天的能量按照理想體重來(lái)算大概是1700千卡。食譜建議如下。
1.主食:一天的量為275克(生重),主食尤其是容易餐后血糖升高的午餐,一定不能吃精白的米面,可以用小米,糙米,蕎麥和米飯1:1或者1:2混合。糖尿病的主食應(yīng)當(dāng)包括,適量米、面、粗糧、薯類(lèi)(紅薯土豆)及雜豆(黑豆、蕓豆、赤豆、綠豆等)。
2.蔬菜水果:蔬菜要達(dá)到500克,深色蔬菜每餐都要有,水果可以在兩餐之間分次吃,每天200克。
3.乳類(lèi):牛奶或者奶制品(酸奶、奶酪)每天220克。
4.葷菜:每餐可以吃到2兩,以魚(yú)、蝦、去皮禽類(lèi)、瘦肉為主。
如此調(diào)整飲食后,如果體重還是繼續(xù)下降,則看看是否需要調(diào)整藥物。
清熱燥濕,行氣止痛,止痢止瀉。用于大腸濕熱,赤白下痢,里急后重或暴注下瀉,肛門(mén)灼熱;腸炎、痢疾見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥5.5補(bǔ)充多種B族維生素。
健客價(jià): ¥88用于慢性乙型病毒性肝炎的治療。
健客價(jià): ¥281.本品作為選用藥物之一,可用于下列疾病。立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲(chóng)病和Q熱。支原體屬感染。衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。回歸熱。布魯菌病?;魜y。兔熱病。鼠疫。軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類(lèi)聯(lián)合應(yīng)用。2.由于目前常見(jiàn)致病菌對(duì)四環(huán)素類(lèi)耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,僅在病原菌對(duì)本品敏感時(shí),方有應(yīng)用指征。葡萄球菌屬大多對(duì)
健客價(jià): ¥7.21.本品作為選用藥物之一可用于下列疾?。?1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲(chóng)病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類(lèi)聯(lián)合應(yīng)用。 2.由于目前常見(jiàn)致病菌對(duì)四環(huán)素類(lèi)耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,
健客價(jià): ¥161.本品作為選用藥物之一可用于下列疾病。 (1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲(chóng)病和Q熱。 (2)支原體屬感染。 (3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。 (4)回歸熱。 (5)布魯菌病。 (6)霍亂。 (7)兔熱病。 (8)鼠疫。 (9)軟下疳。 治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類(lèi)聯(lián)合應(yīng)用。
健客價(jià): ¥111.本品作為選用藥物之一可用于下列疾病。 (1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲(chóng)病和Q熱。 (2)支原體屬感染。 (3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。 (4)回歸熱。 (5)布魯菌病。 (6)霍亂。 (7)兔熱病。 (8)鼠疫。 (9)軟下疳。 治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類(lèi)聯(lián)合應(yīng)用。 2.
健客價(jià): ¥7.2白天嗜睡、記憶力下降、精神恍惚以及性格改變等癥狀,鼾癥(睡眠打呼嚕)腦缺氧性疾病。
健客價(jià): ¥5380白天嗜睡、記憶力下降、精神恍惚以及性格改變等癥狀,鼾癥(睡眠打呼嚕);腦缺氧性疾病。
健客價(jià): ¥7980用于預(yù)防因維生素和微量元素缺乏所引起的各種疾病。
健客價(jià): ¥35用于預(yù)防和治療因維生素與礦物質(zhì)缺乏所引起的各種疾病。
健客價(jià): ¥46用于預(yù)防和治療因維生素與礦物質(zhì)缺乏所引起的各種疾病。
健客價(jià): ¥52用于預(yù)防和治療因維生素與礦物質(zhì)缺乏所引起的各種疾病。
健客價(jià): ¥95營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充藥。用于預(yù)防因維生素和微量元素缺乏所引起的各種疾病。
健客價(jià): ¥12用于預(yù)防和治療因維生素與礦物質(zhì)缺乏所引起的各種疾病。
健客價(jià): ¥20用于預(yù)防和治療因維生素與礦物質(zhì)缺乏所引起的各種疾病。
健客價(jià): ¥118用于孕婦及哺乳期婦女多種維生素及礦物質(zhì)的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥150用于成年人,特別是中、老年人和絕經(jīng)后婦女的鈣補(bǔ)充劑;并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥85用于預(yù)防和治療因維生素與礦物質(zhì)缺乏所引起的各種疾病。
健客價(jià): ¥115用于成年人,特別是中、老年人和絕經(jīng)后婦女的鈣補(bǔ)充劑;并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥128用于各型精神分裂癥,更適用于病情緩解者的維持治療。
健客價(jià): ¥15本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿(mǎn)足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1. 代謝性胃腸道功能障礙 -胰腺炎 -腸道炎性疾病 -放射性腸炎和化療 -腸瘺 -短腸綜合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2. 危重疾病 -大面積燒傷 -創(chuàng)傷 -膿毒血癥 -大手術(shù)后的恢復(fù)期 3. 營(yíng)養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng) 4. 腸道準(zhǔn)備 本品能用于糖
健客價(jià): ¥90解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥179