一般糖尿病人的血糖控制主要看空腹和餐后血糖值，兩項都達標，才算控制的好，但所有糖尿病人都知道，要讓這兩項指標都符合要求，并不是一件容易的事情。

　　糖尿病特別是2型糖尿病的發(fā)生發(fā)展是一個漫長的過程，早期都要經(jīng)過糖耐量低減(IGT)階段，即餐后2小時血糖≥7.8毫摩爾/升而<11.1毫摩爾/升階段。伴餐后高血糖的糖耐量減低的發(fā)生率高，向2型糖尿病轉(zhuǎn)變的百分率就高，且為發(fā)生心腦血管病變的重要危險因素。因而在人群中檢出IGT者，積極進行防治，對減少2型糖尿病及大血管并發(fā)癥的發(fā)生，具有重要的戰(zhàn)略意義。

　　對大量糖代謝異常者所作長期前瞻性研究證實，餐后血糖水平符合糖尿病診斷者易發(fā)生糖尿病性微血管病變(視網(wǎng)膜病變、腎臟病變)，當餐后血糖>11.1毫摩爾/升時，若餐后2小時血糖降低2毫摩爾/升,總死亡可降低1/3左右。而符合IGT者，糖尿病性微血管病變少見，但大血管病變及有關(guān)風險因子在此階段即已出現(xiàn)。當餐后血糖>7.8毫摩爾/升時,餐后2小時血糖降低2毫摩爾/升，總死亡率可降低1/4左右。目前研究發(fā)現(xiàn)，餐后血糖升高是心血管死亡的獨立危險因素。餐后2小時血糖水平較空腹血糖能更好地預(yù)測冠心病的發(fā)病率，與全因死亡率和心血管病死亡率增高有關(guān)。

　　在IGT階段，如果采取一些干預(yù)措施，就能使IGT不向糖尿病轉(zhuǎn)化，甚至倒退回正常糖耐量。在IGT人群中控制餐后高血糖可減少心肌梗死的發(fā)生率。

　　最常采用降低餐后2小時血糖的簡單方法，就是改變生活方式：合理科學(xué)飲食，持之以恒的運動，減肥降重輕身，特別是減少腹部脂肪，也是防治IGT的根本措施。如經(jīng)上述治療仍未控制餐后血糖，則需加用藥物治療。

　　一般糖尿病人的血糖控制主要看空腹和餐后血糖值，兩項都達標，才算控制的好，但所有糖尿病人都知道，要讓這兩項指標都符合要求，并不是一件容易的事情。

　　大多數(shù)糖尿病人，甚至醫(yī)生，往往只關(guān)注空腹血糖，而忽視了餐后血糖的控制。認識到餐后血糖控制的重要性，對糖尿病人的血糖的總體控制是很有幫助的。

(實習(xí)編輯:謝運勝)