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你好！根據(jù)你提供的病情介紹和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可以診斷：1.2型糖尿病，2.更年期綜合征，3.肥厚性非梗阻型心肌病。 09年4月確診糖尿病時(shí)空腹血糖6.1，飲葡萄糖水一小時(shí)后血糖15.1，兩小時(shí)后血糖17mmol/l。用那格列奈，120mg/片，3片/日；長(zhǎng)效甘精胰島素6-8單位/日治療后，空腹血糖基本正常（5.5-5.8）,餐后血糖仍然偏高,2小時(shí)達(dá)10-11。根據(jù)你的病情和既往治療情況建議： 1.加強(qiáng)飲食控制，可采取少食多餐。 2.停長(zhǎng)效甘精胰島素。 3.繼續(xù)服那格列奈，120mg/片，3片/日。 4.監(jiān)測(cè)餐后血糖應(yīng)在口服那格列奈，并按平時(shí)進(jìn)餐量后2小時(shí)測(cè)血糖。 5.觀察2周左右，如果餐后血糖仍然大于10mmol/l,可考慮聯(lián)合口服阿卡波糖阿卡波糖。