目前對于糖尿病的治療主要有五個方面：飲食治療、運動治療、藥物治療、定期監(jiān)測及糖尿病教育。其中飲食控制是糖尿病治療的基礎(chǔ)，很多糖尿病病人，非常注意飲食控制，自備血糖儀經(jīng)常監(jiān)測血糖，結(jié)果發(fā)現(xiàn)同樣重量的大米，吃大米稀飯比吃大米飯，餐后2小時血糖升的更快更高。這造成許多糖尿病患者不敢喝稀飯。為什么攝入同一種類同樣數(shù)量的食物，血糖升高速度和程度卻不一樣呢?很多患者為此大惑不解。

　　什么是血糖生成指數(shù)?

　　這是因為餐后血糖的高低，不僅與攝入熱量的多少有關(guān)，還與食物血糖生成指數(shù)密切相關(guān)。

　　什么是食物血糖生成指數(shù)呢?食物血糖生成指數(shù)是指某種食物進入人體后引起血液中葡萄糖變化的真實反映，主要是針對碳水化合物含量比較高的食物而言。血糖生成指數(shù)高的食物，進入胃腸后消化快、吸收率高，葡萄糖釋放快，葡萄糖進入血液后峰值高，也就是血糖升的高;血糖生成指數(shù)低的食物，在胃腸中停留時間長，吸收率低，葡萄糖釋放緩慢，葡萄糖進入血液后的峰值低、下降速度也慢，簡單說就是血糖比較低。

　　血糖生成指數(shù)的影響因素有哪些?

　　食物血糖生成指數(shù)的高低受許多因素影響，例如食物的種類、生熟、加工方法等。

　　食物種類不同，血糖生成指數(shù)不同。

　　豆類食品一般比谷薯類食品的血糖生成指數(shù)低，因為豆類碳水化合物含量較谷薯類少;谷類食品中，大麥、蕎麥、黑米等較小麥的血糖生成指數(shù)低;這是為什么提倡糖尿病病人多吃雜糧的原因之一。

　　膳食纖維含量越多，血糖生成指數(shù)越低。

　　例如全麥面包、黑面包血糖生成指數(shù)較白面包低，這也是提倡糖尿病人多吃粗制食品，少吃精加工食品的原因之一。

　　物理特征決定食物血糖生成指數(shù)。

　　例如食物中的顆粒物質(zhì)所占比例及食物的冷熱等都對食物血糖生成指數(shù)有影響。淀粉顆粒越大，血糖生成指數(shù)越低;食物中顆粒物質(zhì)所占比例越高，血糖生成指數(shù)越低;有的食物放冷后，血糖生成指數(shù)變低，如米飯。

　　烹調(diào)方法不同，血糖生成指數(shù)也不同。

　　如果加工時間越長、溫度越高，血糖生成指數(shù)越高。而大米稀飯加工時間比米飯時間長，顆粒變小，易于吸收，血糖生成指數(shù)高，所以吃稀飯后血糖升高快。

　　因此，糖尿病病人飲食治療不僅要注意總熱量攝入，同時要注意攝入血糖生成指數(shù)低的食物。這樣才能既保證營養(yǎng)及熱量，攝入又能將血糖控制在理想水平。

　　怎樣喝稀飯更科學(xué)?

　　糖尿病病人究竟能喝稀飯嗎?答案是肯定的。那么該怎么喝稀飯呢?糖尿病病人不要一頓飯只喝稀粥，不吃別的食物，應(yīng)該盡量吃混合性食物，干稀搭配，同時多吃富含膳食纖維的蔬菜，這樣，混合膳食的血糖生成指數(shù)可以降低，既滿足了口感，又較好地控制了血糖。

　　但要注意的是食物血糖生成指數(shù)，主要是針對含碳水化合物含量較高的食物而言，假如是碳水化合物含量不高，但含油脂類豐富的花生、瓜子等硬殼食物、肉脂類，雖然血糖生成指數(shù)較低，但由于食入后產(chǎn)生熱量過高，同樣不利于血糖的控制，所以不能僅憑血糖生成指數(shù)的高低來決定膳食結(jié)構(gòu)。

　　根據(jù)血糖生成指數(shù)使膳食更合理

　　糖尿病病人科學(xué)飲食，首先應(yīng)選擇低血糖生成指數(shù)或中等血糖生成指數(shù)的食物。糖尿病病人應(yīng)盡量不吃或少吃單糖和雙糖類食品，嚴格限制純糖食品、甜點等。其次，要合理搭配食物。選擇高血糖生成指數(shù)食物時,可以搭配低血糖生成指數(shù)食物混合食用，如粗雜糧的血糖生成指數(shù)值較低，但適口性較差，細糧較為適口，但血糖生成指數(shù)值較高，粗細糧搭配，既可以改善口感，又可以降低血糖生成指數(shù)。第三，選擇科學(xué)的加工與烹調(diào)方法。糧食在精加工過程中，不僅會損失一些營養(yǎng)素，同時丟失較多膳食纖維，更利于吸收，血糖生成指數(shù)也增高，如糙米飯血糖生成指數(shù)值為70，精米飯血糖生成指數(shù)值為83.2。另外，α-葡萄糖苷酶抑制劑等能通過抑制碳水化合物在小腸上部的分解，對于以碳水化合物為主的中國飲食結(jié)構(gòu)來說，可以直接降低食物血糖生成指數(shù)值。

　　糖尿病病人通過包括飲食控制在內(nèi)的合理治療，可以使血糖長期穩(wěn)定，接近正常，糖尿病病人是可以像正常人一樣享受愉快生活的。

(實習(xí)編輯:謝運勝)