41．為什么戴用全口義齒后仍需多次復(fù)診？

　　初戴全口義齒或戴用一段時間后，由于各種原因，可能出現(xiàn)問題或癥狀，要及時進(jìn)行修改，以便保護(hù)口腔組織的健康和功能的恢復(fù)?？谇卉浗M織具有彈性，義齒戴用后，由于合力的作用，出現(xiàn)下沉現(xiàn)象，在骨尖、骨棱、骨突部位易出現(xiàn)黏膜破潰和疼痛。有時由于患者耐受性很強，仍堅持戴用義齒，進(jìn)而可造成更大的損傷。因此，全口義齒戴用后，應(yīng)定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。

　　42．全口義齒損壞后能修補嗎？

　　全口義齒常因不慎掉在地上造成基托或人工牙折斷，或長期戴用后由于口腔環(huán)境的改變而使合力不平衡造成折斷，通常都可以口內(nèi)調(diào)改后繼續(xù)使用：對于戴用一段時間后，由于組織的吸收所致的固位不好，或基托不密合，可以進(jìn)行重襯處理。但是對于使用時間過長造成人工牙嚴(yán)重磨耗，或義齒固位嚴(yán)重不良的全口義齒通常要重新制作。

　　43．一副全口義齒可用多少年？

　　每個人的口腔條件及使用方法不同，所以一副全口義齒的使用壽命也不盡相同。一般來說，使用5年以后就應(yīng)該重襯或者重新制作了。因為隨著年齡的增長，牙床會不斷地萎縮，軟組織也會有相應(yīng)的變化，致使假牙與牙床的接觸的密合度降低，佩戴時會出現(xiàn)松動、不穩(wěn)定的情況。而長期地咀嚼食物使假牙不斷地磨耗，造成咀嚼效率低下。當(dāng)出現(xiàn)上述情況時，應(yīng)該及時更換義齒。

　　44．什么是不良修復(fù)體？它有什么危害？

　　很多患者由于不懂口腔修復(fù)的常識或貪圖省錢或嫌麻煩而接受了設(shè)計不科學(xué)、制作工藝差的修復(fù)體，即不良修復(fù)體。這些修復(fù)體在臨床上常常遇到，或許它起到了一定的咀嚼功能，短期對你的健康沒有發(fā)生危害，但隨著時間的推移，它的危害才會漸漸顯露，主要有以下幾個方面：引起牙齒松動；造成鄰牙齲壞；牙齦炎癥；引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂癥狀；影響美觀。

　　綜上所述，可以看到不良修復(fù)體的危害多多，如口腔中戴用不良修復(fù)體的應(yīng)早日拆除。同時，缺失牙的患者千萬不要再嫌麻煩或貪圖便宜而損壞了口腔的甚至是全身的健康

　　45．牙齒漂白的適應(yīng)證是什么？

　　漂白的最佳適應(yīng)癥是偏橙色和偏褐色的變色牙，對隨年齡增加而加重的牙齒變黃效果最好，對輕度的四環(huán)素牙，氟斑牙效果中等，重度的四環(huán)素牙，氟斑牙則效果不佳。

　　46．漂白牙齒有哪幾種方法？

　　牙齒漂白分為死髓牙漂白和活髓牙漂白，即內(nèi)漂白和外漂白。死髓牙漂白是將漂白劑放入已做過預(yù)備的髓腔內(nèi)進(jìn)行漂白的方法。活髓牙是將不同濃度的漂白劑置于牙齒外表面進(jìn)行漂白的方法。當(dāng)然，對于死髓牙，兩種方法可同時應(yīng)用。市面上所售的漂白貼也屬于外漂白。

　　47．漂白是否傷害牙齒？

　　漂白分為內(nèi)漂白和外漂白，其漂白原理絕大多數(shù)是利用強氧化劑把變色的分子，交換釋放出來，以達(dá)到漂白的目的。使用低濃度的漂白劑后，有些患者可有牙齒敏感、牙齦激惹等癥狀。但縮短用藥時間，治療結(jié)束時癥狀消失，這種副作用是短暫而可逆的。

　　48．什么是家庭漂白？

　　此漂白法在80年帶末興起，也稱夜間漂白法，它是把凝膠型牙齒漂白劑，利用戴在口腔中的軟性托盤給藥技術(shù)進(jìn)行的。由于這項技術(shù)大大縮短了患者復(fù)診時間和臨床醫(yī)生操作時間，而且還可以同時漂白多個牙齒，減少了加熱漂白對牙髓的刺激等缺點，在臨床上的應(yīng)用越來越廣泛。病人第一次就診時，醫(yī)生先取上、下膜，倒膜，修整模型后，在壓磨機上制作個別托盤。第二次就診時，試帶托盤，檢查是否合適?；颊呖梢詫⑵啄z和特制的托盤帶回家中，夜間刷完牙后，將唇側(cè)放有漂白凝膠的托盤戴入口中，約6～8h后放有效成分，達(dá)到漂白的目的，如效果不明顯，可重復(fù)一個療程。這樣，只需在家中，便可以輕松實現(xiàn)牙齒的美白。省去了反復(fù)奔波的煩惱。

　　需要提醒的是：如在漂白過程中，出現(xiàn)牙齒過敏、咀嚼無力等癥狀，可暫停漂白，等癥狀減輕后再繼續(xù)漂白。

　　49．漂白效果如何？效果可以持續(xù)多久？

　　過氧化脲的漂白作用只是對牙齒表面起作用，經(jīng)過一段時間，牙齒就會恢復(fù)原色。維持時間長短受眾多因素的影響，如牙齒著色的程度、年齡、用藥量、用藥時間、牙著色的部位等，漂白的效果也會不同，漂白后的持久性也因個人的牙齒保養(yǎng)而異。現(xiàn)在流行的家庭活髓牙夜間漂白技術(shù)牙色復(fù)原主要與著色輕重有關(guān)，復(fù)發(fā)多發(fā)生在治療半年至1年內(nèi)。而再次漂白只需較短的時間即可顯效。

　　50．死髓牙也可以漂白嗎？

　　漂白分為內(nèi)漂白和外漂白。如果色素停留在牙齒硬組織表層（即釉質(zhì)層，一般常見于氟斑牙或外源性色素沉著），可通過外漂白的方法進(jìn)行治療，通過漂白液在牙齒表面持續(xù)發(fā)揮作用，可去除表層色素，使牙齒顏色變白；適用于茶/煙漬、增齡性黃牙；如果色素位于牙齒硬組織中深層，這時單純使用外漂白的辦法就很難達(dá)到效果了，原理是將漂白液置于牙齒內(nèi)部，從內(nèi)向外發(fā)揮漂白作用，從而可以較徹底地清除牙齒硬組織深層的色素，達(dá)到使牙齒變白的效果。但值得一提的是，這種方法只適用于死髓牙、氟斑牙、中輕度四環(huán)素牙。